Фосфоглив и алкоголь: совместимость, Карсил, расторопша и аллохол

Фосфоглив и алкоголь: совместимость коротко

Если ответить одной фразой, фосфоглив и алкоголь совместимость имеют плохую. Запрета «выпил глоток, и будет беда» в обычной ситуации нет, но смысл лечения пропадает. Препарат назначают, чтобы печень восстановилась, а этанол каждый вечер добавляет ей новую работу и новое повреждение.

С Карсилом, расторопшей, аллохолом и хофитолом картина похожая. Острой реакции, как у дисульфирама, они со спиртным не дают. Но и защиты от алкоголя от них ждать не стоит: таблетка утром не отменяет вред от бутылки вечером.

Почему вопрос задают так часто

Средства для печени обычно пьют неделями, а то и месяцами. За это время случается день рождения, корпоратив, поездка к друзьям. Человек не хочет бросать курс и не хочет отказываться от праздника. Отсюда запросы «можно ли фосфоглив с алкоголем» и «через сколько можно».

Что в этой ситуации решает

• зачем назначен препарат: после алкогольного гепатита и при гепатозе печень уже повреждена;
• сколько человек собирается выпить и как часто это происходит;
• есть ли давление, отёки, болезни сердца, панкреатит, камни в желчном пузыре;
• какие ещё лекарства идут параллельно.

Что такое Карсил, фосфоглив и расторопша и для чего их назначают

Все эти средства в быту называют «лекарствами для печени», хотя устроены они по-разному.

Карсил и расторопша

Карсил содержит силимарин, смесь веществ из плодов расторопши пятнистой. Его назначают при токсических поражениях печени, жировом гепатозе, хроническом гепатите как вспомогательное средство. Расторопшу продают и отдельно: шрот (его ещё называют жмыхом), масло, чай, капсулы. Большая часть таких форм зарегистрирована как пищевые добавки, а не лекарства.

Доказательства пользы силимарина при алкогольной болезни печени скромные: он не заменяет главного условия восстановления, то есть трезвости.

Фосфоглив и его варианты

В фосфогливе два компонента: фосфолипиды и глицирризиновая кислота из корня солодки. Фосфолипиды встраиваются в оболочки клеток печени, глицирризиновая кислота уменьшает воспаление. Есть капсулы, есть форма для внутривенного введения, есть фосфоглив форте с другим соотношением компонентов. Фосфоглив урсо сочетает глицирризиновую кислоту с урсодезоксихолевой кислотой; об урсодезоксихолевой кислоте отдельно рассказано в статье урсосан и алкоголь.

Аллохол, хофитол, овесол

Это желчегонные средства. Аллохол содержит сухую желчь, чеснок, крапиву и активированный уголь. Хофитол сделан из экстракта листьев артишока. Овесол продаётся как биологически активная добавка с овсом и травами. Их назначают при застое желчи, дискинезии желчевыводящих путей, некоторых формах холецистита.

Как Карсил, фосфоглив, расторопша и этанол действуют вместе

Прямой химической реакции между этими средствами и спиртом нет. Проблема в том, что они и этанол работают на одной площадке.

Печень делает двойную работу

Алкоголь почти целиком перерабатывает печень: сначала в ацетальдегид, затем в уксусную кислоту. Ацетальдегид токсичен, он повреждает клетки и запускает воспаление. Гепатопротектор в это время пытается это воспаление снизить и восстановить оболочки клеток. В итоге лекарство тратится на то, чтобы «тушить» свежий ущерб, и восстановления не происходит.

Почему «защитить печень перед праздником» не получится

Распространённая идея: выпить Карсил или расторопшу до застолья, и печень не пострадает. Так не работает. Ни один из этих препаратов не ускоряет переработку спирта и не снижает концентрацию ацетальдегида в крови. Опьянение, похмелье и токсическое действие останутся теми же. О том, что действительно помогает печени, подробно рассказано в статье как восстановить печень после алкоголя.

Желчегонные и спиртное

Алкоголь сам усиливает выработку желудочного сока и влияет на отток желчи и сока поджелудочной железы. Если сверху добавить желчегонное, у человека с камнями в желчном пузыре или хроническим панкреатитом растёт риск приступа: резкой боли в правом подреберье или опоясывающей боли в верхней части живота.

Чем опасно сочетание: побочные эффекты и риски

Последствия зависят от препарата и от того, сколько человек выпил. Разберём основные.

Фосфоглив: давление, отёки, калий

Глицирризиновая кислота при длительном приёме может задерживать натрий и воду в организме и выводить калий. Отсюда отёки, повышение давления, слабость в мышцах. Алкоголь действует в ту же сторону: обильные возлияния дают скачки давления, а рвота и частое мочеиспускание после спиртного уносят калий. При низком калии сердце становится уязвимым для перебоев ритма.

Карсил и расторопша

Сами по себе они переносятся мягко. На фоне спиртного чаще всего бывают тяжесть в животе, послабление стула, тошнота. Главный риск здесь не в побочных эффектах, а в потерянном времени: человек считает, что лечит печень, и не замечает, как болезнь идёт дальше.

Аллохол, хофитол, овесол

Желчегонные вместе с жирной закуской и алкоголем могут вызвать диарею, спазмы, горечь во рту. При желчнокаменной болезни камень может сместиться и закупорить проток. Растительные добавки ещё и плохо изучены в сочетании с этанолом.

Таблица рисков по препаратам

Таблица: сколько ждать до и после приёма

Точных сроков для каждого человека не существует. Ниже общие ориентиры. Окончательно о сроках говорит инструкция к конкретному препарату и врач, который его назначил.

Ориентиры по срокам

Как считать «через сколько»

Выход алкоголя из крови зависит от количества выпитого, веса, пола, состояния печени. После крепкого застолья на это уходят многие часы, а иногда и больше суток. Как прикинуть время по напитку и весу, показано в статье сколько выводится алкоголь.

Почему 1-2 суток после курса, а не больше

Гепатопротекторы не дают опасной реакции с этанолом, поэтому долгое ожидание нужно не из-за остатков препарата. Важнее другое: если сразу после курса вернуться к прежнему режиму выпивки, печень за пару недель окажется там же, где была.

Что делать, если уже выпили на фоне курса

Случилось: выпили бокал вина или больше, а курс фосфоглива или Карсила продолжается. Паниковать не нужно.

Если выпили немного

1. Следующий приём препарата отложите до момента, когда алкоголь выйдет и похмелье пройдёт. Двойную дозу «в компенсацию» не принимайте.
2. Пейте воду, ешьте простую еду без жира.
3. Последите за давлением и отёками, особенно если пьёте фосфоглив.
4. Дальше продолжайте курс, как назначил врач, и больше в него не пейте.

Если выпили много или пьёте несколько дней

Тогда вопрос уже не в совместимости с конкретной таблеткой. Несколько дней алкоголя подряд дают нагрузку на печень, сердце и нервную систему. Здесь нужен осмотр врача, а не продолжение курса гепатопротектора.

Признаки, при которых нельзя ждать

• желтизна кожи или белков глаз;
• тёмная моча и светлый стул;
• сильная боль в правом подреберье или опоясывающая боль в животе;
• рвота кровью или с примесью «кофейной гущи»;
• спутанность сознания, сонливость, которую трудно прервать.

Кому сочетание особенно опасно

Для одних людей бокал на фоне Карсила почти ничем не грозит, для других может закончиться госпитализацией.

Группы повышенного риска

• После алкогольного гепатита и при циррозе. Любая доза спиртного продолжает повреждение, а печень уже работает с трудом.
• Гипертония и болезни сердца. Глицирризиновая кислота и алкоголь вместе поднимают давление и сбивают калий.
• Желчнокаменная болезнь и панкреатит. Желчегонное плюс спиртное дают риск приступа.
• Сахарный диабет. Алкоголь может резко снижать сахар, а признаки этого легко спутать с опьянением.
• Пожилой возраст. Алкоголь выводится медленнее, давление и ритм сердца менее устойчивы.
• Беременность и кормление грудью. Алкоголь исключают полностью.

Если человек пьёт регулярно

Когда гепатопротектор назначают человеку, который выпивает почти каждый день, это лечение следствия без лечения причины. Здесь честнее начать с разговора с наркологом о самом употреблении.

Карсил, фосфоглив и расторопша при похмелье и после запоя: можно ли

Многие ищут «фосфоглив после запоя», «расторопша после запоя», «аллохол после запоя», надеясь быстро прийти в себя.

Помогают ли они от похмелья

Нет. Похмелье складывается из действия ацетальдегида, обезвоживания, нарушения сна, сдвигов солей и сахара в крови. Гепатопротекторы ни на одно из этих звеньев быстро не влияют. Средства от похмелья, которые действительно облегчают этот день, к гепатопротекторам не относятся.

Фосфоглив при алкогольной интоксикации

При остром отравлении алкоголем гепатопротектор не помогает. Человеку нужны наблюдение, восполнение жидкости, контроль дыхания, давления и сахара. Внутривенные формы фосфоглива врач иногда включает в лечение после детоксикации, но решение о составе капельницы принимает только он. Подробнее о том, что вводят в капельнице, на странице капельница от алкоголя.

Восстановление после запоя

Когда запой закончился и острый период позади, врач может назначить курс гепатопротектора по результатам анализов. До этого принимать фосфоглив после запоя «на всякий случай» смысла мало: в первые дни важнее снять абстиненцию и выровнять состояние. Как принимать препарат, решает врач, а не упаковка от знакомого.

Когда нужен врач

Есть ситуации, когда разбираться самому с совместимостью и сроками уже поздно.

Когда записаться к врачу планово

• вы пьёте несколько раз в неделю и не можете сделать перерыв на курс лечения;
• анализы печени плохие, а пить вы не перестаёте;
• после выпивки на фоне курса появились отёки, скачки давления, перебои в сердце;
• курс назначили сами себе по совету в аптеке, а печень беспокоит.

Вызвать врача на дом или скорую

• запой длится больше двух-трёх дней и выйти из него самостоятельно не получается: тогда нужен вывод из запоя под контролем врача;
• дрожь, потливость, бессонница, тревога после прекращения выпивки;
• видения, голоса, спутанность сознания, судороги: это скорая 103 или 112;
• желтуха, рвота кровью, сильная боль в животе.

Нарколог оценит состояние, проведёт детоксикацию и скажет, когда и чем продолжать лечение печени. Выезд нарколога на дом стоит от 3000 рублей, консультация по телефону бесплатна.

Как пройти курс без алкоголя

Курс гепатопротектора длится недолго, и его вполне можно провести трезвым. Немного подготовки упрощает задачу.

Практические шаги

1. Посмотрите календарь до начала курса. Если в ближайшие недели свадьба или праздник, обсудите с врачом, когда лучше начать.
2. Скажите близким и друзьям, что лечитесь. Фраза «пью лекарство, врач запретил» снимает большинство уговоров.
3. Держите под рукой безалкогольные напитки, которые вам нравятся.
4. Не начинайте курс в разгар запоя: сначала выход из него, потом печень.

Если без алкоголя не получается

Когда даже на две-три недели курса не удаётся отказаться от спиртного, проблема уже не в печени. Это повод поговорить с наркологом о тяге. Разговор ни к чему не обязывает и не ставит на учёт.

Чем поддержать печень, кроме таблеток

• трезвость, которая работает лучше любого препарата;
• нормальный вес и питание без избытка жира и сахара;
• контроль анализов в сроки, которые назначил врач;
• отказ от самоназначения нескольких гепатопротекторов сразу.