Но-шпа и алкоголь: можно ли совмещать и сколько ждать

Что такое Но-шпа и спазмолитики и для чего их назначают

Вопрос «но шпа и алкоголь» задают чаще всего после застолья, когда тянет живот, или перед праздником, когда идёт курс лечения. Чтобы ответить, сначала нужно понять, что это за лекарства.

Спазмолитики расслабляют гладкие мышцы: в стенках желудка, кишечника, желчных и мочевых путей, матки, сосудов. Когда такая мышца сжимается и не отпускает, возникает схваткообразная боль. Спазмолитик снимает именно её.

Какие бывают спазмолитики

Дротаверин продаётся без рецепта, и его часто считают безобидным. Комбинированные средства с метамизолом тоже доступны, хотя у них больше ограничений.

Когда их назначают

• спазмы желудка и кишечника, синдром раздражённого кишечника;
• желчная и почечная колика как первая помощь до осмотра;
• болезненные менструации;
• спазм перед некоторыми обследованиями по назначению врача;
• головная боль напряжения в составе комбинированных средств.

Но-шпа и алкоголь: как действуют вместе

Прямой химической реакции, как у некоторых антибиотиков или у препаратов для кодирования, у дротаверина со спиртом нет. Но у них общие точки приложения, и эффекты складываются.

Давление и сосуды

Дротаверин расширяет сосуды и может снижать давление. Спирт делает то же самое в первые часы после приёма. Вместе это даёт слабость, головокружение, потемнение в глазах при вставании. У людей с исходно низким давлением бывает обморок.

Печень

Дротаверин перерабатывается печенью. Алкоголь тоже. Разовая таблетка у здорового человека печень не перегрузит. Но если человек пил несколько дней подряд или у него больная печень, лекарство и спирт конкурируют за одни ферменты, и побочные эффекты становятся вероятнее.

Сердце

Среди побочных эффектов дротаверина в инструкции указаны сердцебиение и нарушения ритма. Алкоголь, особенно на следующий день, тоже учащает пульс. У людей с аритмией сочетание нежелательно.

Спазмалгон: отдельный разговор

В составе спазмалгона и его аналогов есть метамизол натрия, тот же анальгин. Метамизол с алкоголем сочетать нельзя: спирт усиливает его действие на нервную систему, оба вещества нагружают печень и почки, а метамизол сам по себе может угнетать кроветворение. Подробнее о метамизоле рассказано в статье про обезболивающие с похмелья.

Чем опасно сочетание: побочные эффекты и риски

Большинство людей, выпивших таблетку Но-шпы после пары бокалов, ничего особенного не почувствуют. Проблемы возникают при большом количестве спиртного, частом приёме таблеток или болезнях.

Что может случиться

• резкое падение давления, головокружение, обморок;
• сердцебиение, перебои в работе сердца;
• тошнота и рвота;
• сильная сонливость, заторможенность;
• для спазмалгона: аллергические реакции, нагрузка на почки и печень, изменения в анализе крови.

Главный скрытый риск: маскировка

Самая серьёзная опасность не в самой таблетке, а в том, что она снимает боль и откладывает визит к врачу. Боль в животе после алкоголя бывает при остром панкреатите, обострении язвы, желчной колике. Спазмолитик приглушает её на несколько часов, человек решает, что прошло, а болезнь развивается.

Таблица: сколько ждать до и после приёма

Точных сроков для сочетания спазмолитиков с алкоголем в инструкциях обычно нет. Ниже общие ориентиры, которыми пользуются врачи. Они не заменяют инструкцию к вашему препарату и совет лечащего врача.

Сколько спирт держится в крови после разных напитков, зависит от веса, пола и количества. Посчитать можно по таблице в статье о том, сколько выводится алкоголь.

Почему ждать, а не «запить и забыть»

Пока в крови есть спирт, лекарство действует непредсказуемо: сильнее падает давление, сильнее кружится голова. Через сутки после таблетки дротаверина основная часть препарата уже выведена, и сочетание становится безопаснее.

Что делать, если уже выпили на фоне курса

Ситуация частая: человек лечится от спазмов, а тут день рождения. Паниковать не нужно, но кое-что сделать стоит.

Если выпили немного

1. Не принимать очередную таблетку, пока спирт не вышел, если врач не сказал иначе. Пропуск одного приёма спазмолитика обычно не опасен.
2. Пить воду, поесть.
3. Не вставать резко, особенно ночью.
4. Если основной курс назначен по серьёзному поводу, позвонить лечащему врачу и спросить, как продолжать.

Если выпили много или были побочные эффекты

Если после сочетания появились обморок, сильная слабость, перебои в сердце, рвота, нужно вызвать врача. При потере сознания, боли в груди, судорогах вызывать скорую по 103 или 112.

Нужно ли прерывать курс

Если спазмолитик назначен коротким курсом от спазмов, после выпивки его обычно просто продолжают со следующего дня, когда спирт вышел. Если он входит в лечение серьёзной болезни, например желчнокаменной или панкреатита, решение принимает лечащий врач. Самому отменять или удваивать приём, чтобы «наверстать», не нужно.

Если же лечение идёт на фоне многодневного употребления, проблема шире таблетки. Такому человеку нужна детоксикация под контролем врача, а не самостоятельные попытки снять боль.

Спазмы после алкоголя: откуда они берутся

Если после каждого застолья приходится искать Но-шпу, стоит разобраться, что именно болит. Спирт действует на пищеварение сразу в нескольких местах, и не всякая боль это спазм.

Желудок

Крепкий алкоголь раздражает слизистую желудка, усиливает выработку кислоты. Отсюда жжение под ложечкой, тошнота, ноющая боль. Это не спазм, а раздражение и воспаление, и спазмолитик здесь почти не помогает. При постоянных болях нужен гастроэнтеролог и гастроскопия.

Желчные пути

Жирная закуска вместе с алкоголем заставляет желчный пузырь сокращаться сильнее. У людей с камнями или перегибом пузыря это даёт приступ боли справа под рёбрами, горечь во рту, тошноту. Здесь дротаверин действительно снимает спазм, но приступ желчной колики, который длится часами, требует осмотра хирурга.

Поджелудочная железа

Алкоголь одна из главных причин острого панкреатита. Боль при нём начинается в верхней части живота, опоясывает, отдаёт в спину, сопровождается многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Спазмолитик может немного приглушить такую боль и тем самым задержать вызов скорой, а при панкреатите счёт идёт на часы.

Кишечник

После пива и сладких коктейлей часто бывают вздутие, урчание, схваткообразная боль и жидкий стул. Это раздражение кишечника и брожение. Спазмолитик может облегчить схватки, но главное здесь вода, лёгкая еда и время.

Таблица: какая боль после алкоголя и что с ней делать

Кому сочетание особенно опасно

Есть люди, которым не стоит совмещать спазмолитики с алкоголем даже в небольших количествах.

Группы риска

• люди с низким давлением и склонностью к обморокам;
• с аритмией, сердечной недостаточностью, блокадами сердца;
• с болезнями печени: гепатитом, жировым гепатозом, циррозом;
• с хронической болезнью почек;
• пожилые, особенно если принимают лекарства от давления;
• беременные и кормящие: алкоголь им противопоказан в принципе, а спазмолитики назначает только врач;
• те, кто принимает успокоительные, снотворные, антидепрессанты.

Если лекарств несколько

Чем больше препаратов человек пьёт одновременно, тем сложнее предсказать реакцию на спиртное. Таблица совместимости основных групп лекарств с алкоголем есть в статье про алкоголь и лекарства.

Но-шпа при похмелье: можно ли и поможет ли

Запросы «но шпа помогает от похмелья», «ношпа похмелье» и «дротаверин помогает от похмелья» показывают, что многие пробуют. Ответ врача: от похмелья как такового Но-шпа не помогает.

Почему не помогает

Похмелье это обезвоживание, низкий сахар, отравление ацетальдегидом, плохой сон и воспаление. Спазмолитик ничего из этого не устраняет. Он может снять спазм в животе, если он есть, но головную боль, тошноту и разбитость оставит как были.

Когда Но-шпа после алкоголя допустима

Если наутро тянет живот, спирт уже вышел, а боль умеренная и похожа на обычный спазм, одна таблетка дротаверина по инструкции обычно допустима. При этом нужно следить за давлением и не вставать резко.

Есть простой тест на здравый смысл. Если вам понадобилась вторая таблетка в тот же день, значит, боль не уходит, и причину лучше выяснить у врача. Повторять приём, пока не отпустит, не стоит: так легко пропустить панкреатит или приступ желчной колики, а заодно получить побочные эффекты от лишних доз.

Спазмалгон при похмелье

Спазмалгон при похмелье принимать не стоит: в крови ещё может быть спирт, а метамизол с ним сочетать нельзя. От головной боли с похмелья есть более безопасные варианты, и выбирать их лучше с учётом печени и желудка.

Что действительно помогает

Вода, солевой раствор, еда, сон. Что работает, а что только вредит, разобрано в статье о том, как снять похмелье. Если похмелье тяжёлое, с рвотой и невозможностью пить воду, поможет капельница от алкоголя: врач восполнит жидкость и соли внутривенно.

Когда нужен врач

Боль в животе после алкоголя не всегда спазм. Есть признаки, при которых таблетки дома не подходят.

Скорая: 103 или 112

• сильная боль в животе, которая не проходит больше часа или нарастает;
• опоясывающая боль, отдающая в спину, особенно с рвотой;
• рвота с кровью или цвета кофейной гущи;
• чёрный стул;
• живот твёрдый, как доска, больно до него дотронуться;
• потеря сознания, боль в груди, сильная одышка;
• желтизна кожи и белков глаз.

Нарколог

Нарколог нужен, если:

• человек пьёт несколько дней подряд и пытается лечить последствия таблетками;
• похмелье тяжёлое, с дрожью, потливостью, бессонницей;
• живот болит после каждого застолья, но человек не может остановиться;
• есть болезни печени, поджелудочной, сердца, а пить он продолжает.

В этих случаях можно вызвать нарколога на дом. Врач осмотрит, исключит опасные состояния и при необходимости проведёт капельницу. При подозрении на острый живот он направит в больницу.

Как пройти курс без алкоголя

Многие курсы спазмолитиков короткие, несколько дней. Выдержать их без спиртного обычно несложно, если подготовиться.

Практические советы

• Посмотрите в инструкцию и спросите врача, сколько продлится курс, и запишите дату окончания.
• Если впереди праздник, решите заранее, что будете пить вместо спиртного: безалкогольное пиво или вино, морс, газированную воду с лимоном.
• Скажите близким, что лечитесь. Обычно этого достаточно, чтобы никто не настаивал.
• Не переносите курс ради праздника. Недолеченный спазм или воспаление вернутся.

Почему спазмы возвращаются

У людей, которые пьют регулярно, боли в животе редко уходят после одной таблетки. Желудок, поджелудочная и желчные пути продолжают получать нагрузку, и спазмы и жжение возвращаются после каждого застолья. Пока алкоголь остаётся, лечение работает слабо, и человек привыкает пить спазмолитики горстями. Такая привычка опасна сама по себе: она прячет развитие хронического панкреатита и язвы.

Если не получается не пить

Если даже несколько дней без алкоголя даются с трудом, это важный сигнал. Тяга, раздражительность и бессонница без спиртного бывают при формирующейся зависимости. Об этом стоит честно поговорить с наркологом: на ранней стадии помочь проще.