Алкоголь и здоровье
Зубы после алкоголя: почему болят, что происходит с эмалью и дёснами
Наутро после праздника ноет зуб, кровят дёсны, а от горячего чая простреливает челюсть. Разбираем, откуда берётся боль, что алкоголь делает с эмалью и дёснами за годы и при каких признаках к врачу нужно сегодня.

Коротко
Зубы после алкоголя болят из-за сухости во рту, кислоты напитков и прилива крови к воспалённому зубу. Если пломба старая или есть скрытый кариес, спиртное проявляет проблему. Боль, которая проходит за сутки, чаще безопасна. Отёк щеки, температура и боль в челюсти вместе с болью в груди требуют срочной помощи.
Почему болят зубы после алкоголя
Зубы после алкоголя болят у многих, и чаще всего это не новая болезнь, а старая проблема, которую спиртное сделало заметной. Человек неделями жевал на одну сторону и не замечал маленькой дырки, а после вечера с вином и холодным шампанским зуб начал ныть.
Могут ли болеть зубы из-за алкоголя у человека со здоровыми зубами? Редко. Обычно у боли есть причина в самом зубе, дёснах или соседних органах, а алкоголь работает как спусковой крючок.
Самые частые причины
- Скрытый кариес и старые пломбы. Кислые и сладкие напитки проникают в щель между пломбой и зубом и раздражают нерв.
- Повышенная чувствительность эмали. Холодные коктейли, лёд, газировка дают короткую резкую боль.
- Воспаление нерва (пульпит). Алкоголь расширяет сосуды, к воспалённой пульпе приливает кровь, и боль усиливается, особенно ночью.
- Воспаление дёсен. Они отекают, кровят и ноют.
- Скрежет зубами во сне. Пьяный сон поверхностный, многие сильно стискивают челюсти, и утром ноют все зубы сразу.
- Синусит. Воспалённые пазухи носа дают боль в верхних зубах, а алкоголь усиливает отёк слизистой.
Почему когда пьёшь алкоголь, болят зубы прямо за столом
Если боль появляется сразу, во время питья, чаще виноваты температура и кислота: холодные напитки, лёд, цитрусовые коктейли, сухое белое вино. Если боль приходит ночью или наутро, это больше похоже на пульпит или воспаление дёсен.
Что происходит с зубами и дёснами: влияет ли алкоголь на зубы
Влияет ли алкоголь на зубы, если пить нечасто? Разовый вечер вреда эмали почти не наносит. А вот регулярное употребление действует сразу на несколько механизмов.
Сухость во рту
Этанол обладает мочегонным действием и уменьшает выделение слюны. Слюна нейтрализует кислоты, смывает остатки пищи и возвращает в эмаль кальций. Когда её мало, бактерии размножаются быстрее, кислоты держатся дольше, и кариес идёт активнее. Тот же механизм отвечает за неприятный запах изо рта после выпивки.
Кислота и сахар
Вино, особенно белое и игристое, сидр, коктейли с соком и тоником кислые. Они размягчают верхний слой эмали. Ликёры, наливки, сладкое вино и пиво добавляют сахар, которым питаются бактерии.
Рвота
Желудочный сок намного агрессивнее любого напитка. У людей, которых часто рвёт после выпивки, эмаль стирается с внутренней стороны передних зубов. Зубы становятся прозрачными по краю и чувствительными к холоду.
Дёсны
У людей, которые пьют много и долго, чаще встречается воспаление дёсен и пародонтит: дёсны кровят, отходят от зубов, зубы начинают шататься. Свою роль играют курение, которое обычно идёт рядом с выпивкой, нехватка витаминов и редкие визиты к стоматологу.
Запах изо рта
Запах после выпивки складывается из двух частей. Первая это перегар: продукты распада этанола выходят через лёгкие, и никакая паста его не уберёт, пока печень не закончит работу. Вторая часть идёт изо рта: сухость, налёт на языке, остатки еды между зубами, воспалённые дёсны. Эту часть можно уменьшить, если пить воду, чистить зубы и язык и лечить дёсны. Если запах держится и в трезвые дни, причина чаще в кариесе, пародонтите или проблемах с желудком.
| Что делает алкоголь | Что происходит во рту | Чем заканчивается при частом питье |
|---|---|---|
| Меньше слюны | Сухость, налёт, запах | Кариес, особенно у шейки зуба |
| Кислота в напитке | Размягчение эмали | Эрозия, чувствительность к холоду |
| Сахар в напитке | Пища для бактерий | Множественный кариес |
| Рвота | Желудочная кислота на зубах | Стёртая эмаль с внутренней стороны |
| Расширение сосудов | Прилив крови к воспалённому нерву | Обострение пульпита |
| Дефицит витаминов | Слабые, кровящие дёсны | Пародонтит, шатание зубов |
| Красное вино, тёмное пиво | Пигмент оседает на эмали | Стойкий тёмный налёт |
Таблица: обычное похмелье или тревожный признак
Не каждая зубная боль после праздника требует срочных мер. Ниже ориентиры, чтобы понять, можно ли подождать до планового визита.
| Признак | Скорее безопасно | Повод пойти к стоматологу в ближайшие дни | Нужна срочная помощь |
|---|---|---|---|
| Боль от холодного, проходит за секунды | Да | Если повторяется неделями | Нет |
| Ноют все зубы утром, челюсть устала | Да, похоже на скрежет | Если каждую неделю | Нет |
| Дёсны кровят при чистке | Однократно | Если кровят постоянно | Нет |
| Пульсирующая боль ночью | Нет | Да, в течение суток | Если не снимается обезболивающим |
| Отёк щеки, температура | Нет | Нет, ждать нельзя | Да, к стоматологу сегодня |
| Отёк спускается на шею, трудно глотать | Нет | Нет | Скорая 103 или 112 |
| Боль в нижней челюсти с болью в груди и одышкой | Нет | Нет | Скорая 103 или 112 |
Боль в челюсти может быть сердечной
Боль, которая отдаёт в нижнюю челюсть и зубы слева, бывает признаком приступа стенокардии или инфаркта. Особенно если одновременно давит за грудиной, не хватает воздуха, выступает холодный пот. После застолья сердце работает с перегрузкой, и такой вариант нельзя исключать.
Что делать дома, если после алкоголя болит зуб
Пока вы ждёте приёма у стоматолога, можно облегчить состояние.
Простые меры
- Прополоскать рот тёплой водой, чтобы убрать остатки еды и напитков.
- Аккуратно почистить зубы мягкой щёткой, а между зубами зубной нитью.
- Не жевать на больную сторону.
- Пить воду комнатной температуры: она восстанавливает слюну.
- Приложить холод к щеке снаружи на 10-15 минут, если есть отёк.
- Обезболивающее без рецепта можно принять строго по инструкции, но не раньше, чем вы протрезвеете. Парацетамол со спиртным нагружает печень, а аспирин и ибупрофен раздражают желудок.
Как снять похмелье, не навредив зубам
Сладкие газировки, энергетики и кислые соки с утра добавляют кислоты и сахара зубам, у которых и так нет защиты слюной. Лучше вода, некрепкий несладкий чай, бульон. Остальные способы облегчить утро описаны в статье как снять похмелье.
Когда чистить зубы
После кислого вина или рвоты не стоит сразу тереть зубы щёткой: размягчённая эмаль стирается. Прополощите рот водой, подождите около получаса, потом чистите.
Чего делать нельзя
Есть домашние способы, которые делают только хуже.
Опасные приёмы
- Полоскать больной зуб водкой. Спирт обжигает слизистую и не лечит воспаление.
- Класть на десну таблетку аспирина или анальгина. Это вызывает химический ожог.
- Греть щёку. При гнойном воспалении тепло ускоряет распространение инфекции.
- «Глушить» боль новой порцией спиртного. Через несколько часов боль вернётся сильнее, а воспаление разовьётся.
- Самостоятельно начинать антибиотики. Их назначает врач, а совмещать с алкоголем большинство из них нельзя.
- Откладывать визит, если боль пульсирующая. Пульпит без лечения переходит в воспаление у корня и флюс.
Алкоголь после лечения кариеса и стоматологических процедур
Отдельная группа вопросов: можно ли пить алкоголь после кариеса, после пломбы, удаления или на фоне антибиотиков.
После лечения кариеса
Современные световые пломбы затвердевают сразу в кабинете. Поэтому после лечения кариеса можно пить алкоголь, когда пройдёт анестезия и вы сможете нормально чувствовать губы и щёку, чаще через несколько часов. Многие врачи советуют подождать до следующего дня, особенно если лечение было долгим или зуб ставили под временную пломбу. Красное вино и тёмное пиво в первые сутки могут окрасить края пломбы.
Подробно сроки для пломб, анестезии, чистки и имплантов разобраны в статье алкоголь после анестезии, имплантации и чистки зубов.
После удаления зуба
Это отдельная история: алкоголь мешает образоваться кровяному сгустку в лунке и повышает риск альвеолита. Сроки и признаки осложнений подробно описаны в статье алкоголь после удаления зуба.
Антибиотик для зубов: можно ли алкоголь
Антибиотик зубы, можно ли алкоголь: нет, на весь курс лучше отказаться. Часть антибиотиков, например метронидазол, со спиртным даёт тяжёлую реакцию с рвотой и сердцебиением. Другие хуже переносятся печенью и желудком. Точные ограничения указаны в инструкции к препарату.
Когда зубная боль это признак болезни
Если зубы болят после каждой выпивки, это повод пройти обследование, а не терпеть.
Стоматологические причины
- кариес, в том числе под старыми пломбами;
- хронический пульпит или воспаление у корня зуба;
- пародонтит;
- трещины эмали от скрежета;
- эрозия эмали от частой рвоты.
Причины вне зубов
- Синусит: боль в верхних зубах, заложенность носа, тяжесть под глазами.
- Невралгия тройничного нерва: короткие прострелы в лице, иногда от прикосновения.
- Пучковая головная боль: сильная боль вокруг глаза с отдачей в верхнюю челюсть, часто провоцируется алкоголем.
- Болезни сердца: боль в нижней челюсти при нагрузке или после застолья.
- Изжога и рефлюкс: кислота из желудка ночью попадает в рот и разрушает эмаль.
После запоя болят зубы
После запоя болят зубы почти у всех, кто пил несколько дней. Причины складываются: человек не чистил зубы, мало пил воды, его рвало, он почти не ел, сон был тяжёлым. Если после запоя кроме зубной боли трясутся руки, скачет давление и нет сна, сначала нужно вывести человека из этого состояния.
Когда вызывать врача
Большинство случаев зубной боли после праздника ждут планового визита. Но есть признаки, при которых откладывать нельзя: инфекция от зуба может распространиться на мягкие ткани лица и шеи, а боль в челюсти иногда оказывается совсем не зубной.
Почему флюс после выпивки опаснее
Алкоголь притупляет боль, и человек замечает отёк, когда он уже большой. Кроме того, после застолья многие ложатся спать, а утром обнаруживают перекошенное лицо. Гнойное воспаление у корня зуба лечит стоматолог или челюстно-лицевой хирург: вскрывают очаг, назначают лечение. Пить в это время нельзя, особенно если назначены антибиотики.
Идти к стоматологу сегодня, если
- отёк щеки или десны;
- температура выше 37,5;
- пульсирующая боль, которая мешает спать;
- зуб шатается, из десны выделяется гной;
- после удаления зуба появилась сильная боль и неприятный запах из лунки.
Вызывать скорую 103 или 112, если
- отёк быстро растёт, спускается на шею или к глазу;
- трудно глотать, дышать или открыть рот;
- высокая температура и сильная слабость;
- боль в челюсти вместе с болью в груди, одышкой, холодным потом;
- человек после выпивки в спутанном сознании.
Когда нужен нарколог
Если зубы разрушаются из-за частой рвоты и постоянной выпивки, стоматолог закроет последствия, но не причину. Когда человек несколько дней пьёт и не может остановиться, начинать нужно с вывода из запоя. Если ехать в клинику не получается, можно вызвать нарколога на дом: врач снимет интоксикацию и подскажет, когда безопасно идти к стоматологу.
Как сохранить зубы, если иногда выпиваете
Правила на вечер
- Запивать алкоголь водой: стакан воды на каждый бокал.
- Не держать вино и коктейли долго во рту.
- Не грызть лёд.
- Пить коктейли через трубочку, если они кислые и сладкие.
- Закусывать сыром: он снижает кислотность во рту.
- Перед сном почистить зубы, после рвоты прополоскать рот и подождать с чисткой.
Регулярно
- осмотр у стоматолога раз в полгода;
- профессиональная чистка, если пьёте красное вино или курите;
- паста с фтором;
- лечение изжоги, если она беспокоит.
Если зубы болят после каждого застолья
Повторяющаяся боль после выпивки говорит о двух вещах: в зубах есть проблема, которую пора лечить, и алкоголя становится слишком много.
Как понять, что дело в количестве
| Ситуация | Что это может значить |
|---|---|
| Выпиваете раз в месяц, зуб болит каждый раз | Скрытый кариес или пульпит, нужен стоматолог |
| Пьёте каждые выходные, кровят дёсны | Пародонтит на фоне частого питья и курения |
| Часто рвёт после выпивки | Эрозия эмали, риск для пищевода и желудка |
| Выпиваете почти каждый день | Вероятна зависимость, нужна консультация нарколога |
Если вы замечаете, что выпивка стала регулярной, а планы «завтра не пить» срываются, консультация нарколога поможет разобраться. Лечение в частной клинике анонимное и проводится только с согласия пациента.
Частые вопросы
Десна после алкоголя болит и кровит, это опасно?
Однократно бывает после сухости во рту и травмы закуской. Если десна кровит постоянно, это признак гингивита или пародонтита, и нужен осмотр стоматолога.
Почему после употребления алкоголя болят зубы ночью?
Алкоголь расширяет сосуды, в лежачем положении к голове приливает больше крови, и воспалённый нерв реагирует сильнее. Ночная пульсирующая боль часто признак пульпита.
Можно ли после лечения кариеса пить алкоголь в тот же день?
Обычно можно после того, как прошла анестезия. Если поставлена временная пломба или лечение было глубоким, лучше подождать до следующего дня и уточнить у своего стоматолога.
Можно ли алкоголь после лечения кариеса, если назначили антибиотик?
Нет, на время курса антибиотика лучше не пить. Часть препаратов вызывает с алкоголем тяжёлую реакцию.
Алкоголь влияет на зубы, если пить только крепкое?
Крепкие напитки меньше кислые и не содержат сахара, но сильнее сушат рот. С газировкой и соком в коктейле к этому добавляются кислота и сахар.
Почему после вина темнеют зубы?
Пигменты красного вина оседают на эмали, особенно на шероховатой. Помогают полоскание водой во время вечера и профессиональная чистка.
Может ли от алкоголя пахнуть изо рта из-за зубов?
Отчасти да: сухость во рту и налёт усиливают запах. Но перегар идёт в основном из лёгких, поэтому жвачка и паста его не убирают полностью.
Источники
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Кариес зубов», Стоматологическая ассоциация России
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Болезни пародонта», Стоматологическая ассоциация России
- Клинические рекомендации Минздрава России «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя: синдром зависимости от алкоголя», рубрикатор cr.minzdrav.gov.ru
- Всемирная организация здравоохранения, материалы о здоровье полости рта и об алкоголе
- Официальные инструкции по применению лекарственных препаратов, Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) (grls.rosminzdrav.ru)
- Материал проверен врачом психиатром-наркологом.