Атаракс и алкоголь: через сколько после алкоголя можно принимать препарат и когда снова пить

Что такое Атаракс и для чего его назначают

Атаракс это торговое название гидроксизина. По механизму это блокатор гистаминовых H1-рецепторов, то есть родственник старых противоаллергических таблеток, но с заметным успокаивающим действием. Поэтому его выписывают аллергологи, психиатры, неврологи, дерматологи и анестезиологи. Вопрос, через сколько после алкоголя можно Атаракс, задают почти все, кому его назначили, и ответ зависит от того, сколько и когда человек пил.

При каких состояниях его выписывают

Показания перечислены в официальной инструкции, и они довольно разные:

• тревога, внутреннее напряжение, раздражительность;
• кожный зуд при крапивнице, дерматитах, экземе;
• подготовка к операции или болезненной процедуре, когда нужно снять страх;
• в наркологии: беспокойство и возбуждение на фоне отмены алкоголя, но только под наблюдением врача.

Чем он отличается от транквилизаторов

Гидроксизин не относится к бензодиазепинам вроде феназепама и не стоит в списках сильнодействующих веществ. Привыкание к нему возникает редко, поэтому врачи охотно назначают его людям с риском зависимости. Это не делает его безобидным в паре со спиртным. Подробнее о разных группах таблеток от тревоги в статье успокоительные от нервов.

Как Атаракс и этанол действуют вместе

И препарат, и алкоголь тормозят работу центральной нервной системы. Когда они встречаются в крови, их эффекты складываются, а иногда усиливают друг друга сильнее, чем можно ожидать от простой суммы.

Что происходит в мозге

Гидроксизин блокирует гистаминовые рецепторы, через которые мозг поддерживает бодрствование. Этанол усиливает тормозной медиатор ГАМК и угнетает возбуждающие сигналы. В итоге человек, который выпил «как обычно», пьянеет быстрее, хуже держит равновесие, медленнее реагирует и может уснуть в неподходящем месте.

Что происходит в печени

Гидроксизин перерабатывается печенью, и часть его превращается в активное вещество цетиризин. Алкоголь тоже идёт через печень. При регулярной выпивке ферменты печени работают иначе, и предсказать, сколько препарата останется в крови, становится труднее. При поражённой печени гидроксизин выводится дольше, и снотворный эффект затягивается.

Почему в инструкции прямой запрет

В инструкции по применению прямо написано, что алкоголь усиливает действие гидроксизина и во время лечения его следует избегать. Поэтому на вопрос «можно ли Атаракс с алкоголем» ответ короткий: нет, совмещать нельзя. Атаракс с алкоголем можно или нет, не зависит от крепости напитка: пиво, вино и водка содержат один и тот же этанол.

Чем опасно сочетание: побочные эффекты и последствия

Люди обычно боятся «отравиться», но главные риски у этой пары другие. Атаракс и алкоголь совместимость имеют плохую, и последствия видны в нескольких системах сразу.

Угнетение сознания и дыхания

У здорового человека после пары бокалов на фоне Атаракса чаще всего будет сильная сонливость и заторможенность. Опасность растёт, если доза спиртного большая, если в тот же вечер принимались другие успокоительные, снотворные, обезболивающие с кодеином или антидепрессанты. Тогда возможны глубокий сон, из которого человека трудно разбудить, редкое поверхностное дыхание, западение языка, рвота во сне с попаданием рвотных масс в дыхательные пути.

Сердце и ритм

Гидроксизин может удлинять интервал QT на ЭКГ. Европейское агентство по лекарствам в 2015 году отдельно разбирало этот риск и ограничило применение препарата у пожилых и у людей с нарушениями ритма. Алкоголь, особенно в запое, вымывает калий и магний, а их нехватка сама по себе удлиняет QT. Вместе это повышает вероятность опасной аритмии.

Другие побочные эффекты

• сухость во рту, запор, задержка мочи, особенно у мужчин с аденомой простаты;
• нечёткость зрения, повышение внутриглазного давления при глаукоме;
• головокружение и падения, у пожилых с переломами;
• спутанность мышления, у пожилых иногда эпизоды делирия.

Последствия на следующий день

После совместного приёма похмелье тяжелее: человек дольше остаётся вялым, хуже соображает, у него сохраняется сухость во рту и головокружение. За руль в таком состоянии садиться нельзя, даже если алкотестер уже показывает ноль, потому что тормозит сам препарат.

Через сколько после алкоголя можно Атаракс: таблица сроков

Точных сроков, одинаковых для всех, нет. Время зависит от количества выпитого, веса, возраста, состояния печени и того, как долго человек принимает препарат. Ниже общие ориентиры, которые используют врачи, когда объясняют пациенту порядок действий. Окончательное решение остаётся за врачом, который выписал препарат.

Ориентиры по ситуациям

Откуда берутся эти цифры

У взрослого период полувыведения гидроксизина в среднем около 14 часов, у пожилых он заметно длиннее. Чтобы препарат почти полностью ушёл из крови, нужно примерно пять таких периодов, отсюда ориентир в несколько суток. Скорость выведения спирта разобрана в статье сколько выводится алкоголь: от неё зависит, через сколько пить Атаракс после алкоголя.

Почему длинный курс требует большего запаса

Когда человек принимает препарат неделями, гидроксизин и цетиризин распределяются по тканям, и после отмены сонливость может держаться дольше, чем после одной таблетки. Поэтому после долгого курса врачи обычно советуют подождать с алкоголем ближе к верхней границе ориентира. Если после отмены всё ещё клонит в сон днём, это знак, что препарат не вышел полностью.

Как посчитать для себя

1. Вспомните, когда была последняя порция и сколько всего выпито.
2. Посчитайте ориентир по таблице выведения алкоголя и прибавьте запас.
3. Если чувствуете остаточное опьянение, сердцебиение, сильную слабость, подождите ещё.
4. Если препарат нужен срочно, например перед процедурой, честно скажите врачу, когда и сколько пили.

Что делать, если уже выпили на фоне курса

Ситуация частая: курс идёт неделю, а тут день рождения, и человек выпивает бокал вина или пиво. Атаракс пиво можно пить? Нет, этанол в пиве действует так же, как в водке, разница только в количестве.

Если выпили немного и самочувствие нормальное

• следующую таблетку не принимайте, пока спирт не выйдет, и позвоните врачу, который её назначил;
• не садитесь за руль и не работайте с техникой;
• не принимайте в этот вечер снотворное, другие успокоительные, обезболивающие с кодеином;
• пейте воду, ложитесь спать на бок, лучше если рядом будет кто-то из близких.

Если выпили много

Человек на фоне курса выпил крепкого, стал очень сонным, его трудно разбудить, речь спутанная, дыхание редкое или шумное, появилась рвота. Это уже не похмелье. Вызывайте скорую по номеру 103 или 112, уложите человека на бок, не оставляйте одного, назовите бригаде препарат и время последнего приёма.

Чего не делать

• не вызывать рвоту у сонного человека: он может захлебнуться;
• не давать кофе, энергетики и «отрезвляющие» таблетки;
• не отправлять в горячую ванну или баню;
• не «догонять» следующую таблетку, чтобы успокоиться.

Кому сочетание особенно опасно

Для одних людей бокал вина на фоне Атаракса закончится сонливостью, для других это прямой риск для жизни. Врач учитывает эти группы, когда решает, назначать ли препарат вообще.

Группы повышенного риска

Беременность и кормление

При беременности и грудном вскармливании гидроксизин противопоказан по инструкции. Алкоголь в эти периоды тоже исключают полностью, так что вопрос о совмещении здесь не стоит.

Люди с зависимостью

Если человек пьёт регулярно, ему могут назначить Атаракс на время отмены алкоголя. В этой ситуации любые «по чуть-чуть» особенно опасны. Подбор лечения при отмене делают в рамках наркологической помощи, а не по совету знакомых.

Атаракс при похмелье: можно ли

Атаракс при похмелье хочется принять, чтобы снять дрожь, тревогу и бессонницу. Логика понятна, но действовать так без врача нельзя.

Почему это плохая идея

• в крови ещё есть алкоголь, и эффекты сложатся;
• похмелье само по себе даёт тахикардию и потерю калия, а препарат добавляет риск аритмии;
• сонливость маскирует тяжёлую интоксикацию: родственники думают, что человек «просто спит»;
• привычка снимать каждое утро тревогу таблеткой быстро превращается в замкнутый круг.

Если выпили вчера, а сегодня по графику таблетка

Прием Атаракса после алкоголя возможен, когда спирт полностью вышел и человек чувствует себя трезвым. Если от вечерней выпивки прошло меньше суток, лучше пропустить приём и позвонить врачу. Пропуск одной таблетки при тревоге или зуде обычно менее опасен, чем совмещение.

Что делать с похмельной тревогой

Тревога, дрожь и бессонница после выпивки часто означают, что организму уже не хватает алкоголя, то есть начинается абстиненция. Чем снимать головную боль и что вообще допустимо при похмелье, разобрано в отдельных статьях. Если похмелье тяжёлое, его снимают капельницей с растворами и препаратами по назначению врача: подробнее на странице капельница от алкоголя.

Когда нужен врач

Есть признаки, при которых ждать «само пройдёт» нельзя ни после совмещения, ни после похмелья на фоне курса.

Сразу вызывать скорую 103 или 112

• человека невозможно разбудить или он не отвечает на вопросы;
• редкое, шумное или прерывистое дыхание, синеют губы;
• судороги;
• боль в груди, сильные перебои в сердце, обморок;
• рвота у человека в полусознании;
• галлюцинации, спутанность, человек не понимает, где он.

Когда нужен нарколог

• человек пьёт несколько дней подряд и не может остановиться;
• после прекращения выпивки появляются дрожь, потливость, бессонница, страх;
• Атаракс назначили на время отмены алкоголя, а человек продолжает пить;
• родственники видят, что успокоительные и алкоголь стали привычной парой.

Нарколог может приехать на дом, оценить давление, пульс, ритм, подобрать безопасную схему выхода. При запое это делают через вывод из запоя с наблюдением, а не через таблетки, которые человек пьёт сам.

Как пройти курс без алкоголя

Курс Атаракса обычно короткий, и продержаться без спиртного на время лечения реально, если подготовиться заранее.

Перед началом курса

1. Спросите врача, сколько продлится лечение и когда можно будет пить после отмены.
2. Посмотрите на календарь: если впереди праздник, обсудите это с врачом заранее, иногда сроки сдвигают.
3. Предупредите близких, что пока не пьёте, и объясните почему: так меньше уговоров.
4. Уберите из дома запасы спиртного, если знаете за собой привычку выпивать вечером.

Во время курса

• на праздник берите безалкогольные напитки, не надо объяснять каждому, что лечитесь;
• безалкогольное пиво содержит следы этанола, при приёме препарата лучше и от него отказаться;
• не меняйте сами дозу и время приёма, чтобы «освободить вечер»;
• если тянет выпить каждый день, это повод поговорить с врачом не о таблетках, а о тяге.

Можно ли запивать Атаракс чаем

В инструкции сказано запивать таблетку водой. Чай, кофе и энергетики сами возбуждают нервную систему и спорят с действием препарата. Сок грейпфрута меняет работу ферментов печени. Проще всего пить обычную воду.

Если без алкоголя не получается

Когда человек не может выдержать даже неделю курса без выпивки, дело уже не в Атараксе. Это признак того, что алкоголь стал нужен, чтобы справляться с тревогой и бытом. Обсуждать надо зависимость, а не совместимость таблеток. Общие правила сочетания спиртного с разными лекарствами собраны в статье алкоголь и лекарства.