Успокоительные средства и таблетки от нервов: что реально помогает

Что вообще называют «таблетками от нервов»

Таблетки от нервов это бытовое название для очень разных средств. Под ним понимают и травяной чай, и витамины, и препараты, которые врачи-психиатры назначают при тяжёлых расстройствах. Поэтому вопрос «какие таблетки от нервов выбрать» нельзя решить советом из интернета: сначала нужно понять, что происходит.

С чем обычно идут в аптеку

• напряжение и раздражительность после тяжёлой недели;
• тревога перед событием: экзамен, собеседование, перелёт;
• трудно уснуть из-за мыслей;
• постоянная тревога без понятной причины;
• приступы паники с сердцебиением и страхом смерти;
• подавленность, потеря интереса ко всему.

Первые три ситуации часто проходят сами или с помощью простых мер. Последние три могут быть признаками тревожного расстройства, панического расстройства или депрессии, и здесь безрецептурные средства не помогут.

Почему «лекарство от нервов» это не одно лекарство

Нервная система не болеет «вообще». Бывают разные состояния с разными механизмами, и для каждого свой подход. Иногда лучшее лечение тревоги вообще не таблетка, а психотерапия.

Какие успокоительные продаются без рецепта

Без рецепта продаются средства с мягким действием. Их можно применять при лёгком напряжении, но у их возможностей есть пределы.

Растительные средства

Валериана, пустырник, пассифлора, мелисса, мята, хмель. Выпускаются в таблетках, каплях, чаях. Часть спиртовых настоек содержит этанол, что важно для людей, которые не должны употреблять алкоголь.

Магний и витамины группы B

Помогают, если есть их дефицит. Сами по себе тревогу не лечат, но при недостатке магния могут уменьшить напряжение и мышечные спазмы.

Комбинированные безрецептурные препараты

Средства, которые сочетают растительные компоненты с другими веществами. Действие мягкое, у части из них есть сонливость как побочный эффект.

Про «самое сильное успокоительное без рецепта»

Сильных безрецептурных успокоительных не бывает. Если средство действует сильно, оно продаётся по рецепту, потому что у него есть серьёзные риски. Поиск «самого сильного» без рецепта обычно означает, что человеку нужна консультация врача.

Чем растительные средства отличаются от рецептурных препаратов

Сила и скорость

Растительные средства действуют мягко и медленно. Рецептурные сильнее и быстрее, но у них больше побочных эффектов и противопоказаний.

Контроль

Рецептурные препараты назначает врач, который учитывает диагноз, возраст, другие лекарства, болезни печени и почек, беременность, риск зависимости. Он же решает, как долго их принимать и как отменять.

Безопасность

«Растительный» не значит «безопасный». Травы тоже взаимодействуют с лекарствами, могут вызывать сонливость и аллергию. Спиртовые настойки противопоказаны людям с алкогольной зависимостью, беременным, водителям.

Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики: в чём разница

Эти группы часто путают, хотя они работают по-разному.

Транквилизаторы (анксиолитики)

Снижают тревогу. Самая известная группа это бензодиазепины: действуют быстро, но при регулярном приёме вызывают привыкание и зависимость. Поэтому врачи назначают их коротким курсом. Подробно об этой группе в статье о бензодиазепинах.

Антидепрессанты

Несмотря на название, их назначают не только при депрессии, но и при тревожных и панических расстройствах. Действуют постепенно, полный эффект через несколько недель. Зависимости как у транквилизаторов не вызывают, но отменяются постепенно по плану врача.

Нейролептики

Назначаются при психозах и некоторых других состояниях. В малых дозах иногда используются при тревоге и нарушениях поведения. Это рецептурные препараты с серьёзными побочными эффектами.

Кому успокоительные нужно выбирать особенно осторожно

• Пожилым людям. С возрастом препараты дольше выводятся, чаще вызывают сонливость, головокружение и падения. Часть средств у пожилых повышает риск спутанности сознания.
• Водителям и людям за станками. Многие успокоительные, включая часть растительных, снижают скорость реакции. Об этом написано в инструкции в разделе о влиянии на управление транспортом.
• Людям, которые принимают другие лекарства. Успокоительные взаимодействуют со снотворными, обезболивающими, препаратами от давления и аллергии.
• Людям с болезнями печени, почек, дыхания. Выведение и действие препаратов у них меняется.
• Людям с зависимостью в прошлом. Риск перенести зависимость на препарат у них выше.

Почему нельзя выбрать себе препарат самому

Одни и те же симптомы бывают при разных расстройствах, а препарат, который помогает одному, другому вредит. Кроме того, тревога бывает симптомом болезней щитовидной железы, сердца, отмены алкоголя. Разобраться может только врач.

Что пить от нервов и стресса: на что можно рассчитывать

Запросы «что пить от нервов и стресса женщине» и «успокоительное средство от нервов для мужчин» подразумевают, что есть разные средства для женщин и мужчин. На деле механизмы тревоги и действия препаратов одни и те же, различаются разве что причины стресса и готовность обращаться за помощью.

Реалистичные ожидания от безрецептурных средств

• немного снизят напряжение вечером;
• помогут легче уснуть при лёгкой бессоннице;
• снимут часть раздражительности.

Чего от них ждать не стоит

• излечения тревожного или панического расстройства;
• снятия панической атаки за минуты;
• решения проблем, из-за которых возникает стресс.

Хорошее успокоительное быстрого действия

Быстрого и при этом безопасного без врача успокоительного нет. Быстро действуют дыхательные упражнения, а среди лекарств быстро действуют рецептурные транквилизаторы, которые назначают коротко и под контролем из-за риска зависимости.

Почему «быстро успокоиться таблеткой» это чаще всего плохая идея

Привычка снимать напряжение химией

Если каждый стресс гасить таблеткой, мозг учится, что сам он с напряжением не справляется. Со временем таблеток нужно больше, а без них тревога становится сильнее.

Риск зависимости

Сильные средства быстрого действия вызывают зависимость за несколько недель регулярного приёма. Отмена после длительного приёма тяжёлая и иногда опасная.

Маскировка проблемы

Таблетка убирает симптом, но не причину. Тревога, которую годами глушат, не исчезает, а переходит в хроническую форму, депрессию или зависимость. Подробнее о хроническом стрессе и его последствиях в статье хронический стресс.

Успокоительные и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Это одна из самых опасных комбинаций, о которой многие не знают.

Что происходит

Алкоголь и большинство успокоительных угнетают центральную нервную систему. Вместе их действие усиливается: сонливость, нарушение координации, замедление реакции, а при больших дозах угнетение дыхания, потеря сознания, смерть.

Особенно опасно

• транквилизаторы-бензодиазепины плюс алкоголь;
• снотворные плюс алкоголь;
• нейролептики плюс алкоголь;
• спиртовые настойки трав у людей, которые не должны пить.

Снимать тревогу алкоголем

Это самый частый путь к зависимости. Алкоголь действительно на час снимает тревогу, но на следующий день она возвращается сильнее. Круг замыкается: тревога, выпивка, похмельная тревога, снова выпивка.

Как формируется зависимость от успокоительных

Как это происходит

1. Человек начинает принимать препарат при стрессе или бессоннице.
2. Через несколько недель та же доза действует слабее.
3. Без таблетки появляются тревога, бессонница, раздражительность, которых раньше не было.
4. Человек повышает дозу или принимает чаще, ищет способы получить препарат.
5. Попытка бросить вызывает тяжёлый синдром отмены.

Кто в группе риска

• люди с зависимостью от алкоголя или других веществ в прошлом;
• люди, которые принимают препарат дольше, чем назначил врач;
• люди, которые совмещают успокоительные с алкоголем.

Что делать, если вы уже не можете без таблетки

Не бросать резко. Отмена сильных успокоительных после длительного приёма может вызвать судороги и психоз. Обратитесь к врачу, который составит план постепенной отмены. При зависимости помощь оказывают наркологи, а при необходимости используют программы реабилитационного центра.

Как восстановить нервную систему после долгого стресса без таблеток

Запрос «как восстановить нервную систему после длительного стресса» один из самых частых в этой теме. Нервная система восстанавливается, когда у неё есть для этого условия.

Что действительно помогает

• Сон. Регулярный режим, 7-9 часов, без экранов перед сном. Если сон нарушен давно, об этом отдельная статья бессонница: лечение.
• Движение. Регулярная физическая активность снижает тревогу не хуже части безрецептурных средств.
• Отказ от алкоголя и избытка кофеина. Оба усиливают тревогу.
• Дыхательные упражнения. Медленный выдох длиннее вдоха включает успокаивающую часть нервной системы.
• Психотерапия. При тревожных расстройствах это один из основных методов лечения.
• Разговор с близкими и уменьшение нагрузки, если это возможно.

Чем снять тревогу прямо сейчас

1. Сядьте, поставьте стопы на пол.
2. Вдох на 4 счёта, выдох на 6-8 счётов, 5-10 раз.
3. Назовите про себя 5 предметов, которые видите, 4 звука, которые слышите, 3 ощущения в теле.
4. Выпейте воды, выйдите на воздух.

Чего делать не стоит

Не стоит пытаться «перезагрузиться» алкоголем, энергетиками, резкими диетами или бессонными ночами за работой, чтобы быстрее разобраться с делами. Всё это истощает нервную систему ещё сильнее.

Сколько времени нужно

После длительного стресса восстановление занимает недели и месяцы. Если за 2-4 недели нормального режима лучше не становится, нужен врач.

Когда тревога перестаёт быть нормой и нужен врач

Тревога нормальная реакция на трудности. Проблемой она становится, когда мешает жить.

Когда помощь нужна срочно

• мысли о самоубийстве или о том, чтобы причинить себе вред;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• передозировка успокоительных или сочетание с алкоголем.

В этих случаях вызывайте скорую 103 или 112. Если тревога и бессонница связаны с выпивкой или приёмом препаратов, можно вызвать нарколога на дом. О связи тревоги, депрессии и зависимостей подробно в статье депрессия: лечение.