Алкоголь и лекарства
После метронидазола когда можно пить алкоголь и чем опасна спешка
Метронидазол и Трихопол известны строгим запретом на алкоголь, и о нём помнят даже те, кто обычно не читает инструкции. Разбираем, откуда этот запрет, что происходит, если выпить на курсе, сколько ждать после последней таблетки и как быть с пивом, квасом и спиртовыми настойками.

Коротко
После метронидазола когда можно пить алкоголь, указывает инструкция: не раньше чем через 24-72 часа после последней дозы, у разных производителей срок различается. Если уточнить нельзя, ждут 72 часа. Во время курса пить нельзя: возможна реакция с покраснением лица, рвотой, сердцебиением и падением давления. С тинидазолом ориентир не меньше 72 часов.
После метронидазола когда можно пить алкоголь: короткий ответ
Вопрос, после метронидазола когда можно пить алкоголь, задают почти все, кому его назначили. Короткий ответ: во время курса нельзя совсем, а после последней таблетки нужно выждать от 24 до 72 часов. Точный срок написан в инструкции к вашему препарату. Если инструкции под рукой нет, безопаснее ориентироваться на 72 часа.
Что это за препарат
Метронидазол относится к нитроимидазолам. Он действует на анаэробные бактерии и простейших. Трихопол, Флагил и другие препараты содержат то же действующее вещество. Метронидазол входит и в состав комбинированных средств: вагинальных свечей, гелей, таблеток вместе с противогрибковыми компонентами.
Для чего его назначают
- трихомониаз и бактериальный вагиноз;
- лямблиоз и амёбиаз;
- инфекции, вызванные анаэробными бактериями, в том числе в стоматологии и хирургии;
- лечение язвы желудка в составе схемы против хеликобактера;
- профилактика инфекций при операциях.
Родственники метронидазола
Тинидазол, орнидазол и секнидазол из той же группы. По отношению к алкоголю их обычно рассматривают вместе с метронидазолом, хотя сроки в инструкциях отличаются. Об этом ниже, в таблице.
Как метронидазол и алкоголь действуют вместе
Метронидазол и алкоголь совместимость имеют плохую, и это одно из немногих сочетаний, о котором предупреждают почти все инструкции жёстко и однозначно.
Что такое дисульфирамоподобная реакция
Так называют состояние, похожее на реакцию на алкоголь у людей, которые принимают дисульфирам для лечения зависимости. Через 10-30 минут после выпивки появляются покраснение лица и шеи, жар, сердцебиение, пульсирующая головная боль, тошнота и рвота. Может упасть давление. Подробно о механизме и других лекарствах с таким эффектом написано в статье алкоголь и антибиотики.
Почему реакция возникает не у всех
Долгое время считали, что метронидазол блокирует фермент, который расщепляет ацетальдегид, как дисульфирам. Часть исследований этот механизм не подтвердила, и у некоторых людей после бокала на курсе ничего заметного не происходит. Но реакция описана в клинических случаях, и предсказать её заранее нельзя. Поэтому запрет в инструкциях остаётся, и врачи его поддерживают.
Что ещё делает алкоголь на курсе
- усиливает побочные эффекты самого метронидазола: тошноту, металлический привкус, головокружение;
- нагружает печень, которая перерабатывает препарат;
- снижает иммунную защиту, а инфекция лечится хуже;
- при лечении трихомониаза и вагиноза повышает вероятность рецидива из-за пропусков и нарушений режима.
Метронидазол и алкоголь: совместимость и последствия
Последствия зависят от количества выпитого, от того, на каком дне курса это произошло, и от состояния сердца и сосудов.
Лёгкая реакция
Покраснение лица, жар, учащённый пульс, головная боль, тошнота. Обычно проходит за несколько часов, если больше не пить.
Тяжёлая реакция
Многократная рвота, резкое падение давления, слабость до обморока, боль в груди, перебои в сердце, одышка. Такое бывает реже, но у людей с болезнями сердца это опасно для жизни.
Таблица симптомов
| Симптом | Когда появляется | Насколько опасно |
|---|---|---|
| Покраснение лица и шеи | Через 10-30 минут | Неприятно, само по себе не опасно |
| Сердцебиение | Через 10-30 минут | Опасно при болезнях сердца |
| Пульсирующая головная боль | В первый час | Опасно при высоком давлении |
| Тошнота, рвота | В первые часы | Риск обезвоживания |
| Падение давления, обморок | В первые часы | Нужна скорая 103 или 112 |
| Боль в груди, перебои в сердце | В любой момент | Нужна скорая 103 или 112 |
Метронидазол через сколько можно пить алкоголь: таблица сроков
Сроки ниже взяты из общих формулировок инструкций и служат ориентиром. Точный срок для вашего препарата смотрите в его инструкции или уточните у врача, который назначил лечение. Сколько выводится сам алкоголь, если пили до начала курса, разобрано в статье сколько выводится алкоголь.
Сколько ждать после последней дозы
| Препарат | Сколько ждать после окончания курса | Комментарий |
|---|---|---|
| Метронидазол, Трихопол, таблетки | 24-72 часа, по инструкции | Если срок неизвестен, ждать 72 часа |
| Метронидазол внутривенно | 24-72 часа | Курс обычно в стационаре, режим задаёт врач |
| Свечи и гели с метронидазолом | Обычно как у таблеток, смотреть инструкцию | Всасывается меньше, но предупреждение есть |
| Тинидазол | Не меньше 72 часов | Выводится дольше метронидазола |
| Орнидазол | Смотреть инструкцию конкретного препарата | Формулировки у производителей разные |
| Схема против хеликобактера | Срок по самому долгому препарату схемы | Плюс время на заживление желудка |
Алкоголь после метронидазола через сколько, если курс был коротким
Даже однократный приём, например при трихомониазе, требует той же паузы. Препарат выводится из организма постепенно, и пока он в крови, реакция возможна.
Почему у разных препаратов сроки разные
Срок ожидания связан со скоростью выведения. Метронидазол выводится быстрее тинидазола, поэтому и пауза после него короче. Производители по-разному формулируют предупреждение в инструкциях: одни пишут про сутки, другие про трое суток. Действующее вещество при этом одно и то же, поэтому 72 часа это разумный запас для любого препарата метронидазола.
Метронидазол после алкоголя: можно ли начинать курс
Если вы выпили вчера, а сегодня начинаете лечение, сначала дождитесь, пока алкоголь выйдет полностью. После обычного застолья это примерно сутки, после сильного опьянения больше. Скажите врачу, если пили накануне: он решит, можно ли начинать сразу.
Пила алкоголь после метронидазола: что делать
Самая частая ситуация: курс закончился вчера, а сегодня праздник. Или забыли про таблетку и выпили бокал в середине курса.
Если реакции нет
- Больше не пить ни в этот день, ни до окончания срока ожидания.
- Пить воду, не ложиться спать на голодный желудок.
- Ближайшие несколько часов не оставаться одному, если это возможно.
- Продолжать курс по графику, если он не закончен, и сказать врачу о выпивке.
Если появилась лёгкая реакция
Покраснение, жар и сердцебиение без падения давления обычно проходят сами. Нужно лечь, обеспечить приток свежего воздуха, пить воду маленькими глотками. Не принимать других лекарств «от давления» или «от сердца» без совета врача, если вы не принимаете их постоянно.
Чего делать не надо
- опохмеляться, надеясь, что «клин клином»;
- вызывать рвоту насильно;
- пить кофе и энергетики, чтобы взбодриться: сердцебиение усилится;
- бросать курс антибиотика самовольно, особенно при трихомониазе.
Что будет, если пьёшь трихопол и выпить пива
Пиво кажется лёгким напитком, но для реакции значение имеет сам этанол, крепость напитка тут вторична. Бутылка пива содержит примерно столько же спирта, сколько бокал вина.
Метронидазол можно пить пиво или нет
Нельзя. Можно ли алкоголь при приеме трихопола в виде пива, решается так же, как с водкой: на курсе и в течение срока после него никакого.
Безалкогольное пиво и квас
В безалкогольном пиве остаётся до 0,5% спирта, в квасе бывает до 1,2%. Это немного, но на фоне метронидазола лучше исключить и их, особенно если пить несколько бутылок.
Скрытый алкоголь
| Источник спирта | Где встречается | Что делать на курсе |
|---|---|---|
| Спиртовые настойки трав | Пустырник, валериана, прополис, бальзамы | Заменить на таблетки или чай по согласованию с врачом |
| Капли от сердца на спирту | Корвалол, валокордин | Спросить врача о замене |
| Ополаскиватели для рта | Многие содержат спирт | Выбрать безспиртовой |
| Кефир, кумыс | Небольшое количество спирта | Обычно без проблем, но не литрами |
| Десерты с ромом и ликёром | Торты, конфеты | Отказаться на время курса |
| Сиропы от кашля | Некоторые на спирту | Читать состав |
Метронидазол можно ли запивать чаем или отваром трав
Таблетки запивают водой. Обычный чай большой проблемы не создаёт, но вода надёжнее. Отвар трав, приготовленный на воде, спирта не содержит, а вот спиртовые настойки на курсе метронидазола использовать нельзя.
Кому сочетание особенно опасно
Реакция на алкоголь у всех разная, но есть люди, для которых даже лёгкий её вариант может закончиться плохо.
Люди с болезнями сердца
Ишемическая болезнь, перенесённый инфаркт, аритмии, сердечная недостаточность. Сердцебиение и падение давления при реакции нагружают сердце.
Пожилые люди
С возрастом лекарства выводятся медленнее, а сосуды хуже держат давление. Обморок у пожилого человека часто заканчивается падением и травмой.
Люди с болезнями печени
Метронидазол перерабатывается печенью. При циррозе и гепатите он задерживается в организме дольше, и срок ожидания после курса может быть больше указанного. Его определяет врач.
Люди с зависимостью от алкоголя
Если человек пьёт ежедневно, отказ от спиртного на время курса может вызвать абстинентный синдром. А продолжение выпивки грозит реакцией. В такой ситуации лечение инфекции лучше начинать после консультации нарколога.
Люди, которые принимают другие лекарства
Метронидазол сам по себе взаимодействует с рядом препаратов: с варфарином, с некоторыми противосудорожными средствами, с препаратами лития. Алкоголь добавляет к этому свою нагрузку на печень и сердце. Если вы постоянно принимаете лекарства, назовите их врачу до начала курса, а алкоголь в такой комбинации исключите полностью.
Беременные и кормящие
Метронидазол при беременности и кормлении назначают с осторожностью и только по решению врача. Алкоголь в эти периоды под запретом сам по себе, так что вопрос о сроках ожидания здесь не стоит: не пить нужно весь период беременности и кормления.
Метронидазол и Трихопол при похмелье: можно ли
Похмелье само по себе не причина для приёма метронидазола: он не снимает головную боль и тошноту. Вопрос возникает, когда курс уже назначен, а накануне была выпивка.
Можно ли принимать таблетку с похмелья
Пока алкоголь не вышел из организма, лучше не начинать курс и не принимать очередную дозу. Если курс уже идёт и пропуск нежелателен, позвоните врачу: он скажет, как быть именно в вашем случае.
Что помогает при похмелье на курсе
- вода и лёгкая еда;
- сон и покой;
- никакого опохмела;
- обезболивающие только те, что разрешил врач, без самостоятельных комбинаций.
Можно ли капельницу на курсе метронидазола
Можно, и при тяжёлой интоксикации это безопаснее домашних экспериментов. Врачу нужно сказать, что вы принимаете метронидазол: он подберёт состав капельницы с учётом курса.
Когда нужен врач
Чаще всего после случайного бокала на курсе метронидазола ничего страшного не происходит. Но ряд признаков требует помощи сразу.
Вызывать скорую 103 или 112
- резкое падение давления, обморок, холодный пот;
- боль в груди, перебои в сердце;
- одышка, ощущение нехватки воздуха;
- судороги, спутанность сознания;
- многократная рвота, которая не прекращается.
Обратиться к врачу в ближайшие часы
- сердцебиение и головная боль не проходят 3-4 часа;
- человек пожилой или с болезнями сердца, даже если реакция лёгкая;
- появилась сыпь, отёк лица или губ.
Когда нужен нарколог
Если человек не может выдержать без спиртного несколько дней курса, даже зная о риске, это признак зависимости. Наркологи помогают пройти такой период безопасно. Если нужно быстро снять интоксикацию после выпивки, используют капельницу от алкоголя. Если состояние тяжёлое, а ехать в клинику человек не может, врач приедет домой: нарколог на дом.
Как пройти курс метронидазола без алкоголя
Курс метронидазола обычно занимает от одного дня до двух недель. Это короткий срок, и его можно спланировать.
Практические советы
- посмотрите в календарь: если впереди праздник, обсудите с врачом, нельзя ли сдвинуть начало лечения;
- уберите настойки и бальзамы из домашней аптечки на время курса;
- на застолье объясните коротко: «пью антибиотик», это понимают все;
- запишите дату и время последней таблетки, чтобы точно знать, когда закончится срок ожидания.
Если лечат пару
При трихомониазе лечат обоих партнёров одновременно. Правило про алкоголь касается обоих, и проще его соблюдать вместе.
Если удержаться не получается
Если пауза в несколько дней даётся с трудом, это повод поговорить с наркологом. Консультация по телефону бесплатная, и она ни к чему не обязывает. Общие правила сочетания лекарств со спиртным собраны в статье алкоголь и лекарства.
Частые вопросы
Можно ли метронидазол с алкоголем в маленькой дозе?
Нет. Реакция не зависит строго от количества, и у некоторых людей она возникает даже после небольшой порции. Безопасной дозы на курсе метронидазола нет.
Выпила метронидазол, можно выпить алкоголь через несколько часов?
Нет. Препарат остаётся в крови ещё сутки и больше после приёма. Нужно дождаться срока, указанного в инструкции, обычно 24-72 часа после последней таблетки.
Трихопол и алкоголь совместимость через сколько можно?
Трихопол это тот же метронидазол, поэтому сроки одинаковые: не раньше чем через 24-72 часа после последней дозы, точнее по инструкции. Если сомневаетесь, ждите 72 часа.
Тинидазол и алкоголь совместимость такая же?
Тинидазол тоже вызывает реакцию с алкоголем и выводится дольше. После него ориентир не меньше 72 часов.
Орнидазол и алкоголь совместимость лучше, чем у метронидазола?
В инструкциях к некоторым препаратам орнидазола написано, что выраженной реакции с алкоголем он не вызывает. Но это не повод пить на курсе антибиотика: алкоголь мешает лечению и нагружает печень. Точный ответ даёт инструкция вашего препарата и врач.
Если метронидазол в свечах, тоже нельзя алкоголь?
Из влагалища препарат всасывается меньше, но в кровь всё равно попадает. Во многих инструкциях к свечам и гелям есть такое же предупреждение. Лучше не пить на весь курс.
Что будет, если выпить на метронидазоле и ничего не почувствовать?
Значит, в этот раз реакции не было, но в следующий раз она может появиться. Кроме того, алкоголь всё равно снижает пользу лечения. Лучше не повторять эксперимент.
Источники
- Официальные инструкции по медицинскому применению препаратов метронидазола, тинидазола и орнидазола, Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) (grls.rosminzdrav.ru)
- Клинические рекомендации Минздрава России «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя: синдром зависимости от алкоголя», рубрикатор cr.minzdrav.gov.ru
- Всемирная организация здравоохранения, материалы об алкоголе и здоровье
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), рубрика F10
- Материал проверен врачом психиатром-наркологом.
Читайте также