Первитин и метамфетамин: что это, как действует и что остаётся после

Что такое первитин и почему его называют винтом

Первитин это торговое название метамфетамина, под которым он выпускался в Германии в 1930-1940-х годах. Тогда его считали лекарством от усталости и даже выдавали солдатам, чтобы они не спали. Очень быстро выяснилось, что за бодростью приходят истощение, психозы и зависимость. Сейчас метамфетамин во многих странах, включая Россию, запрещён.

Что такое винт у наркоманов

Винтом в России называют кустарный метамфетамин, который изготавливают в подпольных условиях. Поиск «первентин» и «первитин» обычно ведёт к той же теме. Кустарный продукт отличается от чистого вещества примесями, которые сами по себе ядовиты.

Как выглядит метамфетамин

Метамфетамин распространяется в виде порошка, кристаллов, таблеток или раствора. Кристаллическую форму называют «лёд» или «кристалл». По внешнему виду вещество не определить: под одним названием продают разные смеси с разными примесями.

Про формулу и «как сварить»

Изготовление метамфетамина в России это уголовное преступление. Кустарное производство калечит не только тех, кто употребляет, но и тех, кто изготавливает: токсичные пары, ожоги, взрывы, отравления растворителями. Никакой безопасной «домашней» версии не бывает.

Чем метамфетамин отличается от амфетамина

Метамфетамин химически близок к амфетамину, но отличается небольшой группой в молекуле. Эта разница позволяет ему легче проникать в мозг и дольше в нём оставаться.

Об амфетамине подробно рассказано в статье амфетамин: последствия, о мефедроне и других синтетических стимуляторах в статье мефедрон и синтетические наркотики.

Почему метамфетамин опаснее

• действует дольше, человек не спит сутками;
• сильнее повреждает нервные клетки, связанные с дофамином;
• чаще вызывает затяжные психозы;
• кустарные версии содержат больше опасных примесей.

Как стимулятор действует на мозг

Дофамин и норадреналин

Метамфетамин вызывает мощный выброс дофамина и норадреналина и мешает их обратному захвату. Мозг получает сигнал удовольствия и энергии, многократно превышающий естественный.

Что чувствует человек

• прилив сил, отсутствие усталости и голода;
• ощущение уверенности, ускоренное мышление;
• болтливость, возбуждение;
• бессонница на сутки и больше.

Что происходит с телом в это время

• учащённый пульс, высокое давление;
• повышение температуры тела;
• расширенные зрачки;
• стиснутые челюсти, скрежет зубами;
• обезвоживание.

Почему после подъёма приходит тяжёлый откат

После того как действие заканчивается, запасы дофамина и норадреналина истощены. Мозг оказывается в глубоком минусе.

Как выглядит откат

• крайняя усталость, человек спит сутками;
• подавленность, тоска, раздражительность;
• тревога, чувство вины, иногда мысли о самоубийстве;
• сильный голод;
• тяга к повторному приёму, чтобы выйти из этого состояния.

Почему откат затягивает в зависимость

Человек быстро понимает, что из тяжёлого состояния можно выйти только новой дозой. Появляются «марафоны»: употребление несколько суток подряд без сна и еды, затем провал, затем снова. Каждый круг истощает организм сильнее.

Почему откат «снимают» другими веществами и чем это кончается

Чтобы уснуть после стимулятора и пережить откат, многие добавляют алкоголь, успокоительные, снотворные или опиоиды. Так формируется зависимость сразу от нескольких веществ. Сочетание угнетающих веществ на фоне истощённого организма опасно передозировкой, а лечить такую смешанную зависимость сложнее.

Сколько длится откат

Острый период, сон и истощение, обычно занимает несколько дней. Подавленность, апатия и тяга могут держаться недели. В это время риск срыва особенно высок, и человеку нужна поддержка, а не упрёки.

Что происходит с организмом при регулярном употреблении

Сердце и сосуды

Метамфетамин повышает давление и пульс, сужает сосуды. Это риск инфаркта, инсульта, аритмий, в том числе у молодых людей. При длительном употреблении может развиться поражение сердечной мышцы с одышкой и отёками.

Кожа

Люди, которые употребляют метамфетамин, часто расчёсывают кожу из-за ощущения ползающих насекомых. Появляются язвы, инфекции, рубцы.

Вес и питание

Подавление аппетита на фоне употребления ведёт к быстрому похудению и истощению, дефициту витаминов, ослаблению иммунитета.

Мозг: память, внимание, эмоции

Регулярное употребление повреждает нервные окончания, которые работают с дофамином. На практике это выглядит так: человеку трудно сосредоточиться, он забывает договорённости, не может планировать, быстро устаёт от обычных задач. Радость от обычных вещей, еды, общения, хобби, притупляется. Это одна из причин, почему без вещества жизнь кажется серой и тянет к повторному употреблению.

Инфекции

При внутривенном употреблении и общих шприцах растёт риск ВИЧ, гепатитов B и C, абсцессов и заражения крови. На фоне стимуляторов люди чаще вступают в рискованные сексуальные контакты. Поэтому при лечении зависимости обязательно обследуют на инфекции.

Почему у употребляющих разрушаются зубы

Запросы «зубы наркомана винт» и «правда ли, что выпадают зубы» не случайны: разрушение зубов один из самых заметных признаков.

Причины

• сухость во рту: слюна перестаёт защищать эмаль;
• скрежет зубами и стиснутые челюсти;
• сладкие напитки для утоления жажды;
• отсутствие гигиены в периоды «марафонов»;
• сужение сосудов ухудшает питание дёсен.

Зубы быстро разрушаются кариесом, темнеют, крошатся, выпадают. Это необратимо, после отказа от употребления нужно серьёзное стоматологическое лечение. Многие люди в ремиссии называют восстановление зубов одним из самых долгих и дорогих последствий употребления.

Стимуляторный психоз: бред, голоса, преследование

Психоз одно из самых опасных последствий метамфетамина. Он может возникнуть после длительного «марафона» без сна или при регулярном употреблении.

Как проявляется

• бред преследования: человек уверен, что за ним следят, хотят убить, прослушивают;
• слуховые галлюцинации: голоса, шаги, стук;
• тактильные галлюцинации: ощущение насекомых под кожей;
• агрессия или паника, попытки спрятаться или защититься;
• странное поведение: заклеивает окна, ищет камеры, не выходит из дома.

Почему появляется бред преследования

Мозг, перегруженный дофамином и лишённый сна, начинает неправильно интерпретировать сигналы. Обычные звуки кажутся угрозой, случайные взгляды наблюдением.

Сколько длится психоз

Часто психоз проходит за несколько дней после прекращения употребления и восстановления сна. Но у части людей, особенно при длительном употреблении, он затягивается на недели или повторяется даже без новой дозы, например на фоне стресса или бессонницы. Каждый новый эпизод повышает риск следующего.

Что делать близким

Не спорить, не разубеждать, не пытаться удержать силой. Убрать опасные предметы, не оставлять человека одного, вызвать скорую 103 или 112. Психоз на фоне стимуляторов требует помощи врача, а не разговоров. О галлюцинациях при разных состояниях подробно рассказано в отдельной статье о галлюцинациях.

Чем опасны кустарные стимуляторы и их примеси

Кустарный метамфетамин изготавливают из доступного сырья с использованием кислот, растворителей и других химикатов, в подпольных условиях. В итоговом продукте остаются примеси.

Что может быть в кустарном продукте

• остатки растворителей;
• соединения тяжёлых металлов, в том числе марганца;
• другие токсичные побочные продукты реакций.

К чему приводят примеси

Часть поражений у людей, которые употребляют кустарные стимуляторы, связана не только с самим метамфетамином, а с этими примесями: поражение нервной системы с нарушениями движений, похожими на паркинсонизм, поражение печени, почек, вен при внутривенном введении. Некоторые из этих изменений необратимы.

Как выглядит человек, который употребляет стимуляторы

Родственники часто замечают перемены раньше, чем сам человек признаёт проблему.

Признаки на фоне употребления

• возбуждение, болтливость, суетливость;
• расширенные зрачки;
• стиснутые челюсти, движения челюстью;
• не спит сутками, не ест;
• потливость, высокая температура.

Признаки при регулярном употреблении

• резкое похудение;
• расчёсы и язвы на коже;
• разрушенные зубы;
• чередование периодов активности и многодневного сна;
• подозрительность, раздражительность, конфликты;
• пропажа денег и вещей.

Подробный разбор признаков употребления разных веществ есть в статье признаки употребления наркотиков.

Сколько держится метамфетамин

В моче метамфетамин обычно обнаруживают в течение 2-4 суток после употребления, в волосах в течение нескольких месяцев в зависимости от их длины. Сроки ориентировочные и зависят от дозы, стажа и метода анализа.

Как лечат зависимость от стимуляторов

Бывает ли ломка от стимуляторов

Физических симптомов, как при отмене опиоидов или алкоголя, почти нет. Но отмена стимуляторов тяжела психологически: глубокая апатия, депрессия, сонливость, тяга. Эти состояния могут длиться неделями и толкать к срыву. Мысли о самоубийстве в этот период требуют немедленной помощи.

Этапы лечения

1. Купирование острого состояния. При психозе, истощении, перегреве лечение в стационаре. Используется медицинская детоксикация.
2. Восстановление. Сон, питание, лечение депрессии и тревоги под наблюдением врача.
3. Психотерапия. При зависимости от стимуляторов это основной метод лечения: работа с тягой, триггерами, образом жизни.
4. Реабилитация. Программы реабилитационного центра помогают выстроить жизнь без вещества.
5. Поддержка семьи.

Восстанавливается ли мозг после отказа

Частично да. Исследования показывают, что после длительного воздержания функции дофаминовой системы частично восстанавливаются. Память и внимание улучшаются за месяцы и годы. Но часть изменений может оставаться. Чем раньше человек прекращает употребление, тем больше шансов восстановиться.

Чем может помочь семья

• говорить с человеком, когда он трезв и выспался, спокойно и без обвинений;
• не давать денег, которые могут уйти на вещество, и не покрывать последствия употребления;
• поддерживать любые шаги к лечению, даже маленькие;
• заботиться о своём состоянии: жить рядом с зависимым тяжело, и родственникам тоже нужна поддержка.

Лечение добровольное

Лечение наркомании проводится с согласия человека. Родственники могут начать с консультации для себя. Стоимость лечения можно посмотреть на странице цены.

Что восстанавливается после отказа и в какие сроки

Первые недели без стимулятора обычно самые тяжёлые: держатся сонливость, подавленность, отсутствие интереса к чему бы то ни было. Это не характер и не лень, а следствие истощения дофаминовой системы. Сон и аппетит выравниваются за несколько недель, настроение и способность радоваться обычным вещам восстанавливаются дольше, месяцами. Знание этих сроков важно: многие срываются именно в этот период, решив, что «без вещества уже никогда не будет нормально».