Жизнь с наркоманом: сколько живут наркоманы и как выжить родственникам

Сколько живут наркоманы на самом деле

Вопрос «сколько живут наркоманы» родственники задают врачу шёпотом, часто в конце консультации. За ним страх: сколько осталось сыну, мужу, брату. В интернете гуляют цифры вроде «5-7 лет после начала употребления». Это миф, единой цифры нет.

Продолжительность жизни при зависимости определяют вещество, способ употребления, наличие инфекций и, главное, лечение. Человек, который годами употребляет героин внутривенно, рискует каждый день. Человек, который прошёл лечение и держит ремиссию, может прожить столько же, сколько его ровесники.

Что говорят исследования

• По данным крупных обзоров, у людей с опиоидной зависимостью смертность в 10-15 раз выше, чем у ровесников без зависимости.
• У регулярных потребителей амфетаминов смертность выше общей примерно в 6-7 раз.
• Каждый год умирает примерно 1-2 человека из 100 с опиоидной зависимостью, если они не лечатся.
• Самый опасный период: первые недели после выхода из стационара, тюрьмы или реабилитации, когда толерантность упала, а человек срывается на прежнюю дозу.

Сколько живут амфетаминовые наркоманы

Стимуляторы убивают медленнее, чем героин, но системно. Сердце работает на износ, сосуды сужаются, растёт риск инфаркта и инсульта в молодом возрасте. Добавляются психозы, суициды, травмы, истощение. Чем дольше стаж и выше дозы, тем быстрее изнашиваются сердце и мозг.

Что продлевает жизнь при зависимости

• лечение и реабилитация: каждый год ремиссии снижает риск ранней смерти;
• обследование и лечение ВИЧ и гепатита C, которые сегодня поддаются терапии;
• отказ от внутривенного употребления и от сочетания веществ с алкоголем;
• поддержка семьи и группы после выписки, когда риск срыва максимален.

Жизнь алкоголика и наркомана: в чём разница

Алкоголизм обычно развивается дольше, и смерть приходит через болезни печени, сердца, поджелудочной железы, через травмы и белую горячку. При наркомании, особенно опиоидной, смерть чаще внезапная: одна передозировка. Но при сочетании наркотиков с алкоголем риск остановки дыхания возрастает многократно.

Что происходит с семьёй, где живёт зависимый

Наркомания касается всех, кто живёт рядом. Через год-два семья перестраивается вокруг болезни: все решения, разговоры, деньги и планы начинают зависеть от того, употребляет ли сейчас близкий человек.

Типичная картина

• постоянная тревога: где он, что с ним, жив ли;
• скандалы, слёзы, примирения по кругу;
• исчезают деньги, вещи, золото, техника;
• семья скрывает проблему от родственников, соседей, коллег;
• праздники и отпуска отменяются, потому что «вдруг сорвётся»;
• здоровые члены семьи забывают о себе.

Роли, которые появляются в семье

Наркологи и семейные психологи описывают похожие роли. Один из родственников становится «спасателем»: решает проблемы, платит, ищет врачей. Другой превращается в «преследователя»: контролирует, обвиняет, кричит. Третий уходит в работу или делает вид, что ничего не происходит. Дети нередко становятся «героями», которые учатся на отлично, или, наоборот, «трудными», отвлекая внимание на себя. Роли держат семью в равновесии, но мешают выйти из круга.

Как реагирует организм родственников

Хронический стресс бьёт по здоровью. Матери и жёны зависимых часто приходят к врачам с бессонницей, давлением, болями в сердце, депрессией. Многие годами живут на успокоительных. Так организм отвечает на долгую угрозу, и слабость здесь ни при чём.

Созависимость в семье наркомана

Созависимость описывает состояние близкого человека, у которого жизнь полностью подчинена чужой зависимости. Он живёт чужими проблемами, теряет собственные интересы и чувство себя.

Признаки созависимости

• вы постоянно думаете о зависимом, даже на работе;
• проверяете его телефон, карманы, вены, зрачки;
• берёте на себя его обязанности: платите долги, врёте за него;
• чувствуете вину за его употребление;
• настроение полностью зависит от того, трезв ли он сегодня;
• отказались от друзей, увлечений, отдыха;
• верите обещаниям, даже если они нарушались десятки раз.

Почему созависимость мешает лечению

Чем больше семья спасает, тем меньше у зависимого причин меняться. Долги погашены, работа «прикрыта», еда и жильё есть. Последствия употребления достаются родственникам, а не ему. Подробно о механизме и выходе из созависимости рассказывает статья созависимость.

Деньги и долги: как не потерять всё

Зависимость требует денег, и рано или поздно зависимый начинает брать их у семьи. Сначала просит, потом занимает, потом берёт сам.

Что происходит обычно

• кредиты и микрозаймы, часто на имя родственников;
• продажа вещей из дома;
• долги перед знакомыми и опасными людьми;
• кражи, в том числе у родителей и детей.

Как защитить семью

1. Не давать наличные ни под каким предлогом. Если нужно купить еду или лекарства, покупайте сами.
2. Убрать ценности: украшения, документы, банковские карты, технику.
3. Сменить пароли от банков и личных кабинетов.
4. Не брать кредиты на себя «чтобы его спасти» и не становиться поручителем.
5. Не гасить его долги, если они не оформлены на вас.

Кто отвечает за долги

По общему правилу за личные кредиты взрослого человека родственники не отвечают, если не были поручителями или созаёмщиками. С долгами супругов сложнее: всё зависит от того, на что пошли деньги. В спорных случаях лучше получить консультацию юриста до того, как что-то подписывать.

Ложь и манипуляции: как их распознать

Ложь при зависимости входит в картину болезни. Мозг зависимого подчинён одной цели: получить вещество. Для этого он лжёт, давит на жалость, угрожает, обещает.

Частые манипуляции

• Давление на жалость. «Мне плохо, если не дашь денег, я умру».
• Обвинения. «Это ты меня довела», «вы меня никогда не любили».
• Обещания. «Это последний раз, с понедельника брошу».
• Угрозы. Уйти, покончить с собой, навредить.
• Разделение семьи. Мать против отца, жена против свекрови.

Как реагировать

Спокойно отвечать, что вы слышите его, но решения не меняете. Не спорить с человеком в опьянении или ломке. Не принимать решения под давлением, сказать «я подумаю» и обсудить с другими членами семьи. Угрозу самоубийства принимать всерьёз: при реальной опасности звонить 112.

Как поставить границы, если живёте с наркоманом

Границы это правила, которые вы устанавливаете для себя, а не для зависимого. Вы не можете запретить ему употреблять, но можете решить, что будете делать вы.

Примеры границ

• «Я не даю денег, но могу оплатить лечение напрямую клинике».
• «Я не пускаю тебя домой в состоянии опьянения».
• «Я не буду звонить твоему начальнику и врать, что ты болен».
• «Я не буду гасить твои долги».
• «Если ты принёс наркотики в дом, я уйду с детьми к маме».

Как держать границы

1. Сформулируйте их спокойно, в трезвый момент.
2. Говорите только то, что готовы выполнить.
3. Выполняйте каждый раз, без исключений.
4. Не объясняйтесь и не оправдывайтесь, если он нарушает.
5. Получайте поддержку: держать границы в одиночку очень тяжело.

Первые недели будут сложными: зависимый станет проверять, всерьёз ли вы. Последовательность важнее строгости.

Безопасность детей

Если в семье дети, их безопасность важнее любых попыток спасти взрослого. Дети не должны видеть употребление, людей, которые приходят за веществами, шприцы и таблетки в доступных местах.

Чем опасна жизнь рядом с зависимым для ребёнка

• случайное отравление найденными таблетками или веществами;
• уколы использованными шприцами;
• насилие, крики, страх;
• ребёнок берёт на себя роль взрослого и чувствует себя виноватым;
• риск собственной зависимости во взрослом возрасте.

Что сделать

• хранить лекарства закрытыми, проверять дом на находки;
• не оставлять детей с зависимым в состоянии опьянения или ломки;
• объяснить ребёнку простыми словами, что папа или мама болеет, и это не его вина;
• показать ребёнка психологу при страхах, агрессии, плохой учёбе.

О том, как зависимость родителя сказывается на детях и как им помочь, рассказывает статья дети алкоголиков. Механизмы те же и при наркомании.

Можно ли жить с наркоманом и когда уходить

Можно ли жить с наркоманом? Многие живут годами, и иногда это заканчивается выздоровлением. Но жить рядом с активной зависимостью и сохранить собственное здоровье почти невозможно без чётких границ и поддержки.

Когда стоит уходить или отселять

• есть физическое насилие или угрозы;
• дети в опасности;
• зависимый отказывается от любой помощи годами;
• в доме появляются наркотики, посторонние люди, долги перед опасными людьми;
• вы сами на грани: депрессия, болезни, мысли о самоубийстве.

Уход не означает предательство

Многие родственники боятся, что, уйдя, «бросят на погибель». На практике реальная угроза потерять семью часто становится толчком к лечению. Можно уйти и при этом сохранить предложение: «Как только будешь готов лечиться, я помогу».

Группы для родственников наркоманов

Родственникам зависимых нужна своя помощь. Это не роскошь и не признак слабости. Без поддержки они выгорают, болеют и перестают помогать кому-либо.

Куда обратиться

• Нар-Анон. Бесплатные группы взаимопомощи для родственников и друзей людей с наркотической зависимостью. Работают по программе «12 шагов».
• Ал-Анон. Аналогичные группы для близких людей с алкоголизмом, полезны, если зависимый употребляет и алкоголь.
• Психолог или психотерапевт, который работает с созависимостью.
• Семейная терапия при наркологической клинике или реабилитационном центре.
• Консультация нарколога для родственников: как говорить, как мотивировать, что делать при срыве.

Что дают группы

Человек впервые видит, что он не один, что другие семьи прошли тот же путь. Там учатся отделять свою жизнь от болезни близкого, держать границы, перестать винить себя.

Помощь зависимому: что реально работает

Семья не может вылечить зависимость, но может сделать путь к лечению короче. Лучше всего работает сочетание твёрдых границ и готовности помочь, когда зависимый согласится.

Что делать семье

1. Заранее узнать, куда можно обратиться, сколько это стоит, как проходит лечение.
2. Предлагать помощь в трезвый момент, особенно после серьёзных последствий.
3. Говорить о фактах и своих чувствах, без обвинений.
4. Не ждать «дна»: при наркомании оно бывает смертельным.
5. Поддерживать после лечения: первые месяцы самые уязвимые.

Что делать при срыве

Срывы бывают у многих, особенно в первый год. Срыв не повод опускать руки и не доказательство, что лечение бесполезно. Важно не возвращаться к старой схеме спасательства: не давать денег, не покрывать, но предложить вернуться к врачу. Если после перерыва человек снова употребил, помните о риске передозировки: толерантность за время трезвости падает.

Лечение без согласия

Взрослого человека нельзя лечить от наркомании против его воли. Недобровольная госпитализация возможна только по основаниям ст. 29 закона № 3185-1: например, при психозе, когда человек опасен для себя или окружающих, и по решению суда.

Из чего состоит лечение

• детоксикация и снятие синдрома отмены в стационаре;
• лечение сопутствующих болезней: ВИЧ, гепатитов, депрессии;
• психотерапия и работа с тягой;
• реабилитация на несколько месяцев;
• поддержка после выписки и работа с семьёй.

Подробнее о методах лечения рассказывает страница лечение наркомании. Если нужна долгая программа вдали от привычного окружения, условия описаны на странице реабилитационный центр. Практические советы, как уговорить близкого начать лечение, собраны в статье как помочь наркоману.