Никотиновая зависимость
Сигареты айкос и нагреваемый табак: вред здоровью, зависимость и отказ
Нагреваемый табак продают как более чистую замену сигаретам: нет дыма, нет запаха, меньше смол. Разбираем, что известно о вреде таких систем на самом деле, почему зависимость от них не слабее сигаретной и что делать тем, кто хочет бросить.

Коротко
Сигареты айкос вред здоровью наносят: табак в них нагревается без горения, но никотина человек получает почти столько же, сколько от обычных сигарет. Зависимость формируется так же быстро. Некоторых токсичных веществ в аэрозоле меньше, но доказательств, что риск рака и болезней сердца ниже, нет. Безопасного уровня курения не существует.
Что такое айкос и нагреваемый табак
Сигареты айкос вред здоровью приносят, хотя внешне это совсем не похоже на обычное курение: нет пепла, почти нет запаха, нет огонька. Чтобы понять, откуда вред, нужно разобраться, как устроены такие системы.
Как устроена система нагревания табака
Айкосом в обиходе называют любую систему нагревания табака, по имени самой известной марки. Устройство с аккумулятором нагревает специальный табачный стик до температуры около 300-350 градусов. Табак не горит, а выделяет аэрозоль с никотином, который человек вдыхает. В обычной сигарете табак тлеет при температуре 600-900 градусов, и образуется дым.
Чем отличается от сигарет и вейпа
| Параметр | Обычная сигарета | Нагреваемый табак | Электронная сигарета (вейп) |
|---|---|---|---|
| Что внутри | Табак | Табак | Жидкость с никотином, без табака |
| Процесс | Горение 600-900 °C | Нагрев около 300-350 °C | Испарение жидкости |
| Никотин | Есть | Есть, близко к сигаретам | Есть, количество сильно разнится |
| Смолы и угарный газ | Много | Меньше, но не ноль | Меньше, но есть другие вещества |
| Зависимость | Сильная | Сильная | Сильная, особенно при солевом никотине |
| Доказано, что безопаснее | Нет | Нет | Нет |
Про электронные сигареты подробно мы рассказывали в статье вейп: вред и зависимость. Здесь только про нагреваемый табак.
Почему его воспринимают как «безопасную» замену
Маркетинг делает упор на то, чего нет: дыма, пепла, запаха. Меньше неприятных ощущений человек путает с меньшим вредом. Но для организма главное то, что вдыхается, а никотин и часть токсичных веществ никуда не делись.
Как никотин из стиков действует на мозг и тело
Главное действующее вещество в стиках тот же никотин, что и в сигаретах. Он быстро попадает из лёгких в кровь и через 10-20 секунд достигает мозга.
Мозг
Никотин действует на рецепторы, которые связаны с системой вознаграждения. Выделяется дофамин, человек чувствует лёгкое удовольствие, собранность, снижение тревоги. Эффект короткий, и мозг быстро привыкает ждать следующую дозу.
Сердце и сосуды
Никотин сужает сосуды, учащает пульс и повышает давление. Сердцу нужно больше кислорода, а получает оно его меньше. У людей с болезнями сердца это опасно при любом виде курения.
Лёгкие и дыхательные пути
Аэрозоль нагреваемого табака содержит меньше некоторых веществ, чем сигаретный дым, но раздражает слизистые. У части людей после перехода с сигарет на стики кашель уменьшается, у других остаётся. Состояние лёгких при этом не возвращается к уровню некурящего человека.
Что бывает в первые часы и дни: последствия курения айкоса
После курения айкоса: что чувствует новичок
У человека, который раньше не курил, первые стики вызывают головокружение, тошноту, слабость, учащённое сердцебиение. Это признаки лёгкого отравления никотином. Через несколько дней организм привыкает, и неприятные ощущения проходят: так начинается привыкание.
У опытного курильщика
- кратковременное успокоение и ощущение ясности;
- учащение пульса и подъём давления;
- сухость во рту, першение в горле;
- снижение аппетита;
- через 1-2 часа снова тянет курить.
Курение в помещении и рядом с детьми
Аэрозоль от нагреваемого табака почти не пахнет, поэтому многие курят дома и в машине. Окружающие тоже вдыхают никотин и часть других веществ. Для детей, беременных и людей с астмой это вредно. К тому же ребёнок, который видит, как родитель курит дома, воспринимает это как норму.
Сигареты айкос: вред здоровью через годы
Системы нагревания табака на рынке около десяти лет. Для оценки рака лёгких, инфаркта и хронической обструктивной болезни лёгких этого мало: такие болезни развиваются десятилетиями. Поэтому честный ответ про долгосрочные последствия звучит так: доказательств меньшего вреда нет.
Что известно уже сейчас
- никотин в стиках поддерживает зависимость так же, как сигареты;
- никотин повреждает сосуды и повышает риск инфаркта и инсульта;
- в аэрозоле найдены токсичные и канцерогенные вещества, пусть и в меньших количествах, чем в дыме;
- Всемирная организация здравоохранения считает, что меньшее содержание отдельных веществ не означает меньшего риска для здоровья.
Двойное курение
Многие переходят на стики «наполовину»: дома нагреваемый табак, на улице обычные сигареты. Так общий вред почти не снижается, а зависимость остаётся прежней.
Курение айкоса при грудном вскармливании: последствия
Никотин проникает в грудное молоко. У ребёнка могут нарушаться сон, появляться беспокойство и колики. Пассивное вдыхание аэрозоля тоже вредно. Если мама курит, лучше обсудить с педиатром и наркологом, как бросить, а не переходить на «более лёгкий» вариант.
Как формируется зависимость от нагреваемого табака
Основные характеристики зависимости
Врачи оценивают никотиновую зависимость по тем же признакам, что и любую другую:
- Сильное желание курить, тяга.
- Потеря контроля: человек курит больше и дольше, чем собирался.
- Синдром отмены: раздражительность, тревога, плохой сон, когда курить нельзя.
- Рост толерантности: нужно больше стиков, чтобы почувствовать эффект.
- Продолжение курения, хотя человек видит вред и хочет бросить.
Если есть три признака и больше, речь идёт о зависимости. В МКБ-10 она описана в рубрике F17.
Почему зависимость от стиков не слабее
Никотин из нагреваемого табака поступает в кровь быстро и почти в том же количестве, что из сигареты. Кроме того, привычка курить в помещении, где раньше не курили, увеличивает число затяжек в день.
Стики для отказа от курения: работает ли
Стики продают как переходный вариант для тех, кто хочет бросить. Но это тот же табак с никотином. Отказа от курения не происходит, человек просто меняет способ получения никотина. Для отказа есть средства с доказанным действием, о них ниже.
Признаки употребления и отмены
Таблица признаков
| Признаки регулярного курения | Признаки отмены |
|---|---|
| Курит в первые 30 минут после пробуждения | Раздражительность, вспышки злости |
| Выходит курить каждые 1-2 часа | Тревога, беспокойство |
| Держит запас стиков, нервничает, если закончились | Трудно сосредоточиться |
| Курит дома и в машине, хотя раньше не курил | Плохой сон |
| Кашель, першение по утрам | Повышенный аппетит |
| Пытался бросить, но возвращался | Сильная тяга, мысли только о курении |
Синдром отмены сильнее всего первые 3-5 дней и в основном проходит за 2-4 недели. Тяга в отдельные моменты может появляться месяцами. Как пережить первые дни, мы подробно разбирали в статье как бросить курить.
Можно ли курить стики как сигареты
Нет. Стик сделан для нагрева, а не для горения. Если его поджечь, табак начинает тлеть как в обычной сигарете, а вместе с ним горят материалы фильтра, которые для этого не предназначены. Человек получает весь вред сигаретного дыма и ещё дополнительные продукты горения. Смысла в этом нет никакого.
Отравление никотином и первая помощь
Передозировка никотина у взрослого курильщика бывает редко. Главная группа риска это дети, которые находят стики, жидкости для вейпов или никотиновые пакетики.
Признаки отравления никотином
- тошнота, рвота, слюнотечение;
- боль в животе;
- бледность, холодный пот;
- головокружение, слабость;
- сначала частый, потом редкий пульс;
- в тяжёлых случаях судороги и нарушение дыхания.
Что делать
До приезда врачей:
- уберите остатки из рта;
- не вызывайте рвоту без указания врача;
- при рвоте поверните на бок, чтобы не захлебнулся;
- следите за дыханием и не оставляйте одного.
Айкос, алкоголь и похмелье
Курение и выпивка
Алкоголь усиливает желание курить. Многие курят на вечеринках в два-три раза больше обычного. Никотин и этанол вместе сильнее нагружают сердце и сосуды, а у человека, который бросил курить, выпивка часто становится причиной срыва.
Стики от похмелья: помогают ли
Нет. На похмелье сосуды и сердце и так работают с перегрузкой. Никотин дополнительно сужает сосуды и учащает пульс. Головная боль может усилиться, а тошнота стать сильнее. Облегчение, которое чувствует курильщик, связано только с тем, что снимается никотиновая отмена.
Курение и алкоголь после пластических операций
Вопросы о курении и выпивке после пластики задают часто. Здесь работают общие правила хирургии, и стики не исключение.
Курение после септопластики, маммопластики и других операций
Никотин сужает мелкие сосуды и ухудшает кровоснабжение тканей. Заживление идёт медленнее, растёт риск расхождения швов, некроза кожи, грубых рубцов. После маммопластики, блефаропластики, септопластики хирурги обычно просят не курить несколько недель до и после операции. Нагреваемый табак в этом смысле не лучше сигарет: никотин тот же.
Алкоголь после пластики
Алкоголь после пластики усиливает отёки, повышает риск кровоточивости и гематом, плохо сочетается с обезболивающими. Сколько нельзя пить после блефаропластики, маммопластики или контурной пластики губ, называет хирург, ориентир обычно не меньше 2-3 недель. Если после операции назначен антибиотик, учитывайте и его: правила сочетания описаны в статье алкоголь и антибиотики.
Таблица: ориентиры после операций
| Ситуация | Курение (в том числе нагреваемый табак) | Алкоголь |
|---|---|---|
| Перед плановой пластикой | Отказаться за несколько недель | Отказаться за 1-2 недели |
| Первые недели после операции | Не курить | Не пить |
| На фоне антибиотиков | Не курить | Не пить весь курс и после него |
| Точный срок | Называет хирург | Называет хирург |
Когда нужен врач
Срочно, по номеру 103 или 112
- ребёнок проглотил стик или другой никотиновый продукт;
- боль в груди, давящая или жгучая;
- судороги, потеря сознания;
- выраженная одышка, кровохарканье.
В плановом порядке
- кашель держится больше 3 недель;
- одышка при обычной нагрузке;
- несколько попыток бросить закончились срывом;
- курение идёт вместе с регулярной выпивкой, и человек не может справиться ни с тем, ни с другим.
Кто помогает с никотиновой зависимостью
Отказ от курения начинают с терапевта или нарколога. Врач оценивает степень зависимости, подбирает средства и поддержку. Если к курению добавляется зависимость от алкоголя или других веществ, разумнее лечить их одновременно. С алкоголем помогает кодирование и медикаментозная поддержка, а при сочетанных зависимостях курс в реабилитационном центре.
Как бросить и что делать близким
Что помогает бросить курить
- никотинзаместительная терапия: пластырь, жевательная резинка, спрей, пастилки;
- рецептурные препараты от никотиновой зависимости по назначению врача;
- поведенческая терапия и работа с психологом;
- поддержка близких и линии помощи.
Сочетание лекарственной поддержки и консультаций даёт лучшие результаты, чем попытка бросить «на силе воли». Подробный план по дням есть в статье как бросить курить.
Дыхательная гимнастика после курения
Дыхательная гимнастика после курения не очищает лёгкие волшебным образом, но помогает. Медленный глубокий вдох, задержка, долгий выдох снижают тягу и тревогу в момент, когда хочется закурить. Регулярная ходьба, плавание, бег улучшают работу лёгких за несколько месяцев.
Что делать близким
- не устраивать скандалов и не прятать стики: это не работает;
- говорить о конкретных вещах: кашель, деньги, здоровье детей;
- поддерживать, если человек решил бросить, и не напоминать о срывах;
- не курить рядом с тем, кто бросает.
Если курит подросток
Подростки нередко начинают именно со стиков или вейпов: нет запаха, легко спрятать, выглядит «современно». Мозг подростка формируется примерно до 25 лет, и никотин в этом возрасте закрепляет зависимость быстрее, чем у взрослых. Угрозы и запреты обычно приводят к тому, что курить начинают тайно.
Лучше спокойно поговорить: что он чувствует, когда курит, сколько стиков уходит в день, пробовал ли не курить. Если подросток сам хочет бросить, можно вместе прийти к врачу. Если рядом с курением появились алкоголь или другие вещества, к наркологу стоит обратиться без промедления.
Частые вопросы
Айкос вреднее или безопаснее обычных сигарет?
Доказательств, что нагреваемый табак безопаснее, нет. В нём меньше некоторых веществ, но никотина почти столько же, и зависимость такая же.
Можно ли курить стики как обычные сигареты?
Нет. При поджигании табак и материалы фильтра горят, и человек получает весь вред сигаретного дыма и дополнительные продукты горения.
Помогают ли стики бросить курить?
Нет. Стики содержат табак и никотин. Для отказа используют никотинзаместительную терапию, препараты по назначению врача и психологическую поддержку.
Что будет после курения айкоса у человека, который не курил?
Обычно головокружение, тошнота, слабость, сердцебиение. Это признаки лёгкого отравления никотином, а через несколько дней начинается привыкание.
Можно ли курить айкос при грудном вскармливании?
Нежелательно. Никотин проникает в молоко и влияет на ребёнка. Лучше обсудить с врачом, как бросить.
Помогают ли стики от похмелья?
Нет. Никотин сужает сосуды и учащает пульс, головная боль и тошнота могут усилиться.
Сколько нельзя курить после септопластики?
Срок называет хирург, обычно это несколько недель. Нагреваемый табак в этом смысле не отличается от сигарет.
Сколько длится отмена при отказе от стиков?
Самые тяжёлые первые 3-5 дней, основные симптомы проходят за 2-4 недели. Отдельные эпизоды тяги могут появляться дольше.
Источники
- Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых», рубрикатор cr.minzdrav.gov.ru
- Всемирная организация здравоохранения, материалы о нагреваемых табачных изделиях и о табаке
- Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), рубрика F17
- Материал проверен врачом психиатром-наркологом.
Читайте также