Алкоголь и зрение: двоение, покраснение и отёки глаз после алкоголя

Почему после алкоголя «плывёт» картинка

После алкоголя глаз работает хуже уже при небольшом опьянении. Сам глаз почти не меняется: спирт действует на мозг, который управляет движениями глаз и обрабатывает изображение. Поэтому зрение после алкоголя страдает раньше, чем человек замечает у себя другие признаки опьянения.

Двоение в глазах

Чтобы изображение было одним, оба глаза должны смотреть точно в одну точку. За это отвечают шесть мышц каждого глаза и центры в стволе мозга и мозжечке. Алкоголь замедляет их согласованную работу. Глаза немного расходятся, и мозг получает две разные картинки.

Что ещё меняется

• снижается контрастная чувствительность, предметы сливаются с фоном;
• медленнее перестраивается фокус с дальнего предмета на ближний;
• хуже адаптация к темноте и дольше восстановление после ослепления фарами;
• сужается поле зрения, человек хуже замечает то, что сбоку;
• зрачки медленнее реагируют на свет;
• появляется нистагм, мелкие подёргивания глаз при взгляде в сторону.

Влияние алкоголя на зрение по степени опьянения

Почему хуже видно в сумерках

Для зрения в темноте глазу нужно время, чтобы расширился зрачок и перестроились клетки сетчатки. Алкоголь замедляет оба процесса. После встречных фар пьяный водитель дольше остаётся «ослеплённым», а пешеход в тёмной одежде становится заметен слишком поздно. Этот эффект держится, пока в крови есть спирт, и усиливается при недосыпе.

Именно поэтому водителю опасна даже небольшая доза. Человеку кажется, что он видит нормально, а реакция на пешехода сбоку уже опаздывает.

Красные глаза после алкоголя: откуда они

Красные глаза после алкоголя появляются из-за расширения мелких сосудов конъюнктивы. Спирт расширяет сосуды по всему телу, и в белке глаза это особенно заметно.

Почему краснота держится до утра

• алкоголь подсушивает слизистые, глаз меньше увлажняется слезой;
• накурено, сухой воздух в помещении, контактные линзы;
• короткий и поверхностный сон;
• человек трёт глаза.

Болит глаз после алкоголя

Чаще всего это сухость и раздражение: резь, песок в глазах, светобоязнь. Помогают отдых, сон, увлажняющие капли без сосудосуживающих компонентов. Если болит один глаз, он резко покраснел, зрение затуманилось, вокруг лампы видны радужные круги, а голова болит с той же стороны, нужно срочно к врачу. Так может проявляться острый приступ глаукомы.

Контактные линзы после застолья

Спать в линзах после выпивки опасно. Пьяный человек часто засыпает, не сняв их, а роговица под линзой ночью получает мало кислорода. Утром глаз красный, болит, слезится, а в худшем случае развивается кератит, воспаление роговицы с угрозой рубца. Если линзы остались на ночь и глаз болит, снимите их, не надевайте несколько дней и покажитесь офтальмологу, особенно при светобоязни и ухудшении зрения.

Жёлтые глаза после алкоголя

Желтизна белков глаз появляется, когда в крови много билирубина. Это признак поражения печени или нарушения оттока желчи: алкогольного гепатита, цирроза, закупорки желчных протоков. Такой симптом не проходит за ночь и требует обследования в ближайшие дни.

Отёки, мешки и синяки под глазами после алкоголя

Отеки под глазами после алкоголя знакомы почти всем, кто хоть раз засиживался в гостях. Кожа век тонкая, под ней рыхлая клетчатка, и жидкость скапливается там в первую очередь.

Почему отекли глаза после алкоголя

1. Алкоголь вызывает обезвоживание, и организм начинает удерживать воду в тканях.
2. Солёная закуска добавляет натрий, который тянет жидкость.
3. Расширенные сосуды пропускают больше жидкости в ткани.
4. Человек спит лёжа, и жидкость перераспределяется к лицу.
5. Сон после выпивки поверхностный, ткани восстанавливаются хуже.

Синяки под глазами после алкоголя

Тёмные круги связаны с тонкой кожей, расширенными венами и недосыпом. После запоя к ним добавляются обезвоживание и нехватка витаминов. Как меняется внешность при длительном пьянстве, описано в разделе о глазах алкоголика ниже.

Как убрать отёки быстрее

Если отёки держатся несколько дней, появляются на ногах, утром отекает всё лицо, стоит проверить почки и сердце. Регулярные отёки у пьющего человека бывают признаком гипертонии, связь алкоголя с давлением разобрана в статье алкоголь и давление.

Алкоголь и сетчатка

Сетчатка это слой нервных клеток на задней стенке глаза. Она очень чувствительна к нехватке кислорода, перепадам давления и токсинам.

Что происходит при регулярном употреблении

• гипертония, которая часто сопровождает пьянство, повреждает сосуды сетчатки;
• при сахарном диабете алкоголь ускоряет диабетическую ретинопатию и вызывает опасные колебания сахара;
• у курящих и пьющих людей выше риск возрастной макулярной дегенерации, хотя данные исследований по алкоголю неоднородны;
• скачки давления на фоне запоя могут закончиться кровоизлиянием в сетчатку или тромбозом её сосудов.

Как это проявляется

Человек замечает пятно перед глазом, искривление прямых линий, внезапную потерю части поля зрения. Любой такой симптом нужно показать офтальмологу в тот же день.

Метанол и слепота: главная опасность суррогатов

Самое опасное для глаз связано не с этиловым спиртом, а с метанолом. Метиловый спирт попадает в подделки, суррогаты, технические жидкости. По вкусу и запаху его не отличить.

Как метанол поражает глаза

В печени метанол превращается в формальдегид и муравьиную кислоту. Муравьиная кислота повреждает зрительный нерв и сетчатку. Слепота после такого отравления часто остаётся на всю жизнь.

Признаки отравления метанолом

• сначала обычное опьянение, иногда слабее, чем ожидалось;
• через 12-24 часа головная боль, тошнота, рвота, боль в животе;
• «туман» или «снежная пелена» перед глазами, мелькание мушек;
• расширенные зрачки, которые плохо реагируют на свет;
• быстрая потеря зрения вплоть до полной слепоты;
• одышка, спутанность сознания, судороги.

Подробно о симптомах и помощи читайте в статье отравление метанолом. Признаки тяжёлого отравления обычным алкоголем разобраны в статье алкогольное отравление.

Алкоголь после коррекции зрения и операции на глаза

Алкоголь после лазерной коррекции зрения и других операций на глазах ограничивают по нескольким причинам. Срок называет хирург, который делал операцию, и его указания важнее общих правил.

Почему после коррекции зрения нельзя пить алкоголь

• спирт усиливает сухость глаз, а после лазерной коррекции роговица и так увлажняется хуже несколько недель;
• расширенные сосуды усиливают отёк и покраснение;
• пьяный человек чаще трёт глаза и может сместить лоскут роговицы;
• алкоголь плохо сочетается с антибиотиками и противовоспалительными средствами, которые назначают после операции;
• нарушается режим закапывания капель.

Сколько после коррекции зрения нельзя пить алкоголь

Это ориентиры, которые дают многие клиники. Точный срок зависит от вида операции и заживления.

Алкоголь после замены хрусталика глаза

После факоэмульсификации катаракты пациенту назначают несколько видов капель на несколько недель. Алкоголь в этот период повышает давление, может вызвать кашель и рвоту, а наклоны и натуживание опасны для свежего разреза. Пить алкоголь после операции на глаза можно только тогда, когда разрешит врач на контрольном осмотре.

Глаукома, глазные капли и алкоголь

Глаукома это болезнь, при которой повышенное внутриглазное давление повреждает зрительный нерв. Отношения с алкоголем у неё неоднозначные.

Глаукома и алкоголь

Небольшое количество алкоголя ненадолго снижает внутриглазное давление. Но это не лечение. Регулярное пьянство нарушает приём капель, повышает артериальное давление и ухудшает питание зрительного нерва. Быстрое выпивание большого объёма жидкости, например пива, у людей с глаукомой может временно повысить внутриглазное давление.

Глазные капли и алкоголь: совместимость

Большинство глазных капель действует местно, и в кровь попадает малая часть. Но есть исключения:

• капли от глаукомы из группы бета-блокаторов всасываются в кровь и вместе с алкоголем могут снизить пульс и давление;
• после операции капли с антибиотиком и гормонами требуют отказа от спиртного на время курса, чтобы не мешать заживлению;
• сосудосуживающие капли маскируют покраснение, но не убирают его причину, а частое применение вызывает привыкание.

Можно ли глазные капли с алкоголем, лучше уточнить у офтальмолога, который их назначил, или в инструкции к препарату.

Дефицит витаминов и зрительный нерв

У людей, которые долго и много пьют, страдает питание нервной ткани. Алкоголь мешает всасыванию витаминов B1, B12, фолиевой кислоты, а сами пьющие часто плохо едят.

Токсико-алиментарная оптическая нейропатия

Это поражение зрительного нерва из-за алкоголя, курения и нехватки витаминов. Раньше её называли табачно-алкогольной амблиопией. Признаки развиваются медленно:

• постепенное и симметричное снижение остроты зрения на обоих глазах;
• пятно в центре поля зрения;
• тусклые цвета, особенно плохо различается красный;
• боли нет.

Энцефалопатия Вернике

Острая нехватка витамина B1 вызывает энцефалопатию Вернике: двоение, нистагм, паралич движений глаз, шаткость и спутанность. Это неотложное состояние, которое лечат в стационаре.

Глаза алкоголика

При длительном пьянстве офтальмолог и нарколог замечают типичные признаки: расширенные сосуды склер, жёлтый оттенок белков, отёчные веки, тусклый взгляд, нистагм. Эти же признаки входят в то, на что обращают внимание при подозрении на алкогольное опьянение: изменение реакции зрачков, нистагм, покраснение глаз и лица.

Восстанавливается ли зрение после отказа от алкоголя

Ответ зависит от того, что именно повреждено.

Что проходит быстро

Двоение, нечёткость и плохое зрение в темноте исчезают после протрезвления, обычно за сутки. Покраснение и отёки проходят за 1-2 дня, если человек не пьёт снова.

Что восстанавливается частично

При оптической нейропатии отказ от алкоголя и курения, нормальное питание и витамины по назначению врача часто возвращают часть зрения за несколько месяцев. Чем раньше начато лечение, тем лучше результат.

Что не восстанавливается

Слепота после отравления метанолом, последствия кровоизлияний и тромбозов в сетчатке, далеко зашедшая глаукома обычно необратимы. Сохранить оставшееся зрение помогает отказ от алкоголя и наблюдение офтальмолога.

Когда к врачу при болезнях глаз после алкоголя

Срочно звонить 103 или 112

К офтальмологу в тот же день

• внезапное пятно или выпадение части поля зрения;
• сильная боль в глазу с покраснением и головной болью;
• радужные круги вокруг источников света;
• любые проблемы после недавней операции на глазах.

К наркологу

Если глаза краснеют и отекают почти каждое утро, человек не может прекратить выпивать, а утром тянет опохмелиться, проблема в зависимости. Нарколог может выехать на дом, провести осмотр и капельницу, оценить, не нужен ли стационар. Как это работает, описано на странице нарколог на дом. Если после длительного пьянства нужна полноценная детоксикация, её проводят под наблюдением врача.