Алкоголь и сосуды
Алкоголь и давление: коньяк, вино и пиво повышают или понижают
Многие уверены, что рюмка коньяка «расширяет сосуды» и снижает давление. Отчасти это правда, но только на короткое время, а потом давление растёт. Разбираем, что происходит с сосудами после разных напитков, почему скачет давление с похмелья и когда это уже повод вызывать скорую.

Коротко
Коньяк, как и любой алкоголь, сначала на 30-60 минут немного расширяет сосуды, и давление может снизиться. Затем через несколько часов сосуды сужаются, учащается пульс, и давление поднимается, часто выше исходного. При регулярном употреблении алкоголь стойко повышает давление и ослабляет действие лекарств от гипертонии.
Коньяк повышает или понижает давление?
Коньяк повышает или понижает давление в зависимости от того, в какой момент его мерить. В первые 30-60 минут после небольшой порции сосуды кожи и мышц расширяются, человеку становится тепло, давление может немного снизиться. Через 2-6 часов ситуация разворачивается: пульс учащается, сосуды сужаются, давление растёт.
Итог для человека с повышенным давлением почти всегда один: короткое облегчение, затем подъём. А при регулярном употреблении давление растёт стойко, независимо от вида напитка.
Почему миф про коньяк так живуч
- Ощущение тепла и покраснение кожи воспринимается как «расширились сосуды, значит, давление упало».
- Алкоголь снимает тревогу, а тревога сама по себе поднимает давление. Человек успокоился и решил, что помог коньяк.
- Мерить давление через час после рюмки и через пять часов никто не станет, поэтому второй фазы не видно.
Что говорят исследования
Крупные наблюдения показывают: чем больше человек пьёт регулярно, тем выше у него риск гипертонии. Всемирная организация здравоохранения относит алкоголь к факторам риска болезней сердца и сосудов и не называет безопасного уровня употребления.
Почему давление сначала падает, а через пару часов растёт
У этанола и продуктов его распада разное действие на сосуды и на нервную систему, и эти эффекты сменяют друг друга по времени.
Первая фаза: расширение
Этанол расслабляет гладкие мышцы стенок мелких сосудов, особенно в коже. Сосуды расширяются, кровь приливает к лицу, становится тепло. Давление может снизиться на несколько единиц.
Вторая фаза: обратный ход
Организм отвечает на расширение сосудов выбросом адреналина и норадреналина. Учащается пульс, сосуды сужаются. Параллельно печень перерабатывает этанол в ацетальдегид, который токсичен для сосудистой стенки. Давление растёт.
Третья фаза: утро
К утру к этому добавляются обезвоживание, задержка натрия, нарушенный сон и начинающийся синдром отмены у тех, кто пьёт регулярно. Отсюда типичная картина: давление выше обычного, сердцебиение, тяжесть в голове.
| Время от приёма | Что с сосудами | Что с пульсом | Что с давлением |
|---|---|---|---|
| 0-30 минут | Начинают расширяться, особенно в коже | Может немного учащаться | Без заметных изменений или слегка снижается |
| 30 минут-2 часа | Расширены, лицо краснеет | Учащается | Может снизиться на несколько единиц |
| 3-6 часов | Сужаются под действием гормонов стресса | Учащён | Растёт, часто выше исходного |
| Утро следующего дня | Сужены, обезвоживание | Часто учащён, возможны перебои | Повышено, особенно у людей с гипертонией |
Какой алкоголь понижает давление и надолго ли
Ни один алкогольный напиток не понижает давление как лекарство. Кратковременное снижение в первой фазе есть у любого напитка, и дальше оно сменяется подъёмом.
Водка понижает или повышает давление?
Как и коньяк: коротко понижает, потом повышает. Разница между водкой и коньяком не в сосудах, а в примесях. В коньяке больше дубильных веществ и сивушных масел, поэтому похмелье после него у многих тяжелее.
Почему «какой алкоголь понижает давление у человека» неправильный вопрос
Он предполагает, что можно выбрать напиток как таблетку. Но через несколько часов любой напиток даёт подъём давления, а при регулярном употреблении даже умеренные дозы повышают риск гипертонии. Если давление повышенное, правильный вопрос звучит иначе: как его снизить без алкоголя.
Что пить при повышенном давлении
- обычную воду, не сладкие напитки;
- лекарства, назначенные врачом, в назначенное время;
- при резком подъёме не «что-то крепкое для расширения сосудов», а измерить давление ещё раз через 5-10 минут в покое и действовать по плану, который дал врач.
Что на самом деле расширяет сосуды
Сосуды расширяют назначенные врачом лекарства, физическая активность, нормальный сон, снижение веса и соли в пище. Алкоголь среди этих способов не значится: его короткий эффект не перевешивает вреда.
Вино и пиво: чем отличается действие на сосуды
Красное вино повышает или понижает давление?
Разговоры о пользе красного вина для сердца появились из-за полифенолов, в том числе ресвератрола. Но их количество в бокале вина небольшое, а этанол в нём тот же, что в водке. Действие на давление повторяет общую схему: коротко вниз, потом вверх. Белое вино и шампанское действуют так же, а шампанское из-за углекислого газа всасывается быстрее.
Пиво повышает или понижает давление?
Пиво обычно повышает давление заметнее, чем кажется. Причины:
- большой объём жидкости сначала растягивает сосудистое русло, потом организм теряет воду;
- с пивом обычно едят солёное: снеки, рыбу, чипсы, а соль задерживает воду;
- пиво пьют чаще и регулярнее, «это же не водка».
У людей, которые пьют пиво каждый день, давление повышено чаще. Об этом подробнее в статье о пивном алкоголизме на нашем сайте.
| Напиток | Обычный объём | За счёт чего влияет на давление | Что реально происходит | Кому особенно опасно |
|---|---|---|---|---|
| Коньяк | 50 мл | Этанол, дубильные вещества, примеси | Коротко снижает, затем повышает | Гипертоникам, людям с аритмией |
| Водка | 50 мл | Этанол | Коротко снижает, затем повышает | Гипертоникам, при запоях |
| Красное вино | 150 мл | Этанол, небольшое количество полифенолов | Схема та же, полифенолы не спасают | Гипертоникам, людям с мигренью |
| Белое вино | 150 мл | Этанол | Схема та же | Гипертоникам |
| Пиво | 500 мл | Этанол, объём жидкости, солёная закуска | Подъём давления, отёки, частое мочеиспускание | Людям с гипертонией, болезнями почек и сердца |
| Шампанское | 150 мл | Этанол, углекислый газ ускоряет всасывание | Быстрое опьянение и более резкие скачки | Людям с аритмией и гипертонией |
Алкоголь расширяет сосуды головного мозга или сужает?
Здесь та же двухфазная картина. Сразу после приёма сосуды мозга могут расширяться, и у части людей это вызывает головную боль, особенно у тех, кто склонен к мигрени. Позже, на фоне обезвоживания и выброса гормонов стресса, сосудистый тонус меняется в обратную сторону.
Помогает ли алкоголь от спазма сосудов
Нет. Если болит голова из-за подъёма давления, алкоголь сначала может ослабить ощущение, а через несколько часов давление поднимется ещё выше. Если голова болит из-за мигрени, спиртное часто само запускает приступ. Разбор причин головной боли и того, чем её можно снимать, есть в статье головная боль: виды и причины.
Инсульт и алкоголь
Резкие скачки давления после обильного приёма алкоголя и особенно после запоя повышают риск геморрагического инсульта. У людей с атеросклерозом и гипертонией этот риск выше.
Почему поднимается давление с похмелья и после запоя
Давление с похмелья
Утром после застолья давление повышено из-за:
- обезвоживания и сгущения крови;
- действия ацетальдегида на сосуды;
- выброса гормонов стресса;
- плохого сна;
- солёной еды накануне.
Отсюда и тахикардия при похмелье: сердце работает чаще, чтобы компенсировать всё перечисленное. Подробнее о том, что облегчает состояние, в статье как снять похмелье.
Давление после запоя
После нескольких дней беспрерывного употребления давление поднимается сильнее. Организм привык к постоянной «тормозящей» нагрузке алкоголя, и при его отмене нервная система перевозбуждается. Это часть синдрома отмены: дрожь, потливость, бессонница, тревога, сердцебиение и высокое давление. У людей с гипертонией выход из запоя почти всегда сопровождается гипертоническим кризом.
Можно ли пить алкоголь при гипертонии и вместе с таблетками от давления
Безопасной для сосудов дозы алкоголя нет, а при гипертонии риски выше. Решение о том, допустимо ли вам спиртное хоть в каком-то количестве, принимает лечащий врач с учётом ваших цифр давления, лекарств и болезней.
Что происходит, если совместить алкоголь и таблетки от давления
- Алкоголь снижает эффект многих гипотензивных препаратов при регулярном употреблении: давление хуже держится в целевых цифрах.
- Алкоголь усиливает побочные эффекты: головокружение, слабость, резкое падение давления при вставании, обмороки.
- Пропуск таблеток из-за застолья или похмелья сам по себе даёт подъём давления.
Какой алкоголь можно при повышенном давлении
Короткий ответ: никакой напиток не безопасен при гипертонии. Если врач разрешил редкое употребление, речь идёт о небольших количествах, не каждый день и не на фоне пропуска лекарств. Самостоятельно определять «свою норму» при гипертонии не стоит.
Что делать, если после алкоголя давление скакнуло
Если давление поднялось умеренно и человек чувствует себя нормально
- Прекратить употребление алкоголя.
- Сесть или лечь с приподнятой головой, успокоиться.
- Через 5-10 минут перемерить давление.
- Пить воду небольшими глотками.
- Если есть назначенная врачом схема на случай подъёма давления, действовать по ней. Добавлять что-то на свой выбор не нужно.
Чего делать нельзя
- «Снижать» давление ещё одной рюмкой.
- Принимать сразу несколько таблеток от давления, чтобы «сбить быстрее».
- Идти в баню, принимать горячую ванну.
- Пить крепкий кофе и энергетики.
Когда нужен врач на дом
Если давление после запоя держится высоким, есть дрожь, бессонница, сердцебиение, человек не может есть, стоит вызвать нарколога на дом. Врач измерит давление, снимет ЭКГ при необходимости и подберёт лечение с учётом того, что человек пил.
Чем опасно «лечить» давление коньяком годами
Привычка «50 граммов для сосудов» на длинной дистанции оборачивается несколькими проблемами сразу.
Что происходит с сердцем и сосудами
- Стойкая гипертония. Регулярное употребление поднимает давление, и его всё сложнее держать лекарствами.
- Алкогольная кардиомиопатия. Сердечная мышца растягивается и слабеет, появляется одышка и отёки.
- Нарушения ритма. Фибрилляция предсердий после застолий встречается так часто, что у кардиологов есть понятие «сердце выходного дня».
- Инсульт и инфаркт. Риск растёт с количеством выпитого.
Что происходит с привычкой
Ежедневная «лечебная» рюмка это регулярное употребление. Толерантность растёт, доза незаметно увеличивается, и через годы человек обнаруживает у себя признаки зависимости. Как отличить привычку от зависимости, описано в статье о признаках и стадиях алкоголизма.
Что с печенью и другими органами
Регулярный алкоголь поражает не только сосуды, но и печень, поджелудочную железу, нервную систему. Обзор последствий для разных органов есть в статье алкоголь и болезни.
Когда вызывать скорую при давлении после алкоголя
Высокое давление после алкоголя может закончиться инсультом, инфарктом или отёком лёгких. Некоторые признаки нельзя пережидать дома.
Вызывайте скорую 103 или 112, если
- давление выше 180/110 и не снижается;
- боль, давление или жжение в груди;
- онемение или слабость в руке, ноге, половине лица;
- нарушение речи, перекос лица;
- внезапная сильная головная боль, «самая сильная в жизни»;
- одышка, нехватка воздуха, кашель с пенистой мокротой;
- спутанность сознания, судороги, потеря сознания;
- резкое падение давления с обмороком.
Когда можно обратиться к врачу планово
Если давление после застолий поднимается регулярно, но без опасных признаков, запишитесь к терапевту или кардиологу. Если выпивка стала постоянной и давление скачет после каждого выхода из неё, это повод обратиться к наркологу.
При затяжном употреблении и тяжёлом выходе безопаснее вывод из запоя под наблюдением врача: давление, пульс и сердце контролируют во время всей процедуры, а при необходимости ставят капельницу.
Как мерить давление, чтобы данные были полезны врачу
Разовая цифра на тонометре мало что говорит. Врачу нужна картина: измеряйте давление утром и вечером, в покое, после пяти минут сидя, на одной и той же руке, и записывайте результат вместе с пульсом. Отдельно отмечайте дни, когда было застолье. Такой дневник за одну-две недели показывает то, чего не видно на приёме: держится ли давление высоким постоянно или поднимается только после выпивки и на выходе из неё.
Частые вопросы
Правда ли, что 50 граммов коньяка снижают давление?
Только на короткое время, около часа. Затем давление поднимается, часто выше исходного. Как лечение гипертонии коньяк не работает и при регулярном приёме давление повышает.
Можно ли пить алкоголь с таблетками от давления?
Этот вопрос решает лечащий врач. Алкоголь может ослабить действие лекарств при регулярном употреблении и усилить побочные эффекты: головокружение, слабость, обмороки при вставании.
Почему после пива болит голова и поднимается давление?
Сказываются этанол, обезвоживание после большого объёма жидкости, солёная закуска и выброс гормонов стресса через несколько часов после выпивки.
Какой алкоголь безопаснее при гипертонии?
Безопасного алкоголя при гипертонии нет. Любой напиток после короткого снижения даёт подъём давления, а регулярное употребление поднимает его стойко.
Что делать, если давление 180 после запоя?
Если давление выше 180/110 и есть боль в груди, слабость в руке или ноге, нарушение речи, сильная головная боль, вызывайте скорую 103 или 112. Если опасных признаков нет, но давление держится высоким, нужен осмотр врача, лучше нарколога, потому что это часть синдрома отмены.
Помогает ли алкоголь от спазма сосудов?
Нет. Короткое расширение сменяется сужением сосудов и подъёмом давления, а у людей с мигренью алкоголь сам провоцирует приступ.
Почему с похмелья сильное сердцебиение?
Сердце реагирует на обезвоживание, действие ацетальдегида и выброс гормонов стресса. Если сердцебиение сопровождается перебоями, болью в груди или одышкой, это повод вызвать скорую.
Источники
- Всемирная организация здравоохранения: информационный бюллетень «Алкоголь» (who.int)
- Клинические рекомендации Минздрава России «Артериальная гипертензия у взрослых»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя: синдром отмены алкоголя»
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): F10 «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя», I42.6 «Алкогольная кардиомиопатия»
- ===== КОНЕЦ ФАЙЛА: md/alkogol-i-davlenie.md =====
- ===== ФАЙЛ: md/cirroz-pecheni.md =====
Читайте также