Болят почки после алкоголя: почему и что делать

Могут ли болеть почки от алкоголя

Да, могут. Почки фильтруют кровь и вместе с печенью выводят из организма продукты распада алкоголя. После большой дозы спиртного на них ложится двойная нагрузка: нужно справиться с токсинами и одновременно с нарушенным водным балансом.

Но важно сразу сказать: сами почки болят реже, чем кажется. Ткань почки не имеет болевых рецепторов, боль появляется, когда растягивается её капсула, воспаляется ткань или камень перекрывает мочевые пути. Тупая ноющая боль в пояснице после застолья нередко идёт от мышц спины, позвоночника или поджелудочной железы.

Как алкоголь действует на почки

• подавляет гормон, который удерживает воду, поэтому человек много мочится и теряет жидкость;
• меняет баланс натрия, калия и магния в крови;
• повышает уровень мочевой кислоты, особенно пиво, что грозит камнями и подагрой;
• поднимает давление, а гипертония медленно повреждает сосуды почек;
• при тяжёлом поражении печени нарушает работу почек вторично.

Разовое застолье и регулярное пьянство

После одного вечера почки обычно восстанавливаются за 1-3 дня, если человек пьёт воду и не продолжает употреблять спиртное. При регулярном употреблении нагрузка становится постоянной, и к 40-50 годам у многих появляется гипертония, камни, хронический пиелонефрит или снижение функции почек.

Почему болят почки после алкоголя

Причин несколько, и они требуют разного подхода.

Обезвоживание

Самая частая причина неприятных ощущений. Моча становится концентрированной и тёмной, кровь густеет, почки работают с перегрузкой. Человек чувствует ломоту в пояснице, жажду, сухость во рту, головную боль.

Обострение мочекаменной болезни

Обезвоживание и мочевая кислота из пива способствуют движению камня или песка. Тогда возникает почечная колика: резкая, схваткообразная боль в боку, которая отдаёт в пах, сопровождается тошнотой и частыми позывами в туалет.

Пиелонефрит

Воспаление почки бактериальное. Алкоголь снижает иммунитет, человек после выпивки может переохладиться, и дремлющая инфекция обостряется. Признаки: температура, озноб, боль в боку, мутная моча с запахом.

Рабдомиолиз

Редкое, но опасное состояние. После тяжёлого запоя, долгого лежания в одной позе или судорог разрушаются мышечные клетки. Белок из мышц забивает почечные канальцы. Моча становится цвета крепкого чая или колы, мочи мало, болят мышцы. Это неотложная ситуация.

Боль не в почках

• мышцы спины после неудобного сна в пьяном виде;
• поджелудочная железа: опоясывающая боль, отдаёт в спину, сопровождается рвотой;
• позвоночник: боль усиливается при наклонах и поворотах.

Что происходит с почками после запоя

Запой нагружает почки сильнее, чем разовое застолье. Несколько дней подряд человек пьёт, мало ест, плохо спит, часто страдает рвотой и поносом. Почки работают в режиме постоянного дефицита воды и солей.

Основные нарушения

• обезвоживание: кровь густеет, почки хуже фильтруют, в крови растут мочевина и креатинин;
• потеря калия и магния: отсюда слабость, сердцебиение, судороги в ногах;
• кислотно-щелочной сдвиг: при голодании и рвоте нарушается баланс, который почки пытаются выправить;
• повышение мочевой кислоты: особенно при пивном запое, с риском подагрической атаки;
• риск рабдомиолиза: если человек долго лежал без движения или были судороги.

Почему выходить из запоя дома опасно для почек

При резком прекращении употребления к нарушениям водно-солевого баланса добавляется абстинентный синдром: потливость, учащённое сердцебиение, повышение давления. Организм продолжает терять жидкость. Если человек не может пить из-за тошноты и рвоты, состояние быстро ухудшается. Поэтому длительный запой лучше прерывать под наблюдением врача, который восполнит жидкость и соли. О том, как проходит этот процесс, читайте на странице вывод из запоя.

Почки и алкоголь при хронических болезнях

Людям с уже имеющимися проблемами алкоголь вредит сильнее и быстрее.

Хроническая болезнь почек

При сниженной функции почек даже умеренные дозы алкоголя ухудшают контроль давления и водно-солевого обмена. Кроме того, многие лекарства, которые принимают такие пациенты, несовместимы со спиртным. Решение о любых дозах принимает только лечащий нефролог.

Мочекаменная болезнь

Каждое застолье с обезвоживанием это риск колики. Пиво дополнительно повышает мочевую кислоту, которая образует один из видов камней.

Гипертония и диабет

Обе болезни повреждают сосуды почек годами. Алкоголь поднимает давление и делает сахар в крови непредсказуемым, а значит, ускоряет поражение почек. О сочетании алкоголя с диабетом и подагрой подробно в статье алкоголь при диабете и подагре.

Цирроз печени

При тяжёлом поражении печени может развиться нарушение работы почек, которое связано не с почками, а с изменением кровообращения. Это одно из самых тяжёлых осложнений цирроза, оно требует лечения в стационаре.

Как отличить почечную боль от боли в спине

Это первое, что стоит понять, прежде чем лечиться самостоятельно.

Таблица: откуда идёт боль

Простой домашний ориентир

Если боль сильнее при наклонах и поворотах корпуса, а в покое стихает, скорее всего, болят мышцы. Если положение тела не влияет, а меняется моча и поднимается температура, вероятнее почки. Если боль опоясывает и сопровождается рвотой, нужно исключать панкреатит: подробнее в статье алкоголь, желудок и поджелудочная.

После пива болят почки: почему именно пиво

Многие замечают, что после пива почки «тянет» сильнее, чем после водки. У этого есть объяснения.

Чем пиво нагружает почки

• Объём. Два литра пива это два литра жидкости, которые почки должны пропустить за вечер.
• Пурины. В пиве много веществ, из которых образуется мочевая кислота. Её избыток выпадает в кристаллы и формирует камни.
• Мочегонный эффект. Алкоголь подавляет гормон удержания воды, и человек теряет больше жидкости, чем выпил.
• Соль и закуска. Солёные снеки к пиву задерживают натрий и поднимают давление.

Пиво каждый день

Ежедневное пиво повышает риск подагры, камней и гипертонии. Регулярное пиво опасно для организма и в целом: почки, сердце, гормоны и печень страдают одновременно.

Опасные симптомы: когда нужна срочная помощь

Большинство неприятных ощущений после застолья проходят сами. Но есть признаки, при которых ждать нельзя.

Таблица: что делать при каждом признаке

Болят почки после алкоголя: что делать дома

Если опасных признаков нет, можно помочь организму восстановиться.

Первые сутки

1. Прекратить употребление алкоголя, не «лечиться» пивом.
2. Пить обычную воду небольшими порциями в течение дня, ориентир светлая моча.
3. При рвоте или поносе использовать растворы для восполнения солей из аптеки по инструкции.
4. Отказаться от солёного, копчёного, острого.
5. Отдохнуть, не перегреваться в бане и не переохлаждаться.

Чего делать нельзя

• принимать мочегонные препараты и «почечные чаи» горстями: они усиливают обезвоживание;
• глушить боль обезболивающими без понимания причины, многие из них сами нагружают почки;
• греть поясницу при температуре и подозрении на воспаление;
• продолжать пить, «пока не отпустит».

Обезболивающие и почки

Нестероидные противовоспалительные средства при обезвоживании могут ухудшить работу почек. Если боль сильная, лучше проконсультироваться с врачом. Если без таблетки не обойтись, выбирайте средство по инструкции и не совмещайте несколько обезболивающих сразу.

Болят почки после алкоголя: чем лечить

Лечение зависит от причины, и назначает его врач после осмотра и анализов.

Какие анализы помогут

• общий анализ мочи: показывает воспаление, кровь, белок;
• общий и биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты;
• УЗИ почек: камни, расширение лоханки, размеры почек;
• при подозрении на рабдомиолиз анализ на мышечные ферменты.

Что назначают

• при пиелонефрите антибактериальную терапию, совмещать её с алкоголем нельзя;
• при почечной колике препараты, которые снимают спазм, иногда госпитализацию;
• при повышенной мочевой кислоте диету и лекарства по назначению;
• при обезвоживании после запоя восполнение жидкости, часто в виде капельницы.

Если почки страдают на фоне запоя, сначала нужно безопасно прекратить употребление. Капельницы для восстановления водно-солевого баланса ставит врач: о том, как это происходит, рассказываем на странице капельница от алкоголя.

Как восстановить почки после алкоголя

Почки обладают хорошим запасом прочности. Если хроническая болезнь ещё не развилась, при отказе от алкоголя их работа возвращается к норме.

Что помогает

• регулярное питьё обычной воды в течение дня;
• ограничение соли и красного мяса при склонности к камням;
• контроль давления: гипертония медленно разрушает почки;
• нормальный вес и физическая активность;
• лечение хронических инфекций мочевых путей.

Нужна ли «чистка почек»

Почки очищают себя сами, это их работа. Народные «чистки» мочегонными травами, арбузные дни и голодание могут спровоцировать движение камня и колику. Если есть хроническая болезнь, любые травы и добавки обсуждайте с урологом или нефрологом.

Сколько времени нужно

После эпизодического застолья 1-3 дня. После длительного запоя восстановление водно-солевого баланса занимает до недели, а функция почек при хронических нарушениях улучшается месяцами трезвости.

Что вредит почкам кроме алкоголя

Алкоголь редко действует в одиночку. Чаще почки страдают от комбинации факторов.

Основные враги почек

• обезболивающие в больших количествах и курсами без контроля;
• высокое давление, которое не лечат;
• сахарный диабет с плохим контролем сахара;
• избыток соли и обработанного мяса;
• курение, которое повреждает мелкие сосуды;
• обезвоживание в жару, при тренировках и запоях;
• некоторые наркотические вещества, вызывающие рабдомиолиз.

Почему сочетание алкоголя и таблеток опасно

У человека с похмельем часто болит всё сразу, и он принимает несколько лекарств подряд. На фоне обезвоживания это резко увеличивает нагрузку на почки. Если вы постоянно принимаете лекарства, совместимость со спиртным уточняйте у врача или в инструкции.

Когда проблемы с почками говорят о зависимости

Если почки «ноют» после каждых выходных, это повод задуматься не о таблетках, а о частоте употребления.

Тревожные сигналы

• вы пьёте почти каждый день, хотя бы пиво;
• после выпивки появляются отёки, давление, тяжесть в пояснице;
• врач уже говорил о камнях, подагре или повышенной мочевой кислоте;
• без алкоголя трудно расслабиться и уснуть;
• попытки сократить количество не удаются.

Куда обратиться

Почками займётся терапевт, уролог или нефролог. Если не получается снизить употребление самостоятельно, поможет нарколог: при необходимости он может приехать на дом, подробности на странице нарколог на дом.