Болит голова после алкоголя: что делать и почему она раскалывается

Почему болит голова после алкоголя

Болит голова после алкоголя, что делать, человек обычно думает уже утром, когда боль мешает встать. Чтобы помочь себе правильно, полезно понимать, откуда она берётся. Причин несколько, и они складываются.

Когда появляется боль

Международная классификация головных болей выделяет два варианта. Немедленная боль начинается в течение 3 часов после выпивки, она редкая и чаще бывает у людей с мигренью. Отсроченная, то есть похмельная, появляется через 5-12 часов, когда уровень спирта в крови уже падает. Именно поэтому голова болит утром после алкоголя, а не во время застолья.

Что запускает боль

• обезвоживание и потеря солей;
• накопление ацетальдегида, токсичного продукта распада спирта;
• расширение сосудов головного мозга и раздражение их нервных окончаний;
• воспалительная реакция организма на интоксикацию;
• низкий сахар крови после ночи без еды;
• плохой сон с подавленной быстрой фазой.

Почему у разных людей по-разному

Одному хватает трёх бокалов, чтобы на следующий день болела голова, другой без последствий выпивает больше. Влияют вес, пол, генетика ферментов печени, количество выпитой воды, сон и то, был ли человек сыт. Женщины при той же дозе получают более высокую концентрацию спирта в крови.

Обезвоживание и ацетальдегид: главные причины

Две причины объясняют большую часть боли, поэтому разберём их подробно.

Как алкоголь обезвоживает

Спирт подавляет антидиуретический гормон, который удерживает воду в организме. Почки начинают выводить больше жидкости, чем человек выпил. После 4-5 порций потеря воды за ночь может составить около литра сверх обычной. Вместе с водой уходят натрий, калий и магний. Мозговые оболочки при обезвоживании натягиваются, и это ощущается как давящая боль.

Почему болит голова утром после алкоголя, а не ночью

Пока человек спит, спирт ещё в крови и частично заглушает боль своим тормозящим действием. К утру концентрация этанола падает почти до нуля, а обезвоживание и ацетальдегид остаются. Добавляется отдача нервной системы: учащается пульс, растёт давление. Поэтому пик боли приходится на 8-11 утра, если застолье закончилось около полуночи.

Что делает ацетальдегид

Печень расщепляет этанол в два этапа. Сначала из спирта образуется ацетальдегид, затем он превращается в безвредную уксусную кислоту. Если выпито много или быстро, второй этап не успевает. Ацетальдегид копится, расширяет сосуды, вызывает тошноту, сердцебиение и пульсирующую головную боль.

Почему от пива болит голова

На вопрос, почему после пива болит голова, ответ простой: объём. Литр пива крепостью 5% содержит около 40 граммов спирта, как 100 граммов водки. Пиво мочегонное, человек много раз бегает в туалет и теряет ещё больше воды. К тому же за вечер выпивается не литр, а два-три. Если выпил пива и болит голова, механизм тот же, что после крепкого.

Боль в висках, затылке, лбу: что означает

Похмельная головная боль чаще двусторонняя, пульсирующая, усиливается при наклоне, кашле и резком движении. Локализация подсказывает, что преобладает.

Таблица: где болит и почему

Когда затылок требует внимания

Боль в затылке после алкоголя часто связана с давлением. Если тонометр показывает больше 160/100, а таблетки от давления человек пропустил из-за выпивки, нужен врач. Чем отличаются разные типы боли, разобрано в статье про виды и причины головной боли.

После вина болит голова: что делать

Красное вино провоцирует боль у части людей даже в малых дозах. Подозревают гистамин, танины и примеси, которые образуются при брожении. Если после вина болит голова уже со второго бокала, лучше не экспериментировать с сортами, а сократить количество или отказаться. Сама помощь такая же: вода, еда, отдых, обезболивающее по инструкции.

Какие таблетки можно, если болит голова после алкоголя

Чаще всего спрашивают, какую таблетку принять. Ответ зависит от того, какие лекарства у человека есть и чем он болеет.

Что обычно допустимо

Из безрецептурных средств при похмельной головной боли обычно используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных, например ибупрофен. Принимать их нужно строго по инструкции, запивать стаканом воды и не раньше, чем человек что-то съест. При язве желудка, гастрите, болезнях почек эти средства противопоказаны.

Таблица: обезболивающие с похмелья

Подробный разбор препаратов есть в статье про обезболивающее с похмелья. Дозировки там не приводятся: их берут из инструкции к конкретному препарату.

Что делать, если есть хронические болезни

Людям с гипертонией, диабетом, болезнями почек и желудка выбирать обезболивающее с похмелья самостоятельно рискованно. Таблетки от давления и сахароснижающие средства по-разному сочетаются со спиртом и с обезболивающими. Безопаснее позвонить лечащему врачу или наркологу и описать, что и сколько было выпито. Консультация по телефону занимает 5-10 минут и помогает избежать ошибки.

Почему нельзя глотать всё подряд

Человек с похмелья часто принимает одну таблетку, через час вторую другого названия, потом шипучку от похмелья. В шипучке может быть тот же аспирин или парацетамол. Так незаметно превышается суточная доза, а печень и желудок и без того под нагрузкой. Перед приёмом смотрите действующее вещество, а не название.

Что нельзя пить с похмелья от головы

Некоторые привычные способы делают хуже. Вот что на приёме нарколог слышит чаще всего.

Опохмел

Вопрос «болит голова, какой алкоголь выпить» звучит постоянно. Новая доза спирта на время снимает боль, потому что снова тормозит нервную систему. Через несколько часов боль возвращается сильнее, а человек получает новый виток интоксикации. Регулярный опохмел это признак формирующейся зависимости, а не способ лечения.

Парацетамол на фоне спирта

Печень при распаде парацетамола образует токсичное вещество. В обычных условиях она его обезвреживает. Когда печень занята спиртом, а запасы защитных веществ истощены, риск её повреждения растёт. Людям, которые выпивают регулярно, парацетамол с похмелья противопоказан.

Ещё три ошибки

• много крепкого кофе и энергетиков: они учащают пульс и усиливают обезвоживание;
• горячая баня или сауна: нагрузка на сосуды и сердце при обезвоживании;
• чужие рецептурные препараты из домашней аптечки.

Болит голова после алкоголя: что делать дома

При лёгком и среднем похмелье помощь дома обычно достаточна. Задача в том, чтобы восполнить воду и соли, дать печени время и не мешать организму.

Пошагово

1. Выпить 1-2 стакана воды сразу после пробуждения, дальше по 150-200 мл каждые 20-30 минут.
2. Добавить жидкость с солями: минеральную воду без газа, аптечный раствор для регидратации, некрепкий бульон.
3. Поесть: каша, яйца, банан, хлеб. Пища выравнивает сахар и защищает желудок перед таблеткой.
4. Лечь в тёмной проветренной комнате, положить прохладное полотенце на лоб.
5. Поспать ещё 1-2 часа, если получается.
6. Обезболивающее принимать только после еды и по инструкции.

Похмелье, болит голова и тошнит: что делать

Если похмелье сопровождается тошнотой, пить нужно часто и понемногу, по 2-3 глотка. Большой объём сразу вызовет рвоту. Таблетку лучше отложить, пока не уляжется желудок. О том, как снять похмелье целиком, а не только головную боль, рассказано в статье как снять похмелье.

Как не допустить боли в следующий раз

• есть до застолья и во время него, особенно белковую пищу;
• чередовать каждую порцию спиртного со стаканом воды;
• держать темп не больше одной порции в час;
• перед сном выпить ещё стакан воды;
• выбирать один напиток на вечер и заранее решить, сколько выпьете.

Ни один из этих приёмов не отменяет действие спирта. Они только снижают обезвоживание и дают печени время. Самый надёжный способ, чтобы утром не болела голова, это меньшее количество выпитого.

Чего ждать по времени

Обычно похмельная головная боль проходит за 12-24 часа. По критериям классификации головных болей она должна уйти в течение 72 часов. Если на следующий день после алкоголя голова болит так же сильно или боль нарастает, это повод показаться врачу.

Почему голова болит от малых доз

Некоторые жалуются: «выпью алкоголь, болит голова даже от одного бокала». Это не похмелье в обычном смысле.

Возможные причины

• мигрень: алкоголь, особенно красное вино, входит в число частых провокаторов приступа;
• кластерная головная боль: в период обострения приступ может запустить даже небольшая доза;
• генетически медленный распад ацетальдегида, при нём краснеет лицо и учащается пульс;
• приём лекарств, которые не сочетаются со спиртом;
• непереносимость отдельных компонентов напитка.

Что делать

Если голова болит после каждого бокала, стоит вести дневник: что пили, сколько, на голодный желудок или нет, через сколько началась боль. С этим дневником проще разобраться неврологу. При покраснении и сердцебиении после малой дозы полезно прочитать про непереносимость алкоголя и обсудить её с врачом. Чаще всего решение одно: исключить напиток, который провоцирует боль.

Опасные признаки: когда это уже не похмелье

Большинство болей после выпивки неопасны. Но под похмелье иногда маскируются состояния, при которых счёт идёт на часы.

Когда звонить 103 или 112

• внезапная резкая боль, «как удар по голове», самая сильная в жизни;
• боль после падения или удара, даже если человек сначала чувствовал себя нормально;
• спутанность сознания, человек не узнаёт близких, говорит невнятно;
• слабость или онемение в руке, ноге, половине лица, перекос рта;
• судороги, потеря сознания;
• рвота кровью или жидкостью цвета кофейной гущи;
• температура выше 38,5 вместе с напряжением мышц шеи.

Когда нужен нарколог, а не скорая

Голова болит после пьянки уже не первый день? Человек пил несколько суток подряд, у него дрожат руки, скачет давление, нет сна? Тогда речь уже о синдроме отмены алкоголя, и домашние меры здесь опасны. Нужна медицинская помощь, иногда на дому.

Капельница при тяжёлом похмелье

Когда похмелье сильно болит голова, тошнит, человек не может пить воду из-за рвоты, восполнить жидкость через рот не получается. В такой ситуации помогает капельница.

Что даёт капельница

Через вену вводят солевые растворы, глюкозу, витамины группы B и препараты по показаниям. Состав подбирает врач после осмотра, измерения давления и пульса. Обычно головная боль и тошнота уходят уже во время процедуры или в ближайшие часы после неё.

Когда она нужна

• рвота не прекращается, вода не держится;
• сильная слабость, головокружение при попытке встать;
• похмелье после нескольких дней употребления;
• есть болезни сердца, диабет, гипертония;
• человек пожилой.

Подробнее о процедуре на странице капельница от алкоголя. Если после длительного употребления началась абстиненция, врач проводит вывод из запоя с контролем давления и ритма сердца.