Помогает ли парацетамол от головной боли и что пить при высоком или низком давлении

Почему болит голова и почему одна таблетка подходит не всем

Вопрос «помогает ли парацетамол от головной боли» не имеет одного ответа, потому что головная боль бывает разной. Больше 90% случаев приходится на первичные боли: головную боль напряжения и мигрень. Остальное это вторичные боли, симптом другой проблемы: давления, инфекции, похмелья, травмы, лекарств.

Таблетка снимает симптом, а причина остаётся. Поэтому одному человеку парацетамол помогает за полчаса, а другому не помогает совсем.

Самые частые виды боли

• Головная боль напряжения. Сдавливающая, «обруч» или «каска», с обеих сторон, умеренная. Связана с усталостью, стрессом, неудобной позой, недосыпом.
• Мигрень. Пульсирующая, чаще с одной стороны, с тошнотой, непереносимостью света и звуков. Приступ длится от 4 часов до 3 суток.
• Боль при скачке давления. Тяжесть в затылке, шум в ушах. Появляется обычно при очень высоких цифрах, а не при 140/90.
• Похмельная боль. Пульсирующая, усиливается от движения, сопровождается жаждой и слабостью.

Подробнее о видах боли и о том, как их различить, в статье головная боль: виды и причины.

Что делать до таблетки

Измерьте давление. Это занимает минуту, а меняет выбор лекарства. Попейте воды, проветрите комнату, снимите напряжение с шеи и плеч. Лёгкая головная боль напряжения часто проходит после отдыха и прогулки.

Помогает ли парацетамол от головной боли

Парацетамол снимает боль и жар, действуя в основном на центральную нервную систему. Противовоспалительного действия у него почти нет. Это одно из самых безопасных обезболивающих для желудка, поэтому его часто советуют первым.

От какой боли помогает

Парацетамол помогает от головы при головной боли напряжения и при лёгкой мигрени. При сильном мигренозном приступе он один справляется хуже, чем ацетилсалициловая кислота или ибупрофен. Так что можно ли пить парацетамол при головной боли: да, если нет противопоказаний и вы не превышаете дозу из инструкции.

Парацетамол повышает или понижает давление

При разовом приёме парацетамол на давление заметно не влияет. Вопрос «парацетамол повышает давление?» возник после исследования 2022 года: у людей с гипертонией ежедневный приём в течение двух недель поднимал систолическое давление в среднем примерно на 5 мм рт. ст. Для эпизодического приёма это не имеет значения, а вот пить его каждый день гипертонику без врача не стоит.

Главный риск парацетамола

Это печень. Превышение дозы, приём на голодный желудок, сочетание с алкоголем и болезни печени резко повышают риск повреждения. Парацетамол входит в состав многих порошков от простуды и комбинированных таблеток, поэтому его легко «перебрать», не заметив.

Цитрамон: повышает ли давление

Цитрамон это комбинация трёх веществ: ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина. Кофеин усиливает обезболивающее действие и немного сужает расширенные сосуды головы.

Цитрамон от головной боли помогает или нет

Помогает, и при головной боли напряжения и мигрени такая тройная комбинация работает лучше, чем каждый компонент по отдельности. Цитрамон помогает от боли в голове быстро, но у него больше противопоказаний, чем у одного парацетамола.

Цитрамон как влияет на давление

Кофеин поднимает давление на короткое время, обычно на несколько единиц. Поэтому на вопрос «цитрамон повышает давление или понижает» ответ такой: скорее немного поднимает. Цитрамон понижает давление только косвенно, когда боль уходит и человек успокаивается.

При тяжёлой гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушениях ритма, повышенной возбудимости и бессоннице цитрамон противопоказан, это написано в инструкции.

Цитрамон при низком давлении

При пониженном давлении цитрамон часто помогает лучше других таблеток: кофеин слегка поднимает тонус сосудов. Но если голова болит из-за гипотонии регулярно, лечить её цитрамоном каждый день нельзя. Частый приём ведёт к лекарственной головной боли, о ней ниже.

Кому цитрамон нельзя

• людям с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки;
• при склонности к кровотечениям и на препаратах, разжижающих кровь;
• при аспириновой астме;
• детям до 15 лет;
• при беременности, особенно в последнем триместре;
• при тяжёлых болезнях печени и почек.

Но-шпа и спазмалгон при головной боли

Это самые частые таблетки, которые пьют «от головы» по привычке. Работают они хуже, чем многие думают.

Помогает ли но-шпа от головы

Но-шпа (дротаверин) расслабляет гладкие мышцы: желудка, кишечника, желчных путей, мочевых путей и стенок сосудов. Мышцы шеи и головы, которые напрягаются при головной боли напряжения, это скелетные мышцы, и на них дротаверин не действует. Поэтому но-шпа помогает от головной боли редко, и доказательств такого действия нет.

Но-шпа повышает или понижает давление

Скорее понижает. Расширяя сосуды, дротаверин может вызвать снижение давления, головокружение и сердцебиение. Но-шпа при высоком давлении не заменяет препараты от гипертонии. При низком давлении она может усилить слабость и головокружение.

Спазмалгон и спазган: помогают ли

Спазмалгон и спазган содержат три компонента: метамизол натрия (это анальгин) и два спазмолитика. Обезболивает здесь в основном анальгин. Спазмалгон от головной боли помогает примерно как анальгин, спазмолитики добавляют мало.

Спазмалгон повышает или понижает давление

Метамизол способен снижать давление, особенно у ослабленных людей и при обезвоживании. Поэтому спазмалгон и спазган скорее понижают давление. Кроме того, спазмолитики в их составе противопоказаны при глаукоме и аденоме предстательной железы.

Анальгин повышает или понижает давление

Анальгин (метамизол) может понижать давление. У него есть редкое, но опасное осложнение: резкое снижение белых клеток крови, агранулоцитоз. Признаки: высокая температура, боль в горле, язвы во рту после приёма. Во многих странах метамизол ограничен или запрещён, а в России отпускается без рецепта.

Ибупрофен и аспирин

Это нестероидные противовоспалительные средства. Они уменьшают воспаление, боль и жар и считаются препаратами первой линии при головной боли напряжения и мигрени.

Ацетилсалициловая кислота помогает от головной боли

Да. Аспирин снимает головную боль напряжения и приступ мигрени не хуже ибупрофена. Его минусы: раздражение желудка, риск кровотечения, противопоказание детям до 15 лет и людям с аспириновой астмой.

Ибупрофен и давление

Однократный приём на давление почти не влияет. Регулярный приём ибупрофена и других противовоспалительных средств задерживает жидкость и может поднимать давление. Ещё он ослабляет действие многих препаратов от гипертонии, например мочегонных и ингибиторов АПФ.

Таблица: обезболивающие от головной боли в сравнении

Информация в таблице общая. Дозу и кратность берите только из инструкции к конкретному препарату или у врача.

Что выбрать при высоком и низком давлении

Таблетка от головы не лечит давление. Если голова болит из-за давления, сначала нужно понять цифры.

Если давление высокое

• при давлении выше привычного, но ниже 160/100, подойдёт парацетамол, а кофеинсодержащих таблеток лучше избегать;
• если есть назначенный врачом препарат от гипертонии на случай подъёма, принимайте его по плану врача;
• цитрамон и средства с кофеином в этой ситуации не выбирают;
• регулярный ибупрофен при гипертонии без врача не пьют.

Если давление низкое

• при пониженном давлении головную боль часто снимает цитрамон или чашка кофе;
• выпейте воды, полежите с приподнятыми ногами;
• но-шпу, спазмалгон и анальгин при гипотонии лучше не брать, они могут ещё снизить давление.

Таблица: что выбрать по ситуации

Когда давление сам не регулируйте

Если давление поднялось до 180/110 и выше, особенно с болью в груди, одышкой, нарушением речи или слабостью в руке, вызывайте скорую. Резко снижать давление дома опасно.

Обезболивающие и алкоголь

Обезболивающие и алкоголь плохо сочетаются. При этом именно с похмелья их пьют чаще всего.

Чем опасно сочетание

• Парацетамол и алкоголь. Оба вещества перерабатывает печень. У пьющих людей и в состоянии похмелья риск отравления печени парацетамолом выше.
• Аспирин, ибупрофен и алкоголь. Вместе сильнее раздражают слизистую желудка, повышают риск язвы и кровотечения.
• Анальгин и алкоголь. Усиливается снижение давления и нагрузка на кровь.
• Цитрамон с похмелья. Сочетает риски аспирина и парацетамола, а кофеин усиливает сердцебиение.

Почему голова болит с похмелья

Причины похмельной боли: обезвоживание, ацетальдегид, расширение сосудов, недосып, низкий сахар. Таблетка снимает только часть симптомов. Что можно выпить с похмелья и в каком порядке, подробно разобрано в статье обезболивающее с похмелья.

Если голова болит после запоя

После нескольких дней выпивки головная боль часто бывает частью абстинентного синдрома. Здесь таблетка не решает проблему: нужны восполнение жидкости, снятие абстиненции и контроль давления. Это делает нарколог, например с помощью капельницы от алкоголя.

Лекарственная головная боль от частых таблеток

Парадокс, о котором мало кто знает: обезболивающие сами могут вызывать головную боль. Её называют лекарственно-индуцированной, или абузусной.

Как понять, что это она

По международной классификации головной боли о ней думают, если:

• голова болит 15 дней в месяц и чаще;
• простые обезболивающие (парацетамол, ибупрофен, аспирин) принимаются 15 дней в месяц и чаще, а комбинированные (например, цитрамон) 10 дней и чаще;
• так продолжается больше трёх месяцев.

Почему так получается

При частом приёме нервная система привыкает к таблетке, и порог боли снижается. Человек пьёт лекарство всё чаще, а боль только растёт. Особенно легко это происходит с комбинированными препаратами с кофеином.

Что делать

Отменить обезболивающие, причём иногда временно становится хуже. Проходить это лучше с неврологом: он подберёт профилактическое лечение и объяснит, как пережить первые дни. Если головные боли идут на фоне мигрени, полезно прочитать статью лечение мигрени.

Когда головная боль опасна

Большинство головных болей неприятны, но безопасны. Есть признаки, при которых таблетку не пьют, а сразу зовут помощь.

Вызывайте скорую 103 или 112, если

• боль внезапная и самая сильная в жизни, как удар;
• голова болит с высокой температурой, напряжением шеи, сыпью;
• появились слабость в руке или ноге, асимметрия лица, нарушение речи или зрения;
• боль началась после удара головой;
• давление 180/110 и выше с болью в груди или одышкой;
• головная боль сопровождается судорогами, спутанностью сознания, многократной рвотой.

Когда нужен плановый визит к врачу

• голова болит чаще 2 раз в неделю;
• характер боли изменился;
• первая сильная головная боль появилась после 50 лет;
• боль будит ночью или усиливается при кашле и натуживании;
• таблетки перестали помогать.

Если головная боль связана с алкоголем

Когда голова болит каждое утро после выпивки, а таблетки уже не спасают, проблема не в выборе обезболивающего. Нарколог может приехать домой, оценить состояние, давление, сердце и подобрать лечение: подробнее на странице нарколог на дом.