Новогодние праздники без запоя: синдром праздничного сердца и как не сорваться

Как выглядит ситуация: праздники, которые затягиваются

Синдром праздничного сердца врачи описали ещё в 1970-х: после выходных и праздников в больницы поступали люди с нарушениями ритма, которые выпили больше обычного. С тех пор картина не изменилась. Каждый январь кардиологи и наркологи видят одно и то же: праздник начался 31 декабря и не закончился к 9 января.

Типичный сценарий

1. Последняя рабочая неделя декабря: корпоратив, встречи, «проводы года».
2. 31 декабря и 1 января: застолье, недосып.
3. 2-3 января: «поправить здоровье», гости, снова стол.
4. 4-7 января: человек уже не трезвеет полностью, пьёт с утра.
5. 8-9 января: попытка остановиться, дрожь, бессонница, тревога, скачки давления.

Почему именно новогодние каникулы

• длинный период без работы, нет внешних рамок;
• алкоголь повсюду и социально одобрен;
• нарушен сон и режим питания;
• холод: люди меньше гуляют и больше сидят за столом;
• ожидание, что «в праздники можно».

Для большинства новый год пить алкоголь значит пару вечеров с бокалом. Для человека с зависимостью это десять дней почти непрерывного употребления.

Синдром праздничного сердца: что это и чем опасен

Что происходит с сердцем

Большая доза алкоголя за короткое время нарушает электрическую работу сердца. Чаще всего возникает фибрилляция предсердий: предсердия начинают сокращаться хаотично, пульс становится неровным и частым. Свою роль играют обезвоживание, потеря калия и магния, недосып, курение, кофе и энергетики.

Как проявляется

• сердце «колотится», «трепыхается», бьётся неровно;
• одышка, нехватка воздуха;
• слабость, головокружение;
• чувство страха, тревоги;
• иногда боль или давление в груди.

Чем опасен

У многих ритм восстанавливается сам в течение суток. Но во время фибрилляции в предсердиях могут образоваться сгустки крови, а это риск инсульта. Кроме того, повторные эпизоды со временем переходят в постоянную аритмию. Подробнее о механизме и других последствиях в статье как алкоголь влияет на сердце.

Кому риск выше

Синдром праздничного сердца бывает и у молодых людей без болезней сердца, но чаще возникает у тех, кто уже страдает гипертонией, лишним весом, апноэ сна, болезнями щитовидной железы. Риск растёт, если выпивку сочетают с крепким кофе, энергетиками и сигаретами, а сон сокращается до нескольких часов. У человека, который пьёт регулярно, эпизоды аритмии повторяются чаще.

Признаки, что праздники переросли в запой

Отличить шумный праздник от зависимости близким бывает трудно. Ориентируйтесь на поведение, а не на количество бутылок.

На что смотреть

• человек пьёт с утра, «чтобы прийти в себя»;
• без выпивки трясутся руки, потеет, не спит;
• не может остановиться, хотя обещал;
• выпивает тайком или больше, чем другие за столом;
• праздник давно закончился, а употребление продолжается;
• похмелье праздник за праздником становится всё тяжелее.

Таблица: праздник или зависимость

Если совпадений много в правом столбце, это повод поговорить с наркологом, а не ждать следующего января.

Чего не делать родственникам

Близкие в январе часто действуют на эмоциях. Некоторые шаги только ухудшают ситуацию.

Ошибки, которые повторяются

• прятать бутылки и выливать спиртное: человек купит новое, а конфликт вырастет;
• ругаться с пьяным: разговора не получится, получится скандал;
• угрожать разводом или уходом, если не готовы выполнить;
• давать опохмелиться, чтобы «полегчало»: так запой продлевается;
• подмешивать таблетки или капли без ведома: это опасно для жизни;
• резко лишать алкоголя после недели запоя без врача: возможны судороги и белая горячка.

Почему резкая остановка опасна

После нескольких дней непрерывной выпивки организм перестраивается. Внезапный отказ без помощи может вызвать тяжёлый синдром отмены. Белая горячка обычно начинается на 2-4 сутки после последней рюмки, часто как раз к концу каникул. Поэтому выход из длительного запоя лучше проводить под контролем врача.

Как начать разговор

Когда говорить

Разговаривать стоит, когда человек трезв и не мучается сильным похмельем. Лучшее время: утро после ночи сна, когда он сам ещё помнит, как плохо было вчера. Не за праздничным столом и не при гостях.

Как говорить

• говорите о себе: «я переживаю», «мне страшно, когда у тебя так колотится сердце»;
• описывайте конкретные факты без оценок: «ты пьёшь пятый день, вчера не мог встать»;
• предложите один конкретный шаг: вызвать врача, сходить на консультацию;
• не требуйте немедленного «больше никогда»;
• будьте готовы к отказу и вернитесь к разговору позже.

Что не говорить

Фразы «ты алкоголик», «ты всех опозорил», «посмотри на себя» вызывают оборону. Человек закрывается и пьёт дальше. Подробные варианты разговора разобраны в статье как помочь алкоголику и уговорить лечиться.

Таблица: варианты помощи и что они дают

Помощь не начинается с реабилитационного центра. Всё зависит от того, в каком состоянии человек сейчас.

Что можно предложить

Ориентиры по стоимости

Выезд нарколога стоит от 3000 рублей, вывод из запоя от 4500 рублей, стационар от 3500 рублей в сутки, реабилитация от 30000 рублей в месяц. Консультация по телефону бесплатна. После выхода из запоя многие выбирают кодирование от алкоголизма, чтобы пережить ближайшие праздники трезвыми.

Что говорит закон об алкоголе в праздники

В какие праздники не продают алкоголь

Федеральный закон о регулировании оборота алкоголя запрещает розничную продажу крепкого спиртного в магазинах ночью, с 23 до 8 часов. Регионы вправе вводить дополнительные ограничения. Во многих из них продажу запрещают в дни последнего звонка и выпускных, 1 сентября, в День молодёжи, в День защиты детей. Конкретные даты отличаются, их публикует региональная власть.

11 сентября какой праздник и при чём тут алкоголь

11 сентября отмечают Всероссийский день трезвости. В ряде регионов в этот день ограничивают или запрещают продажу спиртного. Отсюда запросы «11 сентября какой праздник продают алкоголь». Правило зависит от региона, его стоит проверить заранее.

За рулём после праздника

Утром 1 января многие садятся за руль, считая себя трезвыми. Алкоголь после ночного застолья выводится до обеда и дольше. Управление в состоянии опьянения наказывается по статье 12.8 КоАП РФ штрафом и лишением прав, отказ от освидетельствования по статье 12.26 наказывается так же. Повторное нарушение уже уголовное.

Лечение без согласия

Близкие иногда спрашивают, можно ли «сдать» человека в больницу против воли. Наркологическое лечение в России добровольное. Недобровольная госпитализация возможна только при психозе, который делает человека опасным для себя или окружающих, и по решению суда.

Как сохранить себя, если рядом пьёт близкий

Праздники для семьи

Родственники человека с зависимостью встречают праздники в напряжении: ждут срыва, следят за каждым бокалом. Это изматывает. Полезно заранее решить, что вы будете делать, если он начнёт пить: уйти в гости, к родителям, не ехать вместе за руль.

Простые правила

• у вас есть право на свой праздник;
• вы не отвечаете за то, сколько выпьет взрослый человек;
• не прикрывайте его перед работой и родственниками;
• держите под рукой телефон врача и скорой;
• найдите, с кем поговорить о своём состоянии.

Созависимость

Если жизнь всей семьи крутится вокруг выпивки одного человека, это созависимость. Она требует внимания не меньше, чем сама зависимость. Подробнее в материале созависимость.

Как не сорваться в праздники самому

Эта часть для тех, кто сам решил не пить или уже прошёл лечение.

Подготовка заранее

1. Решите, на какие встречи пойдёте, а какие пропустите.
2. Продумайте ответ на «ну хоть бокал»: короткий и спокойный, без объяснений.
3. Возьмите свой безалкогольный напиток.
4. Договоритесь с человеком, которому можно позвонить, если тянет.
5. Запланируйте дела на утро 1 и 2 января: прогулку, спорт, поездку.

Ловушки

• «один раз в год можно»;
• «безалкогольное пиво не считается» для тех, кому оно напоминает вкус;
• «я уже долго держусь, значит, контролирую»;
• одиночество и скука во второй половине каникул.

Если всё-таки сорвались

Срыв не перечёркивает месяцы трезвости. Главное не превращать одну рюмку в неделю запоя по логике «всё равно уже нарушил». Остановитесь в тот же вечер, расскажите о срыве близкому человеку или врачу, который вас ведёт. Если вы закодированы, позвоните врачу сразу: выпивка на фоне некоторых методов опасна для сердца.

Утро после застолья

Похмелье на праздниках многие снимают новой порцией спиртного. Это самый частый путь от праздника к запою. Вода, душ, прогулка и еда помогают медленнее, но не запускают новый круг.

Когда звать нарколога

Срочно, скорая 103 или 112

• перебои в сердце, боль в груди, одышка;
• судороги;
• галлюцинации, человек не понимает, где он;
• рвота кровью, потеря сознания.

В ближайшие часы, нарколог

• запой длится 3 дня и больше;
• человек не может остановиться сам;
• трясутся руки, не спит, тревожен, потеет;
• есть болезни сердца, давление скачет;
• в прошлом уже была белая горячка или судороги.

В таких случаях врач может приехать на дом, оценить состояние сердца и провести вывод из запоя. Если человек отказывается от лечения, родственникам стоит получить консультацию для себя.

Корпоративы и первая рабочая неделя

Праздники для многих начинаются раньше 31 декабря и заканчиваются позже 8 января. Корпоратив и выход на работу тоже требуют плана.

На корпоративе

• поешьте до начала, не пейте на голодный желудок;
• держите в руке стакан с водой или соком, так меньше предлагают;
• назначьте себе время ухода и уйдите в это время;
• не садитесь за руль ни вечером, ни рано утром.

Выход на работу после каникул

После долгих праздников многие идут на работу с остатками алкоголя в крови и тяжёлым похмельем. Для водителей, машинистов, врачей, операторов техники это прямой риск: на медосмотре перед сменой алкоголь найдут. Последние два дня каникул лучше провести трезвыми, выспаться и вернуть режим.

Если человек не может выйти на работу

Когда после праздников близкий звонит начальнику и берёт ещё несколько дней «по болезни», это тревожный признак. Значит, он уже не может остановиться сам. Прикрывать его не стоит: так проблема только откладывается до следующего раза.

Где искать поддержку

Кто может помочь

• нарколог: консультация по телефону бесплатная и анонимная;
• психотерапевт, который работает с зависимостями;
• группы взаимопомощи для людей с зависимостью и отдельные группы для родственников;
• семейный врач или терапевт, если стыдно сразу идти к наркологу.

Что подготовить заранее

До праздников стоит записать телефон нарколога и скорой, выяснить, есть ли у близкого болезни сердца и какие лекарства он принимает. Если раньше уже были судороги или белая горячка, об этом важно сказать врачу при первом же звонке.

Первый шаг не обязательно делать человеку, который пьёт. Часто его делают близкие, и это уже меняет ситуацию.