Запор после алкоголя и запоя: причины, что делать и когда это опасно

Почему после алкоголя бывает запор

Запор после алкоголя встречается реже, чем понос, но жалоба частая. Обычно он появляется на следующий день после застолья или после нескольких дней выпивки, когда человек почти ничего не ел. Сам по себе запор после пьянки редко опасен, но в некоторых случаях за ним стоит серьёзная проблема.

Основные причины

• Обезвоживание. Алкоголь подавляет гормон, который удерживает воду в организме, и почки выводят больше жидкости. Кишечник забирает воду из содержимого, стул становится плотным и сухим.
• Еда без клетчатки. Под выпивку едят мясо, колбасу, сыр, чипсы, белый хлеб. Овощей мало, и кишечнику не на чем работать.
• Малоподвижность. После застолья человек лежит, а движение стимулирует работу кишечника.
• Сорбенты. Активированный уголь и другие сорбенты, которые пьют от похмелья, сами по себе крепят стул.
• Голодание в запое. Во время многодневного употребления человек почти не ест, и в кишечнике мало содержимого.

Почему у одних понос, а у других запор

Алкоголь раздражает слизистую и ускоряет работу кишечника, поэтому чаще бывает жидкий стул. Но если обезвоживание сильное, а еда сухая и жирная, перевешивает запор. Иногда понос и запор чередуются: сначала жидкий стул, потом 2-3 дня ничего. Про расстройство стула подробнее в материале о диарее после алкоголя на нашем сайте.

Что происходит в организме

Чтобы понять, что делать, полезно знать, как алкоголь влияет на запоры через разные механизмы.

Вода и соли

Вместе с мочой организм теряет калий и магний. Эти соли нужны мышцам кишечника, чтобы сокращаться. При их нехватке перистальтика замедляется, человек чувствует вздутие и тяжесть.

Микрофлора и слизистая

Регулярный алкоголь нарушает состав микрофлоры и повреждает слизистую кишечника. Пищеварение становится неустойчивым: то запор, то понос, вздутие, урчание. Об этом подробно в статье алкоголь и кишечник.

Нервная регуляция

Кишечник управляется вегетативной нервной системой. Похмелье и абстиненция дают сбой этой регуляции: тревога, потливость, сердцебиение, спазмы. У одних это проявляется поносом, у других спазмом и задержкой стула.

Лекарства

На запор влияют лекарства, которые часто пьют в похмелье или после запоя: сорбенты, препараты от диареи, некоторые обезболивающие и успокоительные. Если человек принимает их сам, без врача, он нередко сам себе создаёт проблему.

Запор после запоя

Запор после запоя встречается чаще, чем после одного вечера, и протекает тяжелее.

Почему после запоя хуже

• несколько дней почти без еды, в кишечнике мало содержимого;
• сильное обезвоживание, дефицит калия и магния;
• в выходе из запоя человек принимает много лекарств;
• большую часть времени лежит;
• возможны проблемы с печенью и поджелудочной.

Что нормально, а что нет

Отсутствие стула 2-3 дня после выхода из запоя бывает часто и обычно проходит, когда человек начинает нормально есть и пить. Тревожно, если стула нет больше 4-5 дней, живот растёт, болит, перестают отходить газы.

Запор после отказа от алкоголя

Некоторые замечают, что запоры начались, когда они бросили пить. Отказ от алкоголя и запор связаны несколькими причинами: меньше жидкости (особенно у тех, кто пил много пива), больше сладкого вместо алкоголя, приём сорбентов и успокоительных в первые недели, перестройка микрофлоры. Обычно через 2-4 недели стул нормализуется. Если нет, это повод показаться терапевту.

Таблица: обычное похмелье или тревожный признак

Главный вопрос, который задают люди с запором после употребления алкоголя: можно ли переждать дома. Ориентируйтесь на таблицу.

Если хотя бы один признак из правой колонки есть, домашние меры не подходят. Нужно вызывать скорую или ехать в больницу.

Что делать дома

Если запор после алкоголя без тревожных признаков, обычно помогают простые меры. Вопрос «запор после алкоголя что делать» в большинстве случаев решается за 1-3 дня.

Вода

• пейте обычную воду, морс, некрепкий чай в течение дня небольшими порциями;
• при похмелье полезны солевые растворы из аптеки: они восполняют соли;
• утром натощак стакан тёплой воды.

Еда

• каши: овсяная, гречневая;
• овощи: тушёные, отварные, свёкла, кабачок;
• кисломолочные продукты: кефир, натуральный йогурт;
• фрукты: чернослив, курага, киви, сливы;
• немного растительного масла в салат или кашу.

Движение

Прогулка 20-30 минут, лёгкая зарядка, повороты корпуса помогают кишечнику начать работать. Лежать весь день после застолья хуже.

Режим туалета и массаж

Кишечник лучше всего откликается утром, через 20-30 минут после завтрака. В это время стоит спокойно посидеть в туалете 5-10 минут, не торопясь и не натуживаясь изо всех сил. Помогает невысокая подставка под ноги: колени оказываются выше таза, и опорожнение даётся легче. Мягкий массаж живота по часовой стрелке тёплой ладонью несколько минут тоже стимулирует перистальтику, если живот не болит.

Безрецептурные средства

Если за 2-3 дня стул не появился, а тревожных признаков нет, можно использовать мягкие слабительные: средства на основе лактулозы, макрогола, оболочки семян подорожника. Их принимают строго по инструкции. Эти препараты удерживают воду в кишечнике, поэтому на их фоне особенно нужно пить достаточно жидкости.

Общие правила, как пережить похмелье без вреда, собраны в статье как снять похмелье.

Чего делать нельзя

Некоторые привычные меры при запоре на фоне алкоголя только ухудшают ситуацию.

Опасные ошибки

• опохмеляться: алкоголь продлевает обезвоживание;
• принимать сильные раздражающие слабительные на фоне обезвоживания: они усиливают потерю солей, возможны спазмы и судороги;
• делать клизму за клизмой: это повреждает слизистую и нарушает микрофлору;
• принимать сорбенты несколько дней подряд;
• греть живот при сильной боли: если причина в воспалении, тепло его усиливает;
• принимать обезболивающие при сильной боли в животе до осмотра врача: они смазывают картину.

Если есть геморрой или трещина

После застолья с острой едой и запором часто обостряется геморрой. Человек боится идти в туалет, и запор усиливается. Здесь нужны размягчающие стул средства и консультация проктолога, а не попытки «перетерпеть».

Какой алкоголь крепит стул

Вопрос «какой алкоголь крепит» задают часто. Однозначного ответа нет, реакция кишечника индивидуальная.

Таблица: напитки и стул

Запоры после пива

Хотя пиво обычно послабляет, запоры после пива тоже бывают. Причина не в самом пиве, а в закуске: солёные чипсы, сухарики, рыба, мясо. Плюс пиво сильнее других напитков гонит жидкость, и наутро человек обезвожен. У тех, кто пьёт пиво каждый день, нарушается микрофлора, и стул становится неустойчивым.

Когда это признак болезни

Иногда запор после алкоголя только маскирует более серьёзную проблему. Особенно это касается людей, которые пьют регулярно.

Кишечная непроходимость

Если нет ни стула, ни газов, живот вздутый и болит, появилась рвота, это может быть кишечная непроходимость. Она требует срочной операции или наблюдения хирурга. Риск выше у пожилых, у людей после операций на животе, при сильном дефиците калия.

Желудочно-кишечное кровотечение

Чёрный дёгтеобразный стул или кровь в стуле говорят о кровотечении. У людей, которые много пьют, кровоточат язвы желудка, расширенные вены пищевода при циррозе, трещины. Это состояние угрожает жизни.

Панкреатит

Сильная боль в верхней части живота, отдающая в спину, рвота, вздутие после обильной выпивки могут быть острым панкреатитом. Задержка стула и газов тоже бывает при нём.

Цирроз печени

При циррозе запор опасен по-особенному. Пока содержимое застаивается в кишечнике, в кровь всасываются токсичные вещества, которые больная печень не обезвреживает. Это может вызвать печёночную энцефалопатию: спутанность, сонливость, изменение поведения. Людям с циррозом нужно следить, чтобы стул был каждый день.

Когда вызывать врача

Чётко разделим: что можно переждать дома, а что требует скорой.

Вызывайте скорую 103 или 112

• сильная боль в животе, живот твёрдый как доска;
• нет стула и не отходят газы, при этом вздутие и рвота;
• рвота кровью или «кофейной гущей»;
• чёрный дёгтеобразный стул, кровь в стуле;
• резкая слабость, бледность, холодный пот, обморок;
• спутанность сознания, особенно у человека с болезнью печени;
• судороги, галлюцинации после запоя.

Обратитесь к врачу в ближайшие дни

• нет стула больше 4-5 дней даже без сильной боли;
• запор повторяется после каждой выпивки;
• похудение без причины, слабость, анемия;
• боль при дефекации, кровь на бумаге.

Когда нужен нарколог

Если запор появился после многодневного запоя, а вместе с ним дрожь, бессонница, сердцебиение, скачки давления, это абстинентный синдром. Его лечат комплексно: восполняют жидкость и соли, снимают отмену, защищают печень и сердце. О том, чем похмелье отличается от абстиненции, рассказано в статье похмельный синдром и абстиненция. Помочь на дому может нарколог с выездом, а при длительном употреблении нужен вывод из запоя под контролем врача.

Как предотвратить запор после застолья

Несколько привычек снижают риск, что после праздника придётся страдать несколько дней.

Во время застолья

• на каждую порцию алкоголя выпивайте стакан воды;
• ешьте овощные салаты, а не только мясо и нарезку;
• не налегайте на чипсы, сухарики, солёную рыбу;
• вставайте, двигайтесь, танцуйте.

Перед сном и утром

• выпейте 1-2 стакана воды перед сном;
• утром лёгкий завтрак с кашей и кисломолочным;
• прогулка вместо дня в кровати;
• сорбенты не дольше одного дня.

После выхода из запоя

Первые дни после запоя есть почти не хочется, но кишечнику нужна еда, чтобы заработать. Начинайте с бульона, жидкой каши, печёного яблока, кефира, понемногу 5-6 раз в день. Через 2-3 дня добавляйте овощи и хлеб из муки грубого помола. Воды в эти дни нужно больше обычного, если врач не ограничил её из-за болезни сердца или почек.

Если вы принимаете лекарства

Многие препараты сами вызывают запоры: железо, некоторые антидепрессанты, препараты от давления, обезболивающие. Если вы их принимаете, на праздниках будьте особенно внимательны к воде и клетчатке.

Если повторяется после каждого застолья

Когда запор после алкоголя стал регулярным, это сигнал, что кишечник и организм в целом не справляются.

Что стоит проверить

• общий и биохимический анализ крови, печёночные пробы;
• уровень калия и магния;
• УЗИ органов брюшной полости;
• по назначению гастроэнтеролога колоноскопию, особенно после 45 лет.

Сколько вы пьёте

Если застолья случаются каждые выходные, а стул нормализуется только к среде, кишечник фактически не успевает восстановиться. Честно посчитайте, как часто вы пьёте. Регулярные проблемы со стулом, похмелье, тяга выпить на следующий день: это поводы поговорить с наркологом. Помощь можно получить анонимно, консультация по телефону бесплатная.