Можно ли пить кофеин каждый день: зависимость, отмена и безопасная норма кофе

Что это за вещество и можно ли пить кофеин

Кофеин это природный стимулятор из группы метилксантинов. Он есть в кофейных зёрнах, чайных листьях, какао, гуаране, мате, его добавляют в колу, энергетики и некоторые таблетки от головной боли. Вопрос «можно ли пить кофеин» обычно означает другое: сколько можно, чтобы не навредить, и не стал ли кофе зависимостью.

Кофеин какой препарат

В медицине кофеин используют как лекарство. В реестре лекарственных средств есть кофеин-бензоат натрия в таблетках и растворе для инъекций, а также комбинированные обезболивающие с кофеином. В таблетках с кофеином от головной боли он усиливает действие анальгетика и сужает сосуды головного мозга. Это лекарство со своими показаниями и противопоказаниями, а не «просто кофе в таблетке».

Кофеин считается наркотиком?

Нет. Кофеин не входит в российские перечни наркотических средств и психотропных веществ, его оборот свободный. Но по механизму он психоактивное вещество: меняет работу мозга, настроение и бодрость. В МКБ-10 расстройства от кофеина кодируются в рубрике F15 вместе с другими стимуляторами, а в МКБ-11 для них есть отдельный раздел с интоксикацией и синдромом отмены.

Зависимость от кофе как называется

В быту говорят «кофемания» или «кофеиновая зависимость». В медицинских классификациях закреплены интоксикация кофеином и синдром отмены кофеина. Отдельный диагноз «зависимость от кофеина» в практике ставят редко, но привыкание и отмена у кофеина есть и хорошо описаны.

Как кофеин действует на мозг и тело

Кофеин всасывается почти полностью и быстро: эффект появляется через 15-45 минут после чашки и держится несколько часов.

Мозг

В течение дня в мозге накапливается аденозин, вещество, которое сигнализирует об усталости. Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы, и сигнал «пора отдохнуть» не доходит. Отсюда бодрость, ясность, меньше сонливости. Одновременно растёт выброс дофамина и норадреналина, поэтому кофе поднимает настроение.

Сердце и давление

Таблетки кофеин повышают давление или понижают? Повышают. У человека, который пьёт кофе редко, чашка может поднять давление на несколько единиц на пару часов. У постоянных любителей кофе к этому эффекту развивается частичная привычка. Кофеин учащает пульс и у чувствительных людей провоцирует перебои.

Сколько времени действует

Сколько времени действует таблетка кофеина, зависит от тех же факторов, что и для напитка. Курильщики выводят кофеин быстрее, поэтому после отказа от сигарет та же чашка начинает действовать сильнее.

Желудок и почки

Кофе усиливает выделение желудочного сока и может провоцировать изжогу. Мочегонный эффект у постоянных любителей слабый, у тех, кто пьёт редко, заметнее.

Краткосрочные последствия: что будет, если выпить кофеин в большом количестве

Что будет, если выпить кофеин больше привычного? Зависит от количества, чувствительности и того, ел ли человек.

Нормальная реакция

Бодрость, ускорение мышления, меньше усталости, лёгкое повышение пульса. Это то, ради чего кофе пьют.

Избыток

• тревога, беспокойство, внутренняя дрожь;
• сердцебиение, ощущение перебоев;
• дрожь в руках, потливость;
• раздражительность и нетерпение;
• частое мочеиспускание, жидкий стул;
• бессонница, особенно если кофе пили после обеда.

У тревожных людей большая доза кофеина может спровоцировать приступ паники. Многие принимают такой приступ за проблемы с сердцем.

Кофеин при похмелье

Кофеин при похмелье даёт короткую бодрость, но усиливает обезвоживание, сердцебиение и тревогу, которые и так есть после выпивки. Подробно о кофе и энергетиках после застолья в статье энергетики и кофе с похмелья.

Долгосрочный вред: сколько кофе вредно

Умеренное потребление кофе здоровым взрослым не связывают с серьёзным вредом. Проблемы начинаются, когда количество растёт, а сон и нервная система расплачиваются за бодрость.

Сколько кофе можно пить в день

Сколько кофе безопасно пить в день, оценивало Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) в 2015 году. Для здоровых взрослых безопасным признано до 400 мг кофеина в сутки и до 200 мг за один раз. Для беременных и кормящих предел 200 мг в сутки. Детям и подросткам рекомендовано не больше 3 мг на килограмм веса в день.

Сколько кофеина в напитках

Цифры усреднённые: содержание кофеина в кофе зависит от сорта, обжарки и способа приготовления и может отличаться в полтора-два раза. Сколько кофе пить в день, решают с учётом всех источников: чай, кола и шоколад тоже считаются.

Что бывает при постоянном избытке

• хроническое недосыпание и дневная разбитость, которую «лечат» новой чашкой;
• повышенная тревожность, раздражительность;
• изжога, обострения гастрита;
• учащённое сердцебиение, перебои у предрасположенных людей;
• головные боли, которые появляются, когда кофеин заканчивается.

Кому норма ниже

Людям с аритмиями, неконтролируемой гипертонией, тревожными расстройствами, язвой желудка, беременным и подросткам нужно меньше кофеина. Конкретную границу назовёт врач.

Как формируется зависимость от кофеина

Вызывает ли кофеин зависимость? Привыкание и синдром отмены у него есть, и этого достаточно, чтобы человек каждое утро чувствовал, что без кофе не может.

Почему кофеин вызывает зависимость

Когда аденозиновые рецепторы постоянно заблокированы, мозг отвечает тем, что строит новые рецепторы. Через несколько недель регулярного кофе та же чашка даёт меньше бодрости, а без неё человек чувствует себя хуже, чем до знакомства с кофе. Это толерантность. Утренний кофе в итоге не столько бодрит, сколько возвращает в нормальное состояние.

Как проявляется зависимость от кофе

• утро невозможно начать без чашки;
• количество кофе постепенно растёт;
• при пропуске болит голова и нет сил;
• кофе пьют дальше, хотя от него уже бессонница, изжога или сердцебиение;
• попытки сократить срываются через день-два.

Чем это отличается от наркотической зависимости

У кофеина нет той силы тяги, разрушения жизни и социальных последствий, которые бывают при зависимости от алкоголя или наркотиков. Человек не теряет работу из-за кофе. Но механизм привыкания похож, и тем, у кого уже была зависимость, полезно следить за кофе и энергетиками внимательнее.

Таблица: признаки употребления и кофеиновой абстиненции

Абстинентный синдром кофеина знаком многим, кто резко бросал кофе или пропустил утреннюю чашку в отпуске.

Сравнение состояний

Сроки кофеиновой абстиненции

Симптомы отмены появляются через 12-24 часа после последней чашки. Пик приходится на 1-2 сутки, затем они постепенно стихают. Обычно всё проходит за 2-9 дней, у большинства за неделю. Чем больше кофеина человек получал, тем ярче отмена.

Как отличить от другого

Головная боль и разбитость в первые дни отказа от кофе не опасны. Но если головная боль внезапная и сильнейшая, сопровождается рвотой, нарушением речи или слабостью в руке, это не кофе, это повод вызвать скорую. Как в целом устроены синдромы отмены у разных веществ, разобрано в статье ломка и синдром отмены.

Передозировка кофеином и первая помощь

Отравиться кофе из чашек трудно: раньше наступают тошнота и тремор, и человек останавливается. Почти все тяжёлые случаи связаны с таблетками, порошком кофеина, спортивными добавками и энергетиками в больших количествах.

Признаки отравления

• выраженное сердцебиение, перебои, боль в груди;
• рвота, боль в животе;
• сильное возбуждение, страх, спутанность;
• мышечные подёргивания, дрожь во всём теле;
• судороги;
• резкое падение или скачок давления.

Первая помощь

1. При боли в груди, судорогах, спутанности, обмороке сразу вызывайте скорую 103 или 112.
2. Уложите человека, обеспечьте приток воздуха, не оставляйте одного.
3. Не давайте больше никаких стимуляторов, энергетиков, алкоголя.
4. Если известно, что и сколько принято, сохраните упаковку для врачей.
5. Не вызывайте рвоту у человека в спутанном сознании.

Отравления кофеиновыми таблетками у подростков бывают при попытках «не спать перед экзаменом» или при похудении. Общие правила помощи при отравлении психоактивными веществами есть в статье передозировка наркотиками.

Кофеин и алкоголь: совместимость

Кофеин и алкоголь совместимость имеют плохую. Кофеин не снижает уровень спирта в крови, он лишь убирает сонливость. Человек чувствует себя менее пьяным, чем есть, и выпивает больше, садится за руль, рискует. Коктейли спиртного с энергетиками особенно опасны для сердца.

Как избавиться от кофеиновой зависимости

Как избавиться от кофеиновой зависимости без недели головной боли? Главное правило: снижать постепенно, а не бросать в один день.

План снижения

1. Посчитайте, сколько кофеина вы получаете из всех источников за день.
2. Уменьшайте количество на четверть каждые несколько дней.
3. Замените часть чашек на кофе без кофеина или некрепкий чай.
4. Перенесите последнюю чашку на первую половину дня.
5. Пейте больше воды: часть «тяги к кофе» на деле жажда.
6. Спите достаточно: при хроническом недосыпе отказ даётся тяжелее.

Что делать с головной болью отмены

Боль отмены обычно тупая и проходит через несколько дней. Помогают сон, прогулки, вода. Если боль сильная, лучше обсудить обезболивание с врачом, чем вернуться к прежним объёмам кофе.

Таблетки с кофеином как ловушка

Человек с частыми головными болями пьёт таблетки с кофеином, а когда кофеин заканчивается, голова болит снова. Так формируется лекарственно-индуцированная головная боль. Если обезболивающие нужны больше 10-15 дней в месяц, это повод сходить к неврологу. Кодеин кофеин анальгин напроксен фенобарбитал препарат, о котором спрашивают, это старый состав комбинированных таблеток от боли: опасность в нём создавали кодеин и фенобарбитал, вызывающие зависимость, а не кофеин.

Таблетки кофеина при пониженном давлении

Таблетки кофеина при пониженном давлении иногда используют по назначению врача. Но постоянно низкое давление требует обследования: причиной могут быть анемия, болезни щитовидной железы, обезвоживание. Подбирать себе таблетки кофеин-бензоата по интернету и пить их каждый день не стоит, инструкция к ним предполагает назначение врачом.

Когда кофеин становится поводом для врача

Большинству людей достаточно самостоятельно сократить кофе. Есть ситуации, когда нужна помощь.

К терапевту или кардиологу

• сердцебиение и перебои даже после небольшой чашки;
• давление скачет, особенно у людей с гипертонией;
• изжога и боли в желудке после кофе.

К неврологу или психиатру

• тревога, панические атаки, бессонница, которые не уходят при отказе от кофе;
• головные боли, которые «держатся» только на таблетках с кофеином.

К наркологу

• стимуляторы (энергетики, кофеиновые таблетки, добавки) нужны, чтобы перебить похмелье или выйти из запоя;
• кофеин сочетается с алкоголем или другими веществами;
• человек уже лечился от зависимости, и энергетики стали заменой.

Если кофеин стал частью более широкой проблемы с алкоголем, нарколог может приехать на дом, оценить состояние и подобрать лечение: см. нарколог на дом. При тяжёлой зависимости от нескольких веществ подходит работа в реабилитационном центре.

Что делать близким

Обычно родственники беспокоятся, когда подросток пьёт энергетики банками или взрослый живёт на кофе и таблетках.

Подросток и энергетики

• спокойно спросите, зачем он их пьёт: учёба, спорт, компания, недосып;
• объясните про сердце и сон без запугивания;
• уберите из дома запасы энергетиков и кофеиновых таблеток;
• если есть признаки других веществ, это отдельный разговор и повод к специалисту.

Взрослый на кофе и выпивке

Связка «кофе утром, алкоголь вечером» часто означает, что человек держится на стимуляторах днём и на спиртном вечером. Здесь основная проблема чаще в алкоголе, и разговаривать стоит о нём.

Когда кофе становится заменой

Люди, которые бросили пить, нередко переходят на литры кофе и энергетики. Это лучше алкоголя, но может приводить к тревоге, бессоннице и срывам. Помогает план дня, сон, движение и поддержка специалистов.