Когда вызывать скорую пьяному человеку и можно ли вызвать скорую при похмелье

Можно ли вызвать скорую при похмелье: признаки, при которых звонить сразу

Можно ли вызвать скорую при похмелье или сильном опьянении? Да. Скорая помощь выезжает не к «пьяному», а к человеку, у которого есть угроза жизни или здоровью. Если такие признаки есть, звонить нужно немедленно по номеру 103 или 112, не дожидаясь утра и не надеясь, что человек «проспится».

Красные флаги

Звоните сразу, если есть хотя бы один признак:

• человека невозможно разбудить громким голосом и тормошением, он не реагирует на боль;
• дыхание редкое, меньше 8 вдохов в минуту, или с длинными паузами, храп с хрипами и бульканьем;
• судороги, даже короткие;
• рвота во сне, рвота с кровью или похожая на кофейную гущу;
• губы, ногти или лицо синюшные или серые, кожа холодная и липкая;
• галлюцинации, человек не понимает, где он и какой сегодня день;
• травма головы на фоне опьянения, даже если снаружи крови мало;
• боль в груди, резкая одышка, перекошенное лицо, слабость в руке или ноге.

Таблица: что это может быть и что делать

Чем опасно «пусть проспится»

Самая частая ошибка родственников и друзей это уложить человека в кровать и закрыть дверь. Опьянение может нарастать и во сне.

Алкоголь продолжает всасываться

Концентрация алкоголя в крови растёт ещё какое-то время после последнего глотка, пока он всасывается из желудка и кишечника. Поэтому человек, который заснул «просто пьяным», через час может перестать реагировать на голос. Подробно о механизме отравления рассказано в статье алкогольное отравление.

Рвота во сне

У глубоко пьяного человека ослаблены защитные рефлексы. Если его вырвет, когда он лежит на спине, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Это одна из частых причин гибели при отравлении алкоголем.

Незаметные опасности

• переохлаждение, если человек уснул на холоде или у открытого окна;
• падение уровня сахара в крови, особенно у людей с диабетом и у тех, кто долго не ел;
• травма головы, которую приняли за «просто опьянение»;
• смесь алкоголя со снотворными, успокоительными или обезболивающими.

Как отличить сильное опьянение от отравления

Граница между сильным опьянением и отравлением размыта. Ориентируйтесь не на то, сколько выпито, а на то, как человек реагирует и дышит.

Сильное опьянение

• человек засыпает, но просыпается на громкий голос и отвечает, пусть невнятно;
• дыхание ровное, обычной частоты;
• кожа тёплая, обычного цвета;
• может встать, пусть и с поддержкой.

Отравление

• не просыпается или сразу снова «отключается»;
• на вопросы не отвечает или отвечает бессвязно;
• дыхание редкое, неровное, с паузами;
• кожа бледная, синюшная, холодная;
• непроизвольное мочеиспускание, рвота без пробуждения.

Что делать, если человек не приходит в себя после алкоголя

Проверьте, реагирует ли он на голос и на лёгкое похлопывание по плечу. Если нет, это уже не сон, а угнетение сознания. Звоните 103 или 112, уложите его на бок и оставайтесь рядом.

Похмелье, которое тоже опасно

Похмелье обычно проходит само. Но если на фоне отмены после многодневного запоя появились сильная дрожь всего тела, высокое давление, частый пульс, потливость и бессонница больше суток, это уже тяжёлый абстинентный синдром. При судорогах, галлюцинациях и спутанности сознания вызывайте скорую, в более лёгких случаях нужна помощь нарколога.

Что сказать диспетчеру, чтобы бригада приехала быстрее

Бригаду отправляют в зависимости от того, что вы скажете. Поэтому описывайте не «он пьяный», а конкретные признаки угрозы.

Порядок разговора

1. Назовите адрес: улицу, дом, подъезд, этаж, код домофона, ориентиры.
2. Скажите, что случилось: «мужчина 45 лет после алкоголя не просыпается», «у женщины судороги».
3. Опишите главные признаки: дыхание, сознание, судороги, рвота с кровью, цвет кожи.
4. Сообщите, сколько и что человек пил, как долго, принимал ли таблетки.
5. Назовите хронические болезни, если знаете: диабет, эпилепсия, болезни сердца.
6. Предупредите, если человек агрессивен или в психозе: это важно для безопасности бригады.
7. Оставьте номер телефона и не занимайте линию.

Какие слова ускоряют решение

Фразы «не дышит», «дышит редко», «не реагирует», «судороги», «рвота кровью», «синие губы» сразу указывают на угрозу жизни. Не преувеличивайте, но и не смягчайте: если человек не просыпается, так и скажите.

Куда звонить, если человек перепил

С мобильного телефона звоните 103 или 112, с городского можно набрать 03. Звонок на 103 и 112 бесплатный, в том числе при отрицательном балансе. Если вы не уверены, нужна ли скорая, диспетчер 103 может проконсультировать по телефону.

Что делать до приезда скорой

Задача до приезда бригады простая: не дать человеку захлебнуться, замёрзнуть и травмироваться. Подробная пошаговая инструкция есть в статье первая помощь до приезда врача, здесь только основное.

Главные действия

• уложите человека на бок, верхнюю ногу согните в колене, голову слегка запрокиньте, чтобы рвота вытекала наружу;
• расстегните тугую одежду, ремень, воротник;
• укройте пледом, если в помещении прохладно;
• следите за дыханием и сознанием, заметьте время, когда начались судороги или человек перестал отвечать;
• откройте входную дверь, встретьте бригаду или попросите соседа.

Что приготовить для врачей

• документы человека, если есть, и полис ОМС;
• упаковки лекарств, которые он мог выпить;
• бутылки или остатки напитков, если есть подозрение на суррогат;
• список его болезней и постоянных лекарств.

Если человек перестал дышать

Если дыхания нет, звоните 103 или 112 и следуйте указаниям диспетчера: он подскажет, как начать непрямой массаж сердца. Не прекращайте до приезда бригады.

Чего делать нельзя ни в коем случае

Большинство «народных» способов не помогает, а часть из них опасна для жизни.

Почему нельзя промывать желудок дома

Промывание желудка у человека в угнетённом сознании опасно: жидкость легко попадает в дыхательные пути. Если оно нужно, его проводят медики в условиях, где можно защитить дыхательные пути. Дома лечить тяжёлое отравление нельзя.

Почему не стоит везти самим

Если есть красные флаги, лучше дождаться бригады. В машине человек в полусознании может захлебнуться, а у вас не будет ни кислорода, ни лекарств. Исключение: диспетчер сам сказал, что бригада задерживается и лучше ехать в ближайший приёмный покой.

Приедет ли скорая к пьяному и заберут ли его

Скорая обязана приехать на состояние, которое угрожает жизни. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно и бесплатно, отказ в ней не допускается: это прямо сказано в ст. 11 закона № 323-ФЗ. Само по себе опьянение не причина отказать.

Когда увезут в больницу

При коме, судорогах, рвоте с кровью, травме, нарушении дыхания, подозрении на суррогат или смесь с таблетками человека обычно госпитализируют в токсикологию, реанимацию или многопрофильную больницу. При алкогольном делирии возможна госпитализация в психиатрический стационар, в том числе без согласия по ст. 29 закона № 3185-1 с последующим решением суда. Признаки и течение психоза описаны в статье алкогольный психоз и белая горячка.

Когда оставят дома

Если человек в сознании, дышит нормально, отвечает на вопросы и отказывается ехать, бригада не повезёт его силой. Врач окажет помощь на месте, а отказ от госпитализации человек подпишет сам. Если же он без сознания и не может выразить волю, решение о госпитализации принимают медики, согласие в такой ситуации не требуется (ст. 20 закона № 323-ФЗ).

Отвезут ли в вытрезвитель

Скорая в вытрезвитель не возит. Туда может доставить полиция человека в опьянении из общественного места, если такое учреждение работает в регионе.

Что делает бригада на месте

Действия бригады зависят от состояния, но общий порядок похож.

Осмотр

• проверяют сознание, дыхание, пульс, давление, сатурацию;
• измеряют уровень сахара в крови;
• ищут следы травмы, особенно головы;
• снимают ЭКГ при боли в груди и нарушениях ритма.

Помощь на месте

При необходимости освобождают дыхательные пути, дают кислород, ставят капельницу, вводят препараты по показаниям, купируют судороги. Какие именно средства и в каком объёме, решает врач бригады. Лекарства «на всякий случай» родственникам не оставляют и схему лечения на будущее не расписывают.

Решение о госпитализации

Бригада оценивает риск и решает, нужна ли больница. Если человек отказывается, врач объясняет последствия и оформляет письменный отказ. Если состояние ухудшится после отъезда бригады, звоните 103 или 112 снова.

Скорая при судорогах и белой горячке

Судороги после алкоголя чаще всего возникают не на пике опьянения, а через 1-2 суток после резкой остановки запоя. Белая горячка обычно начинается позже, на 2-4 день. В обоих случаях человек нуждается в помощи врачей, а не в домашнем наблюдении.

• при судорогах не держите человека силой и не разжимайте ему зубы, уберите вокруг твёрдые и острые предметы, после приступа уложите на бок;
• засеките время приступа и скажите диспетчеру, сколько он длился и был ли не первым;
• при галлюцинациях не спорьте с человеком и не пытайтесь его запереть, уберите ножи и ключи от машины, держитесь на безопасном расстоянии;
• если он агрессивен, сообщите об этом диспетчеру: на вызов могут направить психиатрическую бригаду или полицию для сопровождения.

Когда скорой недостаточно и нужен нарколог

Скорая спасает жизнь, но зависимость не лечит. Её задача снять угрозу здесь и сейчас. Если человек пьёт запоями, на следующий раз всё повторится.

Ситуации, когда нужен нарколог

• запой длится несколько дней, человек в сознании, но не может остановиться сам;
• тяжёлое похмелье с дрожью, скачками давления, бессонницей без опасных признаков;
• после выписки из больницы нужно продолжить лечение и не сорваться снова;
• скорая уже приезжала, оказала помощь и оставила человека дома.

В таких случаях можно вызвать нарколога на дом: врач осмотрит, проведёт капельницу и решит, нужна ли госпитализация. Выезд нарколога стоит от 3000 рублей, вывод из запоя от 4500 рублей. Если состояние тяжелее, помогут детоксикация и наблюдение в стационаре.

Когда нарколог не заменит скорую

При судорогах, коме, синюшности, рвоте с кровью, галлюцинациях с агрессией звоните 103 или 112, а не в частную клинику. Нарколог приедет не так быстро, как нужно при угрозе жизни, и не заменит реанимацию.

Что делать на следующий день

Утро после вызова скорой стоит использовать, пока человек ещё помнит, как ему было плохо.

Проверьте самочувствие

• если человек не выписан из больницы, узнайте, куда его увезли, позвонив в справочную службу или диспетчеру;
• если остался дома, следите за ним ещё сутки: сильная слабость, повторная рвота, спутанность, желтушность кожи повод снова обратиться к врачу;
• после запоя в первые 2-4 дня возможен делирий, поэтому не оставляйте человека одного.

Поговорите о лечении

Спокойный разговор без упрёков в первые трезвые часы часто оказывается самым честным. Предложите конкретный шаг: консультацию нарколога, осмотр, а не абстрактное «тебе надо лечиться». Консультация по телефону в клинике бесплатна, контакты и адреса есть на странице контакты.

Что говорить не стоит

Не пересказывайте в подробностях, каким он был вчера, и не угрожайте. Цель разговора не наказать, а договориться о следующем шаге. Если он не готов, вернитесь к теме позже.