Симптомы после алкоголя
Почему немеют руки после алкоголя: причины, первая помощь и тревожные признаки
Утро после застолья, а рука как чужая: пальцы покалывает, кисть плохо слушается. Чаще всего это отлёжанный нерв или нехватка воды и солей, но иногда за онемением стоит инсульт или повреждение нервов от долгого употребления. Разбираем, как отличить одно от другого и что делать.

Коротко
Почему немеют руки после алкоголя: чаще всего во сне человек отлёживает нерв, реже виноваты из-за обезвоживания и потери калия и магния. Это проходит за часы или дни. Внезапное онемение одной половины тела с перекосом лица или нарушением речи может быть инсультом: тогда сразу вызывайте 103 или 112.
Почему немеют руки после алкоголя
Почему немеют руки после алкоголя, спрашивают и те, кто выпил один раз на празднике, и те, кто выходит из многодневного запоя. Причины у этих двух ситуаций разные. После одного вечера онемение почти всегда связано с позой во сне, нехваткой жидкости или тревогой. После запоя и при многолетнем употреблении к этому добавляется повреждение самих нервов.
Самые частые причины
- Отлёжанный нерв. Пьяный человек спит глубоко и не меняет позу часами. Рука, закинутая за спинку дивана или под голову, пережимает нерв.
- Обезвоживание и потеря солей. Алкоголь выводит воду, калий и магний. Нервы и мышцы без них работают хуже, появляются покалывание и судороги.
- Учащённое дыхание при тревоге. Похмельная тревога заставляет дышать часто и поверхностно. От этого меняется кислотность крови, и немеют пальцы, губы, кончик носа.
- Падение сахара. После выпивки без еды сахар в крови может опуститься, и среди прочего появляются дрожь, слабость и онемение.
- Повреждение нервов при алкоголизме. Это уже не похмелье, а хроническая болезнь.
Что говорит место онемения
Если немеет одна кисть или несколько пальцев, речь чаще о сдавленном нерве. Если покалывает обе руки, губы и лицо, похоже на учащённое дыхание при тревоге. Если немеют обе стопы и голени «носками», а потом кисти «перчатками», это типичная картина полинейропатии.
Что происходит в организме
Нервы, которые идут к рукам и ногам, похожи на провода в изоляции. Им нужны кровоснабжение, правильный состав солей в крови и витамины группы B. Алкоголь бьёт по всем трём пунктам.
Пережатый нерв
На плече и предплечье есть участок, где лучевой нерв лежит близко к кости. Если часами давить на это место, нерв временно перестаёт проводить сигнал. Утром кисть свисает и не разгибается, пальцы немеют. У врачей даже есть бытовое название этой картины: «паралич субботней ночи». Обычно чувствительность и сила возвращаются за дни или недели, если нерв больше не пережимать.
Соли и вода
Этанол подавляет гормон, который удерживает воду в организме. Человек много мочится, теряет воду и вместе с ней калий, магний, натрий. При рвоте и поносе потери ещё больше. Нехватка калия и магния проявляется слабостью, покалыванием, мышечными спазмами и сбоями ритма сердца.
Витамины группы B
При регулярной выпивке организм плохо усваивает тиамин (витамин B1) и другие витамины группы B, а пьющий человек к тому же мало и плохо ест. Без них нервные волокна постепенно разрушаются. Так развивается алкогольная полинейропатия: онемение конечностей при алкоголизме идёт снизу вверх, от стоп.
Холод
Алкоголь расширяет сосуды кожи: человеку кажется, что ему тепло, хотя организм быстро теряет тепло. Выпивший может уснуть на балконе, в машине, на улице. Пальцы на холоде сначала немеют и белеют, потом краснеют и болят при отогревании. Это уже обморожение, даже если на улице всего около нуля. Отогревать такие руки надо постепенно, в тёплом помещении, без растирания снегом и без горячей воды. Если кожа стала бледной, твёрдой или покрылась пузырями, нужен врач.
Сосуды и давление
Алкоголь сначала расширяет сосуды, а с похмелья давление часто прыгает вверх. У людей с атеросклерозом, гипертонией и нарушениями ритма сердца это повышает риск инсульта. Поэтому внезапное онемение после выпивки нельзя списывать на похмелье, не проверив признаки инсульта.
Таблица: обычное похмелье или тревожный признак
Ниже сравнение того, что можно наблюдать дома, и того, с чем надо ехать в больницу.
| Что вы видите | Вероятная причина | Что делать |
|---|---|---|
| Онемела одна кисть после сна, лицо и речь в норме | Отлёжанный нерв | Наблюдать, менять позу, к неврологу, если не прошло за 1-2 дня |
| Покалывание в обеих руках и губах на фоне тревоги | Учащённое дыхание | Замедлить дыхание, успокоиться |
| Мурашки, судороги в икрах, слабость, жажда | Обезвоживание, потеря солей | Пить воду и солевые растворы |
| Дрожь, холодный пот, онемение, спутанность | Низкий сахар | Сладкий чай, при спутанности скорая |
| Внезапно онемела половина тела, перекосило лицо, речь невнятная | Подозрение на инсульт | Сразу 103 или 112 |
| Немеет левая рука и давит за грудиной | Подозрение на инфаркт | Сразу 103 или 112 |
| Немеют стопы и кисти неделями, походка шаткая | Полинейропатия | Невролог и нарколог |
Как проверить признаки инсульта
Попросите человека:
- Улыбнуться: перекос лица, опущенный уголок рта.
- Поднять обе руки: одна опускается или не поднимается.
- Сказать простую фразу: речь невнятная или человек не понимает, что от него хотят.
Если хотя бы один пункт не получается, вызывайте скорую и засекайте время, когда появились симптомы. Это время понадобится врачам.
Немеет левая рука после алкоголя
Чаще всего это тот же отлёжанный нерв или боль в шее после неудобной позы. Но если онемение левой руки сопровождается давящей болью в груди, одышкой, холодным потом и страхом, это может быть сердечный приступ. Ждать до утра в такой ситуации нельзя.
Что делать дома
Если признаков инсульта и инфаркта нет, а онемение появилось после сна, начните с простых мер.
Немеют руки с похмелья: что делать в первые часы
- Освободите руку: снимите тугие браслеты, кольца, часы.
- Аккуратно разминайте пальцы и кисть, сгибайте и разгибайте их.
- Не грейте руку горячей водой и грелкой: при нарушенной чувствительности легко обжечься.
- Пейте воду, лучше с аптечным солевым раствором для восполнения жидкости.
- Поешьте: каша, бульон, банан, печёный картофель восполнят калий и сахар.
- Если покалывание на фоне тревоги, дышите медленно: вдох на 4 счёта, выдох на 6.
Если немеют руки после алкоголя на следующий день
Когда кисть отлёжана, онемение может держаться весь день и дольше. Оберегайте руку: не носите тяжести, не давите на внутреннюю сторону плеча, спите на другом боку. Если кисть свисает и не разгибается, неврологу её стоит показать в ближайшие дни, иногда назначают лангету.
Общие меры при похмелье
Сон, вода и еда решают большинство проблем после одного вечера. Что ещё помогает пережить тяжёлое утро и что вредит, подробно разобрано в статье как снять похмелье.
Чего делать нельзя
Некоторые привычные «народные» меры только ухудшают ситуацию.
Ошибки, которые встречаются чаще всего
- Опохмеляться. Новая порция алкоголя ненадолго снимает тревогу, но добавляет обезвоживания и откладывает проблему.
- Принимать чужие лекарства. Таблетки «от давления» или «от нервов» без назначения врача могут уронить давление или опасно сочетаться с алкоголем.
- Ждать при признаках инсульта. Лекарства, которые растворяют тромб, работают только в первые часы.
- Растирать руку спиртом. Кожа впитывает его мало, но пользы нет, а раздражение есть.
- Спать на той же руке. Повторное сдавление удлиняет восстановление нерва.
- Садиться за руль. Слабая кисть плохо держит руль, а остаточный алкоголь в крови утром бывает почти всегда.
Почему опасно терпеть
Онемение, которое повторяется после каждого застолья, иногда маскирует начинающуюся полинейропатию. Чем дольше человек продолжает пить, тем меньше шансов, что чувствительность вернётся полностью.
Онемение после запоя: когда это признак болезни
После запоя немеют руки и ноги по другой причине, чем после одного вечера. Здесь на первый план выходит поражение нервов и нехватка витаминов.
Признаки полинейропатии
На что обращать внимание:
- мурашки, жжение, покалывание после запоя в стопах и пальцах;
- онемение ног после запоя, ощущение «ваты» под подошвами;
- слабость в ногах, шаткая походка, особенно в темноте;
- судороги в икрах по ночам;
- позже немеют пальцы рук, становится трудно застёгивать пуговицы.
Симптомы нарастают медленно, неделями и месяцами. Подробно о стадиях, лечении и прогнозе в статье алкогольная полинейропатия.
Состояние отмены
В первые дни после прекращения запоя нервная система перевозбуждена. Дрожь, потливость, тревога и покалывание в теле часто идут вместе. Если к этому добавляются судороги или человек видит и слышит то, чего нет, это уже тяжёлая форма абстинентного синдрома. Чем похмелье отличается от абстиненции, описано в материале похмельный синдром и абстиненция.
Другие болезни
Онемение может быть связано и не с алкоголем: с диабетом, грыжей шейного отдела позвоночника, туннельным синдромом запястья. Алкоголь часто просто делает эти проблемы заметнее. Поэтому повторяющееся онемение без явной причины надо показывать неврологу.
Болит голова и немеют виски
Тупая головная боль с ощущением онемения в висках с похмелья чаще связана с напряжением мышц головы и шеи и с обезвоживанием. Но резкая, самая сильная в жизни головная боль, особенно с рвотой и онемением половины тела, требует скорой.
Когда вызывать врача
Важнее всего не пропустить состояния, при которых счёт идёт на часы.
Вызывать скорую 103 или 112
- внезапно онемела рука, нога или половина лица;
- перекосило лицо, речь стала невнятной;
- онемение левой руки вместе с болью в груди, одышкой;
- резкая головная боль, рвота, двоение в глазах;
- судороги, потеря сознания;
- спутанность, человек не понимает, где он;
- галлюцинации после запоя.
Когда звать нарколога
Если онемение появилось после многодневного запоя, человека трясёт, он не спит, не может есть и пить воду, лучше не ждать, а позвать нарколога. Врач оценит состояние, сделает капельницу для восполнения жидкости, солей и витаминов и подскажет, нужна ли госпитализация. Вызвать нарколога на дом можно, если пациенту тяжело ехать: выезд стоит от 3000 рублей. При тяжёлом запое поможет вывод из запоя, стоимость от 4500 рублей.
Когда к неврологу
- онемение не проходит больше 2-3 дней;
- кисть свисает и не разгибается;
- онемение возвращается после каждого застолья;
- немеют обе ноги, походка стала неуверенной.
Как предотвратить онемение после застолья
Совсем без риска можно только не пить. Но если выпивка всё же была, вероятность утреннего онемения можно снизить.
Перед праздником и за столом
- поесть до начала застолья, не пить на голодный желудок;
- запивать каждую порцию алкоголя стаканом воды;
- не смешивать алкоголь с энергетиками;
- остановиться до того, как вы перестанете контролировать позу и сон.
Перед сном
Ложитесь на бок, руки перед собой, не закидывайте руку за голову и на спинку дивана. Если выпивший человек засыпает рядом с вами, переверните его на бок и проверьте, чтобы рука не оказалась под телом. Это защищает и от отлёжанного нерва, и от того, что человек захлебнётся при рвоте.
Если пьёте часто
Тем, кто пьёт регулярно, особенно запоями, витамины и еда сами по себе не помогут: нервы разрушаются, пока продолжается употребление. Единственная надёжная профилактика полинейропатии в такой ситуации это отказ от алкоголя.
Если онемение повторяется после каждого застолья
Повторяющееся онемение это сигнал, который не стоит игнорировать. Обычно он означает одно из двух: человек пьёт так много, что регулярно отключается в неудобной позе, или нервы уже начали страдать.
Что стоит проверить
| Обследование | Что показывает |
|---|---|
| Осмотр невролога | Есть ли полинейропатия, повреждение конкретного нерва |
| Анализ на сахар | Нет ли диабета, который тоже поражает нервы |
| Биохимия крови | Состояние печени, калий, магний |
| Электронейромиография | Насколько сильно повреждены нервные волокна |
| Консультация нарколога | Есть ли зависимость и как её лечить |
Честный разговор с собой
Если вы пьёте до того, что не помните, как уснули, и каждый раз просыпаетесь с онемевшей рукой, это уже не случайность. Нарколог поможет разобраться, есть ли зависимость, и выбрать лечение: от амбулаторной поддержки до стационара и реабилитации.
Подсказки, что пора к врачу, обычно видны со стороны: близкие замечают, что человек засыпает за столом, утром не помнит вечер, стал пить чаще и дольше. Если родственник спрашивает, почему после алкоголя немеет рука уже третий раз за месяц, это хороший повод начать разговор не про руку, а про выпивку.
Что даёт отказ от алкоголя
При отлёжанном нерве и нехватке солей всё восстанавливается полностью. При начальной полинейропатии после прекращения употребления чувствительность часто частично или полностью возвращается за месяцы. При запущенной полинейропатии изменения могут остаться, но болезнь перестаёт прогрессировать.
Частые вопросы
Почему после алкоголя немеет рука во сне?
Глубокий пьяный сон лишает человека привычки переворачиваться. Рука часами лежит в неудобном положении, нерв пережимается и перестаёт проводить сигналы.
Сколько проходит онемение руки после алкоголя?
Лёгкое онемение после неудобной позы уходит за несколько часов. Если нерв сдавлен сильно, восстановление идёт дни и недели. Если улучшения нет через 2-3 дня, нужен невролог.
Почему немеют ноги после алкоголя?
После одного вечера чаще из-за обезвоживания и потери калия и магния. Если ноги немеют постоянно, особенно стопы, это может быть алкогольная полинейропатия.
Немеют пальцы после запоя: это опасно?
Это частый признак поражения нервов при долгом употреблении или нехватки витаминов группы B. Нужен осмотр врача и прекращение употребления.
Мурашки и покалывание после запоя: что это?
Чаще всего это проявления отмены алкоголя и раздражения нервов. При судорогах, галлюцинациях и спутанности нужна скорая.
Может ли онемение после алкоголя быть инсультом?
Да. Внезапное онемение одной половины тела, перекос лица и нарушение речи требуют немедленного вызова 103 или 112, независимо от того, пил человек или нет.
Можно ли пить витамины, чтобы руки не немели?
Витамины группы B врач назначает при доказанной нехватке и полинейропатии. Без отказа от алкоголя они мало помогают.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя: синдром зависимости от алкоголя», рубрикатор клинических рекомендаций
- Клинические рекомендации Минздрава России «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых», рубрикатор клинических рекомендаций
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), рубрика G62.1 «Алкогольная полинейропатия»
- Всемирная организация здравоохранения, материалы об алкоголе и здоровье
- Материал проверен врачом психиатром-наркологом.
Читайте также