Аритмия после алкоголя: почему колотится сердце и когда это опасно

Аритмия после алкоголя: почему так бывает

Аритмия после алкоголя знакома многим: человек просыпается после праздника, а сердце бьётся часто и сильно, будто после пробежки. Иногда к этому добавляются перебои, ощущение «кувырка» в груди, пульсирующая боль в висках. В большинстве случаев это реакция здорового сердца на нагрузку, которую дал алкоголь. Но иногда за тем же ощущением стоит нарушение ритма, с которым нужно ехать в больницу.

Сердцебиение и аритмия: в чём разница

Сердцебиение это ощущение, что сердце стучит часто или сильно. Тахикардия это частый пульс, больше 90-100 ударов в минуту в покое, но ровный. Аритмия это сбой ритма: удары идут неравномерно, с паузами, «выпадениями» или беспорядочно. Человек не всегда может различить эти состояния на ощупь, поэтому лучше посчитать пульс и послушать, ровный ли он.

Когда это случается чаще всего

• утром и днём после обильного застолья;
• в первые дни после запоя, когда человек бросает пить;
• при смешивании алкоголя с энергетиками и крепким кофе;
• после бани или сауны с выпивкой;
• у людей с болезнями сердца, щитовидной железы, повышенным давлением.

Что происходит в организме

Сердце реагирует на алкоголь в несколько этапов. Сначала, пока человек пьёт, пульс ускоряется на несколько ударов. Потом, когда спирт выходит, начинается отдача, и именно она даёт самую сильную тахикардию при похмелье.

Обезвоживание и потеря солей

Алкоголь подавляет гормон, который удерживает воду в организме, и человек теряет жидкость. Вместе с водой уходят калий и магний, от которых зависит ровная работа сердечной мышцы. Кровь густеет, объём её снижается, и сердцу приходится биться чаще, чтобы прокачать то же количество.

Адреналин и нервная система

Пока человек пьян, мозг заторможен. Когда спирт выходит, нервная система отыгрывается обратно: растёт уровень адреналина и норадреналина. Отсюда дрожь, потливость, тревога, высокое давление и пульс после алкоголя. После запоя этот откат сильнее и длится дольше, это уже часть абстинентного синдрома.

Токсичный ацетальдегид

Печень расщепляет этанол до ацетальдегида, вещества токсичнее самого спирта. Он расширяет сосуды, вызывает покраснение лица, тошноту и сердцебиение. Чем больше выпито, тем дольше ацетальдегид циркулирует в крови.

Прямое действие на сердечную мышцу

Большие дозы спиртного нарушают электрические процессы в сердце. У части людей после одного тяжёлого вечера возникает фибрилляция предсердий: беспорядочное сокращение, при котором пульс неровный и частый. Врачи называют это «синдромом праздничного сердца». Как алкоголь влияет на сердце при долгом употреблении, рассказано в статье как алкоголь влияет на сердце.

Какой пульс после алкоголя нормален, а какой нет

Вопрос «какой пульс после алкоголя считается нормальным» задают часто. Точной «похмельной нормы» нет, но есть ориентиры, которые помогают понять, справится ли организм сам.

Как правильно посчитать пульс

1. Посидите или полежите спокойно 5-10 минут.
2. Положите два пальца на запястье у основания большого пальца или на шею сбоку.
3. Считайте удары ровно 60 секунд, а не 15 секунд с умножением: так видно неровный ритм.
4. Отметьте, ровный ли ритм, есть ли паузы и «лишние» удары.
5. Если есть тонометр, измерьте давление: он тоже покажет пульс.

Таблица: обычное похмелье или тревожный признак

Цифры в таблице ориентир для взрослого без болезней сердца. Если у вас гипертония, аритмия или стенокардия в анамнезе, тревожные признаки возникают раньше.

Почему пульсируют виски и лоб

Пульсирующая головная боль в висках и лобной части с похмелья связана с расширением сосудов и обезвоживанием. Обычно она проходит вместе с остальными симптомами. Если боль внезапная, очень сильная, с нарушением речи, онемением руки или ноги, это повод для скорой.

Что делать дома при тахикардии с похмелья

Если пульс ровный, не выше 110-120, нет боли в груди и одышки, обычно можно справиться дома. Цель простая: дать организму воду, соли, покой и время.

Порядок действий

1. Не пейте больше алкоголя, в том числе «для поправки».
2. Пейте воду или минеральную воду без газа небольшими глотками, понемногу каждые 15-20 минут.
3. Помогают аптечные растворы для восполнения солей, их готовят по инструкции на упаковке.
4. Съешьте что-то лёгкое: бульон, банан, кашу, печёную картошку. В них есть калий.
5. Лягте в прохладной проветренной комнате, приподнимите голову.
6. Медленно дышите: вдох на 4 счёта, выдох на 6. Длинный выдох немного успокаивает сердце.
7. Через 30-60 минут посчитайте пульс ещё раз.

Как снизить пульс при похмелье без таблеток

Вода, покой и дыхание дают результат быстрее, чем кажется. Можно умыться прохладной водой. Не стоит вставать резко: при обезвоживании давление падает, и сердце отвечает новым ускорением. Общие советы, как облегчить состояние после застолья, собраны в статье как снять похмелье.

Таблетки от сердцебиения при похмелье

Препараты, которые замедляют пульс, назначает врач после ЭКГ. Некоторые из них при обезвоживании и низком давлении могут уронить давление до обморока. Чужие таблетки «от сердца» из домашней аптечки принимать не нужно. Если без лекарства не обойтись, это уже ситуация для врача.

Чего делать нельзя

Многие привычные «способы» при сердцебиении с похмелья только ухудшают состояние.

Опасные привычки

Почему опасен опохмел

Небольшая доза спиртного на время снимает тахикардию, потому что гасит откат нервной системы. Но через несколько часов всё возвращается с удвоенной силой. Так короткое похмелье превращается в многодневный запой, а сердцебиение становится постоянным спутником.

Сердцебиение, страх и паника после выпивки

Тахикардия с похмелья редко приходит одна. Часто к ней присоединяется страх: кажется, что сердце сейчас остановится, не хватает воздуха, холодеют руки. Человек пугается, от страха пульс растёт ещё больше, и круг замыкается.

Почему возникает паника

Выброс адреналина при выходе алкоголя одновременно ускоряет сердце и включает тревогу. Мозг воспринимает частые удары как сигнал опасности. У людей, склонных к тревоге, это легко перерастает в паническую атаку. Она пугает, но сама по себе обычно не угрожает жизни.

Как отличить панику от сердечного приступа

Паническая атака нарастает за несколько минут и проходит за 10-30 минут, особенно если человек сел, замедлил дыхание и успокоился. Боль при ней обычно колющая и меняется при движении. Давящая или жгучая боль за грудиной, которая отдаёт в руку или челюсть и не проходит в покое, требует скорой. Если сомневаетесь, звоните 103 или 112: врачи лучше приедут зря, чем опоздают.

Что помогает в момент приступа

• сядьте, обопритесь спиной, ослабьте одежду;
• дышите медленно, выдох длиннее вдоха;
• назовите вслух пять предметов вокруг, это возвращает внимание из тела наружу;
• попросите кого-то побыть рядом;
• после приступа выпейте воды и не возвращайтесь к алкоголю.

Если паника после выпивки повторяется, стоит обсудить это с врачом. Часто она уходит, когда человек перестаёт пить, а иногда нужна отдельная помощь психотерапевта.

Когда учащённый пульс признак болезни

Если сердцебиение после алкоголя повторяется раз за разом, дело может быть не в выпивке, а в том, что она проявила скрытую проблему.

Что может стоять за сердцебиением

• фибрилляция предсердий и другие нарушения ритма;
• гипертоническая болезнь;
• алкогольная кардиомиопатия, когда сердечная мышца ослабла от многолетнего употребления;
• болезни щитовидной железы;
• анемия;
• тревожное расстройство и панические атаки, которые усиливаются после выпивки.

Алкоголь при аритмии: можно ли выпивать

Людям с уже известной аритмией врачи советуют свести алкоголь к минимуму или отказаться от него. У многих приступы фибрилляции запускаются даже небольшими дозами. Можно ли выпивать при аритмии сердца в вашем случае, решает кардиолог по ЭКГ и истории болезни, а не общий совет из интернета.

Какой алкоголь не повышает давление и пульс

Такого напитка нет. Пиво, вино и крепкий алкоголь действуют на сердце через один и тот же этанол. Разница только в том, сколько спирта человек выпил. Шампанское и коктейли с энергетиками бьют по сердцу быстрее из-за газа и стимуляторов.

Когда вызывать врача

Скорая нужна не всегда, но при некоторых признаках ждать нельзя ни минуты.

Сразу вызывайте скорую 103 или 112

• боль, жжение или давление за грудиной, отдающие в руку, шею, челюсть;
• одышка в покое, не хватает воздуха;
• пульс неровный, беспорядочный, особенно если раньше такого не было;
• пульс выше 120 в покое, который не снижается за 30-60 минут отдыха;
• обморок или ощущение, что сейчас потеряете сознание;
• судороги, спутанность, галлюцинации;
• сильная слабость в руке или ноге, нарушение речи.

Когда нужен нарколог

• тахикардия после запоя: пульс высокий второй-третий день, дрожат руки, нет сна;
• без алкоголя сердце колотится, и человек пьёт, чтобы «успокоить сердце»;
• запои повторяются, и выйти из них самостоятельно не получается;
• рядом нет никого, кто может проследить за состоянием.

Высокий пульс после запоя часто часть абстинентного синдрома. Нарколог на дому измерит давление, снимет ЭКГ при необходимости, восполнит жидкость и соли через капельницу от алкоголя и снимет симптомы отмены. Подробнее на странице нарколог на дом. Чем похмелье отличается от абстиненции, рассказано в статье похмельный синдром и абстиненция.

Как предотвратить сердцебиение после застолья

Полностью исключить нагрузку на сердце можно только без алкоголя. Но если праздник неизбежен, риск можно уменьшить.

Перед застольем

• поешьте заранее, не пейте на пустой желудок;
• выспитесь, усталость сама по себе ускоряет пульс;
• не принимайте энергетики и крепкий кофе в тот же день;
• если у вас болезнь сердца, обсудите с врачом, допустим ли для вас алкоголь вообще.

Во время застолья

• выберите один напиток, не смешивайте;
• чередуйте каждую порцию со стаканом воды;
• закусывайте, особенно продуктами с калием;
• не курите много;
• остановитесь, если почувствовали сердцебиение или перебои.

После

• перед сном выпейте воды;
• утром не опохмеляйтесь и не идите в баню;
• дайте себе день покоя, без тренировок.

Если сердцебиение повторяется после каждого застолья

Когда тахикардия с похмелья стала привычной, это сигнал сразу двух систем: сердца и отношения к алкоголю.

Обследование у кардиолога

Обычно назначают ЭКГ, суточное мониторирование по Холтеру, УЗИ сердца, анализы на электролиты и гормоны щитовидной железы. Это помогает понять, есть ли нарушение ритма, которое проявляется только после выпивки, или сердце здорово.

Оценить своё употребление

Если сердце колотится после каждого праздника, а праздников всё больше, стоит честно посчитать, сколько вы пьёте. Регулярные эпизоды тахикардии после запоя, утренняя дрожь и желание выпить, чтобы стало легче, это признаки зависимости. В этом случае помочь может нарколог. Когда человек сам не может остановиться, врач проводит вывод из запоя под контролем давления и пульса, а потом помогает выстроить трезвость.

Сердце восстанавливается

Хорошая новость в том, что многие нарушения ритма, связанные с алкоголем, уменьшаются или проходят после отказа от него. Через несколько месяцев трезвости у людей нормализуется давление, реже возникают приступы фибрилляции, улучшается переносимость нагрузок.