Тяжесть в желудке после алкоголя: почему пучит, откуда отрыжка и когда это опасно

Тяжесть в желудке после алкоголя: почему так бывает

Тяжесть в желудке после алкоголя знакома почти каждому, кто хоть раз переборщил на празднике. Живот распирает, хочется расстегнуть ремень, при каждом движении отрыжка, а еда как будто так и лежит внутри. Вздутие после алкоголя чаще всего возникает в тот же вечер, а к утру добавляется тошнота и слабость.

Причин обычно несколько, и они работают вместе: сам спирт, закуска, газированные напитки и количество выпитого.

Главные причины

• алкоголь раздражает слизистую желудка и усиливает выработку кислоты;
• желудок опорожняется медленнее, и пища задерживается;
• жирная и жареная закуска переваривается долго;
• пиво, шампанское, коктейли с газировкой приносят в желудок углекислый газ;
• в кишечнике плохо переваренная еда начинает бродить, образуются газы;
• нарушается работа поджелудочной железы и желчного пузыря.

Почему от пива пучит сильнее

Пиво соединяет сразу три фактора: газ, большой объём жидкости и продукты брожения. Поэтому вздутие живота после алкоголя чаще описывают любители пива и игристого. Крепкие напитки сильнее бьют по слизистой, но меньше раздувают живот.

Какие напитки сильнее всего дают тяжесть и вздутие

Пациенты часто замечают, что после одних напитков живот спокойный, а после других пучит до утра. Разница объяснима составом.

Пиво и сидр

Газ, большой объём и остатки дрожжей и углеводов. Вздутие после употребления алкоголя этого типа самое частое. У людей с чувствительностью к глютену пиво даёт ещё и расстройство кишечника.

Игристое вино и коктейли с газировкой

Углекислый газ ускоряет всасывание спирта и сразу растягивает желудок. Сладкие коктейли добавляют сахар, который бродит в кишечнике. Отсюда быстрое опьянение и выраженная тяжесть.

Сухое вино

Кислотность и танины раздражают слизистую. У части людей вино вызывает изжогу и отрыжку сильнее, чем крепкие напитки той же дозы.

Водка и крепкие напитки

Газа в них нет, поэтому живот раздувается меньше. Но высокая концентрация спирта сильнее повреждает слизистую, особенно натощак. Тяжесть и тошнота после крепкого чаще связаны с гастритом, а не с газами.

Закуска важнее напитка

Майонезные салаты, шашлык, жареная картошка, копчёности и сладкий торт в одной трапезе перегружают желудок сильнее любого напитка. Если после застолья болит живот и вздутие, вспомните, что ели: это часто объясняет больше, чем количество выпитого.

Что происходит в организме

Разберёмся, что именно делает спирт с пищеварением. Это поможет понять, почему одни советы работают, а другие вредят.

Желудок

Этанол в высокой концентрации повреждает защитный слой слизи. Кислота сильнее раздражает стенку, появляются жжение, тяжесть, тошнота. Мышцы желудка работают медленнее, и содержимое задерживается. Отсюда чувство переполненности даже после небольшой порции еды.

Сфинктер между пищеводом и желудком

Алкоголь расслабляет мышечное кольцо, которое не даёт содержимому желудка забрасываться вверх. Возникают отрыжка и изжога. Отрыжка после алкоголя на следующий день с кислым или тухлым привкусом значит, что пища ещё не ушла из желудка. Подробнее об изжоге и жжении написано в отдельной статье.

Поджелудочная железа и желчь

Для переваривания жирной закуски нужны ферменты и желчь. Алкоголь нарушает их выделение. Жир переваривается плохо, в кишечник попадает больше непереваренной пищи, бактерии её сбраживают. Результат: газы, урчание, вздутие и жидкий стул.

Кишечник

Спирт меняет микрофлору и проницаемость кишечной стенки. После одного вечера это быстро восстанавливается, а после многодневной выпивки газы после запоя и расстройство стула могут держаться неделю и дольше.

Обычное похмелье или тревожный признак

Большинство случаев вздутия проходят сами. Но есть симптомы, которые нельзя списывать на похмелье.

Как читать таблицу

Если все симптомы в левой колонке, можно помочь себе дома и наблюдать. Хотя бы один признак из правой колонки означает, что нужен врач, а при сильной боли и крови скорая.

Вздутие живота после алкоголя: как избавиться дома

Если состояние укладывается в обычное похмелье, задача простая: дать желудку отдохнуть и не добавлять нагрузки.

Пошагово

1. Не есть несколько часов, если тяжело. Потом лёгкая пища маленькими порциями.
2. Пить воду без газа, тёплую или комнатной температуры, небольшими глотками.
3. Двигаться: спокойная прогулка ускоряет выход газов лучше, чем лежание.
4. Лежать на левом боку, если тянет прилечь: так газам проще отходить.
5. Тёплый, не горячий, компресс на живот при спастической боли без температуры.
6. Подождать с жирной, жареной, острой едой хотя бы до завтра.

Что можно поесть

• овсянку или рисовую кашу на воде;
• бульон без жира;
• печёное яблоко, банан;
• сухари из белого хлеба;
• нежирный творог или кефир, если хорошо переносите.

Больше о еде и питье на следующий день в статье как снять похмелье.

Аптечные средства

Против газов используют безрецептурные пеногасители на основе симетикона. При тяжести после жирной еды иногда помогают ферментные препараты. Сорбенты принимают отдельно от других лекарств. Перед приёмом любых средств прочитайте инструкцию, а при хронических болезнях желудка, печени и поджелудочной проконсультируйтесь с врачом.

Когда домашние меры не помогают

Если за 6-8 часов тяжесть не уменьшилась, газы не отходят, а живот становится всё более напряжённым, дальше ждать не стоит. То же касается ситуации, когда к вздутию добавилась температура или боль сместилась в правую нижнюю часть живота. Такие симптомы бывают при аппендиците и кишечной непроходимости, их нельзя «пересидеть» с грелкой.

Чего делать нельзя

Некоторые привычные «народные» способы только усиливают вздутие или опасны.

Список ошибок

• опохмеляться: алкоголь снова раздражает желудок и продлевает проблему;
• пить газировку, минералку с газом и квас: это добавит газов;
• пить много кофе: он усиливает кислотность;
• есть жирную и жареную еду «чтобы прошло»;
• принимать обезболивающие из группы НПВС на голодный желудок после алкоголя: они повреждают слизистую;
• вызывать рвоту насильно;
• греть живот при подозрении на панкреатит или аппендицит.

Про обезболивающие подробнее

Ибупрофен, аспирин, диклофенак и похожие средства после выпивки повышают риск эрозий и кровотечения из желудка. Если сильно болит живот после алкоголя, это не тот случай, когда можно просто «выпить таблетку и подождать». Нужен врач.

Когда вздутие это признак болезни

Если тяжесть в желудке появляется после каждого застолья или держится долго, это может быть симптом заболевания.

Гастрит и язва

Хронический гастрит проявляется тяжестью, тошнотой, отрыжкой и болью после еды. Язва даёт боль натощак и ночью. Алкоголь обостряет оба состояния. Подробнее в статье болит желудок после алкоголя.

Панкреатит

Острый панкреатит часто начинается после обильного застолья с алкоголем и жирной едой. Сильная боль в верхней части живота, опоясывающая и отдающая в спину, многократная рвота без облегчения, вздутие, иногда температура. Это опасное состояние, его лечат в больнице.

Желчный пузырь

При желчнокаменной болезни после жирной еды и спиртного возникают боль справа под рёбрами, горечь во рту, тошнота и вздутие. Приступ печёночной колики требует осмотра врача.

Печень

При алкогольной болезни печени со временем увеличивается живот за счёт жидкости, а не газов. Если живот растёт постепенно, а ноги отекают, это повод срочно обследовать печень.

Когда вызывать врача

Граница между «полежу и пройдёт» и «нужна помощь» проходит по нескольким признакам.

Сразу скорая: 103 или 112

• сильная боль в животе, которая не утихает больше часа;
• опоясывающая боль, отдающая в спину;
• рвота кровью или массами цвета кофейной гущи;
• чёрный дёгтеобразный стул;
• твёрдый напряжённый живот;
• обморок, резкая бледность, холодный пот;
• боль в груди, одышка;
• спутанность сознания.

К врачу в ближайшие дни

• вздутие и отрыжка держатся больше 2-3 дней;
• повторяется после каждого употребления алкоголя;
• похудели без причины, пропал аппетит;
• стул изменился и не приходит в норму.

Когда нужен нарколог

Если вздутие и тяжесть появились после нескольких дней выпивки, к ним обычно добавляются тошнота, слабость, бессонница, тремор. Это уже абстинентный синдром, а не просто несварение. Чем он отличается от обычного похмелья, разобрано в статье похмельный синдром и абстиненция. В такой ситуации безопаснее вызвать нарколога на дом: врач оценит состояние, при необходимости поставит капельницу от алкоголя и подскажет, нужен ли осмотр гастроэнтеролога. Выезд нарколога стоит от 3000 рублей, консультация по телефону бесплатна.

Вздутие после запоя и после отказа от алкоголя

Отдельная ситуация: человек пил несколько дней, а потом бросил. Вздутие после запоя и отрыжка часто держатся дольше, чем после одного вечера.

Почему после запоя хуже

• во время запоя человек почти не ест, а потом резко начинает есть много;
• слизистая желудка и кишечника повреждена несколькими днями подряд;
• поджелудочная железа работает с перегрузкой;
• нарушена микрофлора кишечника.

Отрыжка после запоя, урчание и газы могут сохраняться 5-7 дней. Если они сопровождаются болью и рвотой, нужен осмотр.

Вздутие живота после отказа от алкоголя

Многие удивляются: бросил пить, а живот пучит сильнее. Это объяснимо. Пищеварение перестраивается, человек начинает больше есть, часто сладкого и мучного. Микрофлора восстанавливается постепенно. Обычно за 2-4 недели всё приходит в норму. Если нет, стоит сходить к гастроэнтерологу.

Как предотвратить тяжесть и вздутие

Полностью исключить неприятные ощущения поможет только отказ от алкоголя. Но если застолье неизбежно, их можно уменьшить.

Перед застольем

• не приходить голодным: лёгкий перекус за час-полтора;
• выбирать один напиток на вечер, не смешивать пиво, вино и крепкое;
• заранее решить, сколько будете пить.

Во время застолья

После

Лёгкий завтрак, вода, прогулка. Опохмеление в списке запрещённого: оно продлевает и похмелье, и вздутие.

Если повторяется после каждого застолья

Когда вздутие живота после приема алкоголя возникает каждый раз, даже после небольшой дозы, это сигнал.

Возможные причины

• хронический гастрит или панкреатит;
• непереносимость отдельных компонентов напитков: глютена в пиве, гистамина в вине;
• синдром раздражённого кишечника;
• регулярное злоупотребление алкоголем, которое изменило работу пищеварения.

Что делать

Сходите к гастроэнтерологу и честно скажите, сколько и как часто пьёте. Врач назначит обследование: анализы, УЗИ, иногда гастроскопию. Если оказывается, что пить «немного» уже не получается, а желудок реагирует постоянно, стоит поговорить и с наркологом. Лечение желудка без отказа от спиртного обычно не даёт стойкого результата. Гастроэнтеролог подберёт лечение слизистой и диету, а нарколог поможет с тягой, если она уже мешает остановиться. Работа двух врачей вместе обычно даёт лучший результат, чем лечение по отдельности.