Можно ли безалкогольное пиво: кому разрешено, а кому нельзя

Можно ли безалкогольное пиво: сколько в нём на самом деле спирта

Чтобы ответить на вопрос, можно ли безалкогольное пиво в конкретной ситуации, нужно сначала понять, что это за напиток. По российским правилам безалкогольным считается пиво, в котором объёмная доля этилового спирта не превышает 0,5%. Значит, «ноль» на этикетке не всегда означает полное отсутствие спирта.

Как делают безалкогольное пиво

Есть два основных способа:

• удаление спирта из готового пива: его выпаривают при низкой температуре или пропускают через мембраны;
• остановка брожения: дрожжам не дают превратить сахар в спирт, используют особые штаммы или прерывают процесс.

В обоих случаях в напитке остаются вещества из солода и хмеля: углеводы, пурины, органические кислоты, углекислый газ. Именно они и определяют, кому такое пиво может навредить.

Сколько это в пересчёте

Бутылка 0,5 литра безалкогольного пива с крепостью 0,5% содержит около 2 граммов чистого спирта. Это примерно в 10 раз меньше, чем в такой же бутылке обычного светлого пива. Для здорового человека такое количество почти незаметно, но для части людей важна не доза, а сам факт спирта и вкус пива.

Таблица: обычное и безалкогольное пиво

Безалкогольное пиво при приёме антибиотиков

Это самый частый вопрос про безалкогольное пиво. Короткий ответ: во время курса антибиотиков лучше обойтись без него.

Почему врачи против

• Следы спирта. Некоторые антибиотики и противомикробные средства дают с алкоголем реакцию, похожую на отравление: приливы, сердцебиение, рвоту. Для части из них опасны даже небольшие количества.
• Нагрузка на печень. Многие препараты перерабатывает печень, и любой лишний токсин ей не помогает.
• Желудок. Газ и кислотность усиливают раздражение слизистой, которое и так вызывают некоторые таблетки.
• Риск привычки. Человек, который «пьёт безалкогольное», легко переходит на обычное.

Если уже выпили

Одна бутылка безалкогольного пива на фоне большинства антибиотиков обычно не вызывает тяжёлой реакции, но предсказать её заранее для конкретного человека нельзя, поэтому важно наблюдать за самочувствием в ближайшие часы. Если появились покраснение лица, сердцебиение, тошнота, слабость, прекратите употребление и свяжитесь с врачом. Какие препараты особенно плохо сочетаются с алкоголем, разбирали в статье алкоголь и антибиотики.

Через сколько после курса можно

Ориентируйтесь на инструкцию к конкретному препарату и совет врача. Для разных антибиотиков сроки отличаются, и универсального срока нет.

Безалкогольное пиво при подагре

При подагре безалкогольное пиво опасно почти так же, как обычное.

В чём причина

Подагра это болезнь, при которой в крови повышена мочевая кислота и её кристаллы откладываются в суставах. Мочевая кислота образуется из пуринов, а пурины в пиве идут из солода и дрожжей. При удалении спирта пурины остаются.

Что говорят врачи

Пиво, включая безалкогольное, относится к напиткам, которые при подагре советуют исключить. Оно может спровоцировать приступ: острую боль, покраснение и отёк сустава, чаще большого пальца стопы.

Что выбрать вместо

• обычную воду, её при подагре полезно пить больше;
• несладкие морсы и компоты;
• травяные чаи без сахара.

О сочетании алкоголя с подагрой и диабетом подробно в статье алкоголь при диабете и подагре.

Можно ли безалкогольное пиво при гастрите

При гастрите вопрос решается по состоянию слизистой и характеру болезни.

Что раздражает желудок

• углекислый газ: растягивает желудок, усиливает изжогу и отрыжку;
• кислотность: пиво стимулирует выработку желудочного сока;
• хмелевые горькие вещества: усиливают секрецию.

При обострении

В период обострения гастрита и язвы безалкогольное пиво нельзя, как и любые газированные напитки. Оно усиливает боль, изжогу и тошноту.

В ремиссии

Некоторые гастроэнтерологи допускают небольшой объём в стадии ремиссии, но это решение принимает врач, знающий вашу историю болезни. Если после пива появляется жжение или тяжесть, это сигнал отказаться от него.

Безалкогольное пиво при диабете 2 типа: можно или нет

Многие думают, что раз нет спирта, то диабетику можно. На практике всё наоборот: в безалкогольном пиве часто больше углеводов, чем в обычном.

Почему углеводов больше

При остановке брожения часть сахара не превращается в спирт и остаётся в напитке. Производители также могут добавлять сахар для вкуса. В итоге бутылка безалкогольного пива способна заметно поднять уровень глюкозы.

Что учитывать

• углеводы в составе, указанные на этикетке;
• влияние на сахар: многие диабетики видят подъём после бутылки;
• калорийность, которая мешает контролировать вес;
• аппетит: пиво провоцирует перекусы.

Что делать

Если врач разрешил, учитывайте безалкогольное пиво в подсчёте углеводов как сладкий напиток и контролируйте сахар после него. При плохой компенсации диабета от пива лучше отказаться полностью.

Безалкогольное пиво после кодировки и при тетураме

Это важная тема, потому что здесь риск связан не только со здоровьем, но и с самой зависимостью.

Опасность химической реакции

Препараты, которые используют при кодировании дисульфирамом, блокируют переработку алкоголя. Даже небольшое количество спирта может вызвать реакцию: приливы жара, покраснение лица, сердцебиение, падение давления, тошноту. Реакция зависит от препарата, дозы и чувствительности человека, предсказать её заранее нельзя. Поэтому при приёме тетурама и после имплантации подобных средств врачи запрещают и безалкогольное пиво, и квас, и лекарственные настойки на спирту. Подробнее о том, как работает такой препарат, в статье тетурам от алкоголизма.

Психологическая опасность

Для человека с зависимостью безалкогольное пиво опасно ещё и тем, что повторяет ритуал: открыть бутылку, запах, вкус, атмосфера бара или дивана перед телевизором. Это мощный триггер. Многие срывы начинаются именно с фразы «да это же безалкогольное».

Что советуют наркологи

На период кодирования и лечения зависимости безалкогольное пиво лучше исключить полностью. Если хочется чего-то вместо привычной вечерней бутылки, подойдут минеральная вода с лимоном, холодный чай, морс. Как устроено кодирование и какие ограничения оно даёт, рассказываем на странице кодирование от алкоголизма.

Безалкогольное пиво при беременности и кормлении

При беременности безопасной дозы алкоголя не существует. Хотя спирта в безалкогольном пиве мало, врачи советуют не рисковать.

Почему лучше отказаться

• точное содержание спирта на этикетке может отличаться от фактического;
• в разных марках «ноль» означает разное: где-то 0,0%, где-то до 0,5%;
• даже небольшие количества спирта проходят через плаценту и в грудное молоко;
• газ и углеводы не приносят пользы ни матери, ни ребёнку.

Если очень хочется

Обсудите это с врачом, который ведёт беременность. Многие женщины находят замену в виде минеральной воды, морсов, безалкогольных напитков без брожения. Подробнее о том, почему алкоголь опасен во время беременности, в статье на нашем сайте об алкоголе и беременности.

Безалкогольное пиво за рулём

Формально безалкогольное пиво разрешено водителям. Но есть нюансы.

Что важно знать

• в напитке может быть до 0,5% спирта, и на это влияет срок хранения и условия;
• после нескольких бутылок подряд в крови может появиться небольшая концентрация алкоголя;
• сразу после глотка остатки напитка во рту могут повлиять на показания прибора.

Разумное правило

Если вы садитесь за руль, лучше выбирать напитки без брожения или пиво с маркировкой 0,0%. Безалкогольное пиво не должно становиться способом «пить и ездить». Если без пива трудно провести вечер, это повод задуматься о привычке.

Безалкогольное пиво при болезнях печени, почек и сердца

У людей с хроническими болезнями проблема безалкогольного пива не только в спирте. Не меньше значат углеводы, пурины, газ и объём жидкости.

Печень

При жировом гепатозе, гепатите и циррозе врачи требуют полного отказа от алкоголя. Небольшое количество спирта в безалкогольном пиве для повреждённой печени нежелательно. Кроме того, углеводы и калории усиливают отложение жира в печени. При болезни печени вопрос о безалкогольном пиве решает только гепатолог или гастроэнтеролог.

Почки

Пурины повышают мочевую кислоту, а она образует камни. Большой объём жидкости с газом нагружает почки так же, как обычное пиво. При мочекаменной болезни безалкогольное пиво нередко провоцирует колику.

Сердце и давление

В безалкогольном пиве меньше спирта, поэтому влияние на давление и ритм слабее, чем у обычного. Но при сердечной недостаточности врачи ограничивают объём жидкости и соли, а пиво к этому ограничению относится. Людям с гипертонией стоит обращать внимание на солёные закуски, которые обычно идут к пиву.

Поджелудочная железа

При панкреатите любые напитки, связанные с брожением, нежелательны. Газ и вещества хмеля стимулируют выработку пищеварительных соков, что может спровоцировать обострение.

Чем заменить безалкогольное пиво

Если безалкогольное пиво стало привычкой, которую хочется оставить, полезно найти замену заранее. Это помогает и тем, кто лечит зависимость, и тем, кто просто следит за здоровьем.

Таблица: варианты замены

Как поменять ритуал

Пиво чаще всего пьют не ради вкуса, а ради ритуала: конец рабочего дня, футбол, встреча с друзьями. Поменять напиток помогает изменение обстановки: другой бокал, прогулка вместо дивана, спорт вместо бара. Если без бутылки вечером тревожно и пусто, это повод обсудить привычку с наркологом.

Вредно ли безалкогольное пиво для здорового человека

Для здорового взрослого человека, у которого нет зависимости, одна бутылка безалкогольного пива иногда вреда не несёт. Но «полезным» его назвать нельзя.

Возможные минусы

• калорийность и рост веса при регулярном употреблении;
• углеводы и подъёмы сахара;
• газ, вздутие, изжога;
• нагрузка на почки и рост мочевой кислоты при больших объёмах;
• формирование ритуала, который легко перерастает в обычное пиво.

Что говорят исследования

Безалкогольное пиво иногда рекламируют как полезный напиток для спортсменов из-за электролитов и углеводов. На деле те же вещества есть в воде, еде и специальных напитках без пуринов и газа. Самостоятельной пользы для здоровья у безалкогольного пива не доказано.

Когда стоит насторожиться

• вы пьёте безалкогольное пиво каждый вечер и не можете без него расслабиться;
• после «безалкогольного» всё чаще переходите на обычное;
• близкие говорят, что это не замена, а продолжение старой привычки.

Когда безалкогольное пиво говорит о зависимости

Иногда безалкогольное пиво становится попыткой обмануть себя.

Тревожные признаки

• человек перешёл на безалкогольное после запоев, но пьёт его литрами;
• он ищет «самое крепкое» безалкогольное или смешивает с обычным;
• без бутылки появляется раздражительность, тревога, бессонница;
• срывы на обычный алкоголь повторяются.

Что делать

Если отказаться от пива самостоятельно не получается, это не слабость характера, а признак зависимости. Нарколог поможет подобрать лечение: от консультации и медикаментозной поддержки до кодирования и реабилитации. При необходимости врач приезжает на дом, подробнее на странице нарколог на дом.