Синтетические наркотики: спайсы, соли и их последствия

Что такое синтетические наркотики?

Синтетические наркотики это психоактивные вещества, полученные в лаборатории химическим путём, а не выделенные из растения. К ним относятся синтетические каннабиноиды («спайс», курительные смеси), синтетические катиноны («соли», «скорость»), амфетамины, синтетические опиоиды и ряд других групп.

Главное отличие от растительных веществ не в силе действия, а в непредсказуемости. Конопля или мак содержат более или менее постоянный набор соединений. В «синтетике» каждая партия может быть другой: другое действующее вещество, другая концентрация, другие примеси.

Что такое спайс

Спайс это растительная основа без собственного действия (измельчённые трава, чай, шалфей), на которую нанесён химический реагент, синтетический каннабиноид. Растение здесь только носитель. Именно поэтому одинаковые с виду пакетики действуют совершенно по-разному.

Что такое соль наркотик

«Солями» на жаргоне называют синтетические катиноны, чаще всего МДПВ и его аналоги, а также мефедрон. Это психостимуляторы, по действию близкие к амфетамину, но более грубые для психики. Внешне они выглядят как кристаллический порошок разных оттенков, отсюда и бытовое название.

Что такое реагент

Реагентом в среде потребителей называют концентрированное действующее вещество, которым обрабатывают растительную основу. Ошибка в концентрации на этом этапе означает, что из одной пачки человек получит слабое действие, а из другой отравление с судорогами.

Какие бывают виды синтетических наркотиков

Врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя группами. Синтетические каннабиноиды продают как курительные смеси. Синтетические катиноны идут под названиями «соль» и «скорость». Амфетамины и метамфетамин относятся к психостимуляторам и включают кустарный «винт». Отдельно стоят синтетические опиоиды, которые опасны прежде всего остановкой дыхания. Все перечисленные вещества внесены в перечень Постановления Правительства РФ № 681, их оборот в России запрещён.

Чем синтетика отличается от растительных наркотиков

Что такое ПАВ и чем психотропные вещества отличаются от наркотиков?

ПАВ в наркологии это психоактивные вещества: любые соединения, которые меняют работу мозга, настроение, восприятие и поведение. В эту группу входят и алкоголь с никотином, и наркотики, и часть лекарств.

Что относится к психоактивным веществам

Классификация строится по действию на нервную систему. Одни вещества её возбуждают, другие угнетают, третьи искажают восприятие.

Чем отличаются наркотические средства от психотропных веществ

Разница юридическая, а не медицинская. Оба перечня утверждены Постановлением Правительства РФ № 681. Наркотические средства и психотропные вещества разнесены по разным спискам в зависимости от происхождения, опасности и наличия медицинского применения. Для человека последствия одинаковы: и те, и другие вызывают зависимость, а их незаконный оборот запрещён.

Есть ли законные психоактивные лекарства

Да. Часть препаратов с психотропным действием применяется в медицине строго по рецепту и на особом учёте: обезболивающие при онкологии, средства для наркоза, отдельные противосудорожные и снотворные. Назначает их врач, а бесконтрольный приём таких лекарств приводит к такой же зависимости, как уличные вещества.

Чем опасны спайсы и синтетические каннабиноиды?

Синтетические каннабиноиды связываются с теми же рецепторами, что и вещества конопли, но действуют на них намного сильнее и не отключаются вовремя. Отсюда реакции, которых при курении конопли обычно не бывает: судороги, потеря сознания, тяжёлый психоз.

Чем спайс отличается от марихуаны

Главное отличие в силе и предсказуемости. Синтетический каннабиноид может действовать в десятки раз мощнее природного и вызывать судороги, рвоту, нарушение дыхания. Второе отличие в составе: под одним названием «спайс» продают десятки разных химических соединений, и человек не знает, какое именно получил. Третье отличие в скорости последствий: тяжёлые психические расстройства при синтетических каннабиноидах наступают через месяцы употребления, а не через годы.

Что будет, если курить спайс

Картина отравления однотипная: резкая слабость, сердцебиение, тошнота и рвота, сильная тревога и страх смерти, спутанность, иногда судороги и потеря сознания. Человек не понимает, где он находится, не узнаёт близких, может вести себя опасно для себя самого.

Признаки употребления спайса

Родственники обычно замечают следующее:

• Резкая смена состояния: от заторможенности до возбуждения за минуты.
• Покраснение глаз, бледность, обильный пот, дрожь.
• Застывший взгляд, «зависание», невнятная речь.
• Рвота без отравления едой, жалобы на сердцебиение.
• Странный химический или травяной запах от одежды, пустые пакетики из фольги.

Подробный разбор того, как вообще распознать употребление, есть в статье о признаках употребления наркотиков.

Последствия курения спайса

При регулярном употреблении страдает прежде всего психика: снижается память и внимание, человек становится медлительным, безразличным, теряет способность учиться и работать. Развиваются тревожные и депрессивные расстройства, затяжные психозы. Со стороны тела это нарушения ритма сердца, поражение почек и печени, эпилептические приступы.

Чем опасны соли и синтетические катиноны?

Катиноны выбрасывают в мозг огромное количество дофамина и норадреналина, а затем оставляют человека с истощённой нервной системой. Разбор конкретных веществ этой группы есть в статье о мефедроне и синтетических стимуляторах.

Как ведёт себя человек под солями

Непрерывная речь, суетливые бессмысленные действия, бессонница по 2-3 суток, отказ от еды, расширенные зрачки, горячая кожа, частый пульс. Затем подозрительность: кажется, что за ним следят, что в квартире кто-то есть, что близкие «что-то задумали».

Психоз, судороги и перегрев

Три состояния, из-за которых людей привозят в реанимацию. Психоз с бредом и голосами может держаться днями. Судороги возникают без всякой эпилепсии в анамнезе. Перегрев выше 39-40 градусов сопровождается распадом мышечной ткани и отказом почек. Всё это требует немедленного вызова скорой 103 или 112.

Почему после солей не спят по несколько суток

Стимулятор блокирует чувство усталости, но не восполняет силы. Организм продолжает работать на пределе без сна и еды, падает уровень глюкозы и калия, растёт нагрузка на сердце. К третьим суткам бессонницы почти у любого человека появляются подозрительность, галлюцинации и спутанность, даже без новой дозы.

Почему зависимость формируется так быстро

Действие короткое, спад тяжёлый, и человек тянется за повторной дозой уже через час. За несколько дней складывается цикл: употребление, бессонница, истощение, повторение. Психическая зависимость от солей формируется за недели, иногда быстрее.

Есть ли лёгкие и безопасные наркотики?

Нет. Деление на «лёгкие» и «тяжёлые» появилось в бытовой речи и не отражает медицинской реальности. Любое из этих веществ меняет работу мозга, а «лёгкие» варианты чаще всего просто оказываются первыми.

Какой наркотик самый опасный

Составлять рейтинги бессмысленно: опасность зависит не только от вещества, но и от состояния человека, сопутствующих болезней, дозы и сочетания с алкоголем и лекарствами. У синтетики к этому добавляется неизвестный состав. Практикующий врач видит смертельные исходы от любой группы.

Что такое «легалка» и новые психоактивные вещества

Так называют соединения, которые химики специально изменяют, чтобы они не совпадали по формуле с уже запрещёнными. «Законность» такого вещества временная: списки регулярно пополняются, а токсичность новых соединений никто не изучал. По сути человек становится участником опыта на самом себе.

Что синтетика делает с психикой

Психические последствия при синтетических наркотиках наступают раньше телесных и уходят намного медленнее.

Психозы после синтетических наркотиков

Психоз может развиться и после однократного эпизода. Появляются бред преследования, слуховые галлюцинации, страх, агрессия или, наоборот, застывание. После прекращения употребления такое состояние иногда сохраняется недели и требует лечения у психиатра.

Депрессия и риск суицида

После спада наступает выраженная подавленность: ничего не радует, сил нет, появляются мысли о бессмысленности жизни. Именно в этот период происходит наибольшее число попыток самоубийства. Оставлять человека одного в таком состоянии нельзя.

Почему после синтетики «тупеют»

Страдают память, внимание, способность планировать и удерживать мысль. Человек становится медлительным, теряет интерес ко всему, кроме вещества. Часть нарушений восстанавливается за месяцы трезвости, часть остаётся.

Что происходит с телом

Синтетические стимуляторы работают через сердце и сосуды, и именно поэтому смертельные исходы у молодых людей без хронических болезней не редкость.

Сердце и сосуды

Резкий подъём давления, частый неровный пульс, спазм сосудов. Отсюда инфаркты и инсульты в 20-30 лет, а также внезапная остановка сердца на фоне перегрева и обезвоживания.

Почки, печень и мышцы

При перегреве и судорогах мышечная ткань распадается, продукты распада забивают почки, развивается острая почечная недостаточность с необходимостью диализа. Печень страдает от примесей и от постоянной нагрузки.

Головной мозг

Спазм сосудов и скачки давления повреждают мелкие сосуды мозга. Отсюда инсульты у молодых, судорожные приступы и стойкие нарушения памяти. При повторных судорогах формируется эпилептический очаг, и приступы продолжаются уже без всякого вещества.

Иммунитет, зубы, кожа

Хроническое недосыпание и истощение снижают сопротивляемость инфекциям. Сухость во рту и отказ от гигиены разрушают зубы. На коже появляются расчёсы и язвы, если человеку кажется, что под ней кто-то ползает.

Передозировка синтетикой и первая помощь

Отличить «просто плохо» от передозировки родственник не сможет, поэтому при тяжёлых симптомах вызывают скорую, не рассуждая.

Когда вызывать скорую 103 или 112

• Судороги, потеря сознания, человек не реагирует на голос и боль.
• Температура выше 39 градусов, горячая сухая кожа, бред.
• Боль в груди, частый неровный пульс, одышка.
• Редкое поверхностное дыхание, синюшность губ.
• Психоз с агрессией или попытками навредить себе.

Что делать до приезда врачей

Уложите человека на бок, чтобы он не захлебнулся при рвоте. Откройте окно, снимите лишнюю одежду, при перегреве оботрите прохладной водой. Не давайте алкоголь, снотворные и «успокоительные»: сочетание непредсказуемо. Не оставляйте одного и говорите спокойно. Что именно делать при разных веществах, разобрано в статье о передозировке наркотиками.

Нужна ли госпитализация, если человек пришёл в себя

Да, осмотр нужен в любом случае. Вещество может действовать дольше, чем кажется, а осложнения (нарушения ритма, поражение почек, отёк лёгких) развиваются через несколько часов после видимого улучшения.

Зависимость от синтетических наркотиков и синдром отмены

Физическая ломка при спайсах и солях выражена слабее, чем при опиоидах, но это не делает отказ лёгким. Тяжесть здесь в психической части.

Что бывает при отмене

Бессонница, тревога, раздражительность, сильная тяга, подавленность, отсутствие аппетита, головные боли. У части людей после отмены синтетических каннабиноидов появляются потливость, дрожь, тошнота и скачки давления. Состояние длится от нескольких дней до 2-3 недель, тяга сохраняется дольше.

Почему не получается бросить самостоятельно

Спад настроения после отмены толкает к повторному употреблению быстрее, чем человек успевает прийти в себя. Плюс нарушенный сон и постоянная тревога. Без медикаментозной поддержки и работы с психологом срыв происходит в первые дни.

Как лечат зависимость от синтетики

Схема лечения зависит от вещества и состояния, но этапы всегда одинаковые.

Детоксикация и снятие острого состояния

Детоксикация убирает интоксикацию и её последствия: капельницы восстанавливают жидкость и электролиты, врач контролирует давление, пульс, температуру и назначает препараты при бессоннице, тревоге, судорожной готовности. Обычно это 3-7 дней.

Лечение психоза и депрессии

Если есть психоз, нужна помощь психиатра и наблюдение в стационаре. Депрессию после стимуляторов лечат медикаментозно и психотерапией, при этом отслеживают суицидальный риск.

Реабилитация и возвращение к жизни

Дальше работает реабилитационный центр: режим, группы, индивидуальная терапия, восстановление навыков, работа с семьёй. При синтетике этот этап особенно длительный, потому что мышление и воля восстанавливаются медленно. Что входит в лечение наркомании и как строится программа, описано на странице услуги.

Анонимность и добровольность

Лечение проводится только с информированного добровольного согласия по статье 20 Федерального закона № 323-ФЗ, сведения об обращении защищены медицинской тайной. По примечанию к статье 6.9 КоАП РФ человек, добровольно обратившийся за лечением в связи с потреблением наркотиков, освобождается от административной ответственности за потребление.